拉帕替尼
生产厂家：英国葛兰素史克（GSK Plc）
功能主治：一款小分子蛋白酪氨酸激酶抑制剂药物。
用法用量：用法用量 (1)推荐剂量为1250 mg(5片)，每日1次，第1～21天服用，与卡培他滨2000mg/m2/天，第1～14天分2次服联用。 拉帕替尼，应每日服用1次，不推荐分次服用，饭前1h或饭后1h后服用; 卡培他滨应与食物一起服用，或在进食后30分钟内服用。 如漏服1剂，第2天不需剂量加倍。 (2)剂量调整 心脏事件 (1)所有接受本品治疗的患者开始治疗前，应进行左室射血分数的评估，确认基线左室射血分数在所属医疗机构的正常范围内。 在本品治疗过程中应对左室射血分数继续监测，以确保其不低于所属医疗机构的正常值下限。 (2)患者服用本品过程中如左心室射血分数下降低于正常值下限，或出现2级或2级(按照美国国立癌症研究所不良事件常用术语分级标准NCICTCAE分级)以上的与左心室射血分数下降相关的症状，应停止用药。 如果左心室射血分数恢复至正常，且患者无症状，可以在停用至少2周后将本品减量使用(1000mg/天与卡培他滨联合)。 基于当前数据大多数左心室射血分数下降发生在治疗的前12周内，不过，关于长期用药情况的数据尚有限。 肝脏损害 (1)中度至重度肝损伤的患者，可使药物在体内暴露量分别增加56%和85%。 有肝损伤的患者由于药物体内暴露量会增加，所以应谨慎给药。 (2)重度肝损害患者(Child-ugh肝功能分级为C级)服用本品应减量。 重度肝功能损害患者的服药剂量减少至750mg/天时，预计可将药时曲线下面积调整至正常范围。 然而，目前尚无重度肝功能损害患者使用此剂量调整的临床数据。 强CYP3A4抑制剂 (1)应避免同时使用强CYP3A4抑制剂(例如，酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿塔扎那韦、因地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、特利红霉素、伏立康唑)。 (2)葡萄柚也可能会增加拉帕替尼的血浆浓度，也应该避免使用。 强CYP3A4诱导剂： 应避免同时使用强CYP3A4诱导剂(例如，地塞米松、苯妥英、卡马西平、利福平、利福布丁、利福喷丁、苯巴比妥、圣约翰草)。 其他毒性 (1)服用本品过程中如出现NCI CTCAE分级为2级或2级以上的毒性反应者，应考虑停用药物或暂停药物。 (2)当毒性反应恢复至1级或1级以下时，可以按1250mg/天剂量与卡培他滨联合重新开始治疗。 如果再次出现毒性反应，那么本品应当减量用药(与卡培他滨合用时1000mg/天)。
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拉帕替尼，是一种口服的药物，主要用于治疗HER2阳性乳腺癌。HER2是一种人类表皮生长因子受体2，也称作neu或c-erbB2。HER2阳性乳腺癌是一种生长迅速的、高度侵袭性的癌症类型。拉帕替尼通过抑制HER2受体中的酪氨酸激酶，阻止癌细胞的生长和扩散。
目前，拉帕替尼在很多国家都已经批准上市，它的品牌名称包括：Tykerb、Tyverb、Relvadi、Lapatib等。在中国大陆，目前官方批准的品牌名称是拉帕替尼片，由杭州美斯福制药有限公司生产。 根据公开信息，拉帕替尼药品价格一盒的大致区间在8000元到11000元之间。这个价格高昂，在很多患者看来确实是一笔不小的开销。但是，值得注意的是，这个价格并不是固定不变的，而是会随着实际情况而有所浮动。具体的价格，还需要以医院实际标准为准。
对于那些有HER2阳性乳腺癌的女性来说，拉帕替尼确实是一个不错的选择。相关的医学研究表明，拉帕替尼具有一定的疗效，在某些情况下甚至可以延长患者的生存期。尽管拉帕替尼的价格较高，但是我们也应该从整体角度来看待问题。相比于手术、放疗、化疗等治疗方式，拉帕替尼的价格几乎可以忽略不计。相对于失去生命的代价，这个价格可以说是微不足道。
总之，对于HER2阳性乳腺癌患者而言，拉帕替尼是一个值得尝试的治疗药物。虽然价格较高，但是患者可通过保险、红十字会等方式获得补贴。希望大家能够关注乳腺癌的早期发现和治疗，珍惜自己的生命健康。
