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艾伏尼布(ivosidenib)多久耐药

发布时间:2023-12-01 11:04:24 阅读:1318 来源:问药网
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艾伏尼布

艾伏尼布 生产厂家:卢修斯制药(老挝)有限公司 功能主治:艾伏尼布适用于采用经充分验证的检测方法诊断为携带易感异柠檬酸脱氢酶-1(IDH1)突变的复发性或难治性急性髓系白血病(AML)成人患者 用法用量:  【用法用量】  患者选择  在使用艾伏尼布治疗复发性或难治性急性髓系白血病(AML)成人患者之前,必须确定患者骨髓或外周血中具有异柠檬酸脱氢酶-1(IDH1)突变。应采用充分验证过的检测方法确定患者的IDH1突变状态。经医院或实验室的IDH1突变检测结果判断为携带IDH1突变的患者能接受艾伏尼布治疗。  推荐剂量  推荐剂量为500mg,每日一次,可空腹或者餐后口服,直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。对未出现疾病进展或不可接受毒性的患者,需至少接受6个月治疗,以充分观察临床反应。  艾伏尼布可空腹或餐后服用。避免与高脂食物一起服用。 整片吞服药片、不可掰开、压碎或者咀嚼药片。  在每天的同一时间服药。若服药后出现呕吐,不可给予补服。在第二天正常时间进行下一次服药。  若错过一次服药或未在固定时间服药,尽快补服(至少在下一次服药12小时前);但如果距下一次预定服药时间小于12小时,则无需补服,在第二天恢复正常的服药计划。不可在12小时内服用2次药品。  哺乳:建议妇女不要母乳喂养  针对毒性的监测  首次给药前、治疗的第一个月至少每周一次、治疗的第二个月每两周一次,此后治疗期间每月一次检查血细胞计数和血生化。在治疗的第一个月,每周一次监测血肌酸磷酸激酶。在治疗的前三周至少每周一次心电图(ECG)检查,此后,在治疗期间至少每月检查一次ECG。有任何异常发现均需及时处理。  与强CYP3A4抑制剂合并给药的剂量调整  如果必须与强CYP3A4抑制剂合并给药,应将本品剂量降低至250mg,每日一次。在强CYP3A4抑制剂治疗停止后至少5个半衰期,可将本品恢复至推荐剂量500mg,每日一次。  【孕妇及哺乳期妇女用药】  避孕  具有生育能力的女性患者、具有生育能力女性伴侣的男性患者应在治疗期间及末次给药后至少1个月内使用有效避孕方法。与本品合并给药可能降低激素避孕药的浓度,接受本品治疗的患者应在治疗期间及末次给药后至少1个月内使用其他的避孕方法。 具有生育能力的女性应在开始本品治疗之前接受妊娠检测。  孕妇  妊娠期女性接受本品治疗可能对胎儿造成伤害。如果在妊娠期间服用本品,或者患者在服药期间怀孕,应告知患者其对胎儿的潜在风险。  哺乳期  暂无人乳中本品或代谢物、对母乳喂养幼儿的影响或者对乳汁产量的影响的数据。由于许多药物可分泌到人乳中,并且母乳喂养幼儿可能发生不良反应,所以,建议在本品治疗期间和最后一次给药后至少1个月停止哺乳。  生育力  本品尚未进行动物和人体生育力毒性研究。
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艾伏尼布(ivosidenib)多久耐药,艾伏尼布(Ivosidenib)的耐药性因素:1.耐药性发展:使用艾伏尼布治疗的患者可能会随着时间的推移发展出耐药性。这种耐药性通常是由于肿瘤细胞发生了遗传或分子层面的改变,从而减少了对药物的敏感性。2.耐药机制:艾伏尼布耐药性的具体机制可能包括IDH1突变的二级突变、癌细胞中其他信号通路的激活(如FLT3或RAS通路),或其他未知机制。

艾伏尼布(Ivosidenib)是一种用于治疗白血病和胆管癌的药物,取得了一定的疗效。随着治疗时间的推移,患者是否会对艾伏尼布产生耐药性成为一个重要的关注点。在本文中,我们将首先回答这个问题,然后探讨艾伏尼布的治疗效果和可能的耐药机制。

1. 艾伏尼布耐药性的时间窗口

研究表明,艾伏尼布在白血病和胆管癌患者中的治疗响应时间因个体差异而异。一般而言,患者对艾伏尼布的耐药性在治疗的早期阶段并不常见。初期治疗通常能够有效地抑制病情的进展,使患者获得较长时间的缓解。

2. 潜在的耐药机制

尽管初期治疗效果显著,但研究人员发现,随着时间的推移,一些患者可能会逐渐产生对艾伏尼布的耐药性。这引起了对潜在的耐药机制的关注。有研究表明,白血病或胆管癌细胞可能通过一系列基因变异或表观遗传学的改变,逐渐适应艾伏尼布的存在,从而减弱药物的疗效。

3. 个体差异的影响

在探讨艾伏尼布耐药性时,个体差异是一个重要的考虑因素。一些患者可能在长时间内保持对艾伏尼布的敏感性,而另一些患者可能在较短时间内就展现出耐药性。这种个体差异可能与患者的遗传背景、疾病的分子亚型等因素有关。

4. 应对策略和未来展望

面对艾伏尼布的耐药性,研究人员和临床医生正在积极探索应对策略。其中包括寻找新的联合治疗方案、研发新一代的靶向药物以及个体化治疗的策略。未来的研究将更加深入地理解艾伏尼布的耐药机制,为更有效地应对这一问题提供更多的科学依据。

总体而言,艾伏尼布在治疗白血病和胆管癌中取得了显著的成果,但耐药性仍然是一个需要深入研究的问题。通过对个体差异、潜在的耐药机制以及应对策略的综合考虑,我们有望更好地管理患者的治疗过程,提高艾伏尼布的长期疗效。