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阿昔替尼(Axitinib)的适应症和禁忌症是什么

发布时间:2023-11-29 13:56:19 阅读:1306 来源:问药网
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阿昔替尼

阿昔替尼 生产厂家:孟加拉碧康制药股份有限公司 功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者 用法用量:  用法用量  有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。  推荐剂量  1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。  阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。  应用一杯水送服阿昔替尼。  2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。  3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。  应按常规服用下一次处方剂量。  剂量调整指南  建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。  一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量:  1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。  当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。  2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。  如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。  如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。  二、合用CYP3A4/5强效抑制剂:  1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。  建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。  2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。  3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。  如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。  4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。  建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。  5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。  据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。  如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。  6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。  如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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阿昔替尼(Axitinib)的适应症和禁忌症是什么,阿昔替尼(Axitinib)可用于既往接受过一种酪氨酸激酶抑制剂或细胞因子治疗失败的进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者。阿昔替尼(Axitinib)禁忌为:1、患者对阿昔替尼或类似药物存在严重过敏应禁用;2、存在严重心血管疾病的患者禁用;3、患有凝血功能异常的患者禁用;4、孕妇和哺乳期妇女禁用。

阿昔替尼(Axitinib)是一种靶向治疗肿瘤的药物,主要用于治疗一种常见的恶性肿瘤——肾细胞癌。使用这种药物需要严格遵循医生的建议,并注意患者的禁忌症。接下来,我们将详细探讨阿昔替尼的适应症和禁忌症。

1. 适应症

阿昔替尼被广泛用于肾细胞癌的治疗。肾细胞癌是一种起源于肾脏的恶性肿瘤,常常难以察觉,直到晚期才会引起症状。阿昔替尼通过抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)来阻止肿瘤的血液供应,从而减缓或抑制肿瘤的生长。这使得阿昔替尼成为一种有效的治疗肾细胞癌的药物。

2. 服用注意事项

在使用阿昔替尼之前,患者应该详细告知医生他们的过敏史、现有的健康状况以及正在服用的药物,以确保安全的用药过程。医生可能会进行相关检查,以确定患者是否适合使用阿昔替尼。

3. 禁忌症

尽管阿昔替尼在治疗肾细胞癌方面表现出色,但并非所有患者都适合使用。存在一些禁忌症,包括对阿昔替尼或其成分过敏的患者,以及有严重心血管疾病的患者。此外,孕妇和哺乳期妇女也应该在使用前与医生详细讨论,因为药物可能对胎儿或婴儿产生影响。

4. 常见副作用

除了禁忌症外,患者还应该了解阿昔替尼的常见副作用,包括但不限于疲劳、高血压、口腔溃疡、手足综合症等。在使用过程中,患者应该密切关注自己的身体状况,并及时向医生报告任何不适。

结论

阿昔替尼作为一种治疗肾细胞癌的靶向药物,在临床上显示出显著的疗效。正确的用药是确保治疗成功的关键。患者在使用阿昔替尼之前应该充分了解其适应症和禁忌症,并密切配合医生的指导,以确保药物的安全有效使用。