恩诺单抗
生产厂家：日本安斯泰来
功能主治：尿路上皮癌和膀胱癌，中位生存可达12.88个月
用法用量：用法用量 仅用于静脉输液。 不要静脉推注或推注PADCEV。 不得与其他药品混合或作为输液服用。 PADCEV的推荐剂量为1.25 mg/kg(最大剂量为125 mg)，在28天周期的第1天、第8天和第15天静脉输注30分钟，直至疾病进展或不可接受的毒性。 避免用于中度或重度肝损伤患者。 推荐剂量减少计划 开始剂量：1.25 mg/kg至125 mg 第一次剂量减少：1.0 mg/kg至100 mg 第二次剂量减少：0.75 mg/kg至75 mg 第三次剂量减少：0.5 mg/kg至50 mg PADCEV是一种危险药物。 遵循适用的特殊处理和处置程序。 给药前，用注射用无菌水(SWFI)重新配制PADCEV小瓶。 随后在含有5%葡萄糖注射液、USP、0.9%氯化钠注射液或乳酸林格注射液的静脉输液袋中稀释重构溶液。 需要使用适当的无菌技术来重构和制备给药溶液。 根据患者体重计算推荐剂量，以确定所需小瓶的数量和强度(20 mg或30 mg)。 按如下方式重新组合每个小瓶，如果可能，将SWFI流沿小瓶壁引导，而不是直接引导到冻干粉末上： a.20 mg小瓶：添加2.3 mL SWFI，得到10 mg/mL PADCEV。 b.30 mg小瓶：添加3.3 mL SWFI，得到10 mg/mL PADCEV。 缓慢旋转每个小瓶，直到内容物完全溶解。 让重新配制的小瓶静置至少1分钟，直到气泡消失。 不要摇晃瓶子。 不要直接暴露在阳光下。 在给药前，只要溶液和容器允许，应目视检查肠胃外药物产品的颗粒物质和变色情况。 复原溶液应清澈至微乳白色，无色至浅黄色，无可见颗粒。 丢弃任何有可见颗粒或变色的小瓶。 根据计算的剂量，应立即将小瓶中的复原溶液添加到输液袋中。 本产品不含防腐剂。 如果不立即使用，可将再造瓶在2°C至8°C(36°F至46°F)的冷藏条件下储存24小时。 不要结冰。 超过建议储存时间后，将未使用的小瓶与再造溶液一起丢弃。 从小瓶中取出计算剂量的复原溶液，并转移到输液袋中。 用5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液或乳酸林格注射液稀释PADCEV。 输液袋尺寸应允许足够的稀释液达到0.3 mg/mL至4 mg/mL PADCEV的最终浓度。 轻轻倒置混合稀释溶液。 不要摇晃袋子。 不要直接暴露在阳光下。 使用前，目视检查输液袋是否有任何颗粒物质或变色。 复原溶液应清澈至微乳白色，无色至浅黄色，无可见颗粒。 如果观察到颗粒物质或变色，请勿使用输液袋。 丢弃单剂量小瓶中剩余的任何未使用部分。 立即通过静脉注射管线在30分钟内给药。 如果不立即给药，准备好的输液袋在2°C至8°C(36°F至46°F)温度下的储存时间不应超过8小时。 不要结冰。 不要静脉推注或推注PADCEV。 不得将PADCEV与其他药物混合或作为输液服用。
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恩诺单抗的疗程根据患者具体病情而定，但通常每三周使用一次。因此，一年使用恩诺单抗的费用高昂，根据医疗保险和医疗机构而有所不同。
根据enfortumab vedotin-ejfv的生产商以及在其销售和推广中的合作伙伴Astellas Pharma的官方网站报告，恩诺单抗的治疗费用取决于许多因素，包括药物的用法，患者地理位置，医疗保险和医院价格设置等。基本的价格指导
但是，如果忽略这些变量，仅就药品本身价格而言，恩诺单抗药品售价为$7162.50每剂。在平均情况下，一名患有转移性尿路上皮癌的患者在缺乏医疗保险的情况下，每年需要接受大约 18 剂药物，因此每年的费用为$128925。
但是，实际上，许多患者都有医疗保险，并且有一定的财务支持。因此，实际支付的费用可能是药物价格的一小部分。
怎样减少药费
许多患者可以通过他们的医疗保险计划来减少医疗费用。SSM健康的报告显示，该药品在医保报销范围内，每次缴费1500，每四周换行一次。由于医保政策和地域差异，每个人的情况都不同。有些人的保险计划可能会减少这个费用，而有些人可能需要支付更多。
另外，患者也可以尝试通过参加药物厂商针对患者的教育活动等减轻经济负担。药厂也会为患者提供诊断和治疗方案，如同一些省市的财政医疗救助等。
结论
恩诺单抗是极其昂贵的药物，但对于患有转移性尿路上皮癌等罕见但严重疾病的患者来说，它是一种有效的治疗方法。尽管药物费用高昂，但患者可以尝试通过医保报销，药品销售商提供的减费支持，加上一些公益志愿者组织提供的救助项目，来减轻其经济负担。
