阿昔替尼
生产厂家:孟加拉碧康制药股份有限公司
功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者
用法用量: 用法用量 有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。 推荐剂量 1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。 阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。 应用一杯水送服阿昔替尼。 2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。 3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。 应按常规服用下一次处方剂量。 剂量调整指南 建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。 一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量: 1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。 当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。 2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。 如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。 如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。 二、合用CYP3A4/5强效抑制剂: 1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。 建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。 2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。 3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。 如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。 建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。 5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。 据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。 如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。 6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。 如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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阿西替尼的适应症、用药注意事项及禁忌,阿西替尼(Axitinib)可用于既往接受过一种酪氨酸激酶抑制剂或细胞因子治疗失败的进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者。阿西替尼(Axitinib)的注意事项如下:1.严格按医生处方使用。2.可能引起不良反应,如高血压、手足综合症,需告知医生。3.避免与其他药物相互作用,告知医生您正在服用的药物。4.若怀孕或计划怀孕,需告知医生。5.定期接受医学监测和检查。
阿昔替尼(Axitinib)是一种用于治疗晚期肾细胞癌的靶向药物,它属于一类叫做酪氨酸激酶抑制剂的药物。通过阻断肿瘤的血管生成,阿昔替尼可以减缓肿瘤生长和扩散。在临床上,阿昔替尼常常被用于治疗晚期肾癌患者,尤其是对于接受其他治疗无效的患者来说,阿昔替尼可能是一个有效的治疗选择。
1. 适应症
阿昔替尼主要用于治疗已转移的肾细胞癌。对于那些接受了一线治疗(比如黄体酮受体激动剂)但未获得预期效果的成年患者,阿昔替尼可以作为替代治疗选择。此外,对于接受过免疫疗法后病情进展的成年患者,阿昔替尼也被用来作为进一步治疗的选项。
2. 用药注意事项
患者在接受阿昔替尼治疗期间,需要密切监测肾功能、血压和甲状腺功能等指标。特别是,治疗期间的定期血压监测和肾功能监测非常重要,因为阿昔替尼可能会引起高血压和蛋白尿等肾功能异常。此外,患者还需要定期进行甲状腺功能检查,因为阿昔替尼可能导致甲状腺功能异常。
3. 禁忌
阿昔替尼在一些特定情况下是禁忌的,例如对阿昔替尼或其任何组分过敏的患者禁用。另外,对于存在严重未能得到有效控制的高血压或正在接受抗凝血治疗的患者,也不应使用阿昔替尼。同时,对于孕妇或哺乳期妇女,以及有严重的肝功能损害的患者,也不建议使用阿昔替尼。
在使用阿昔替尼前,患者应该告诉医生关于自己的所有健康情况和当前使用的药物,以确保安全有效的治疗。总的来说,阿昔替尼是一种有潜力的肾癌治疗药物,但在使用过程中需要密切监测患者的健康状况,以及遵循医生的指导和建议。