辛伐他汀 Simvastatin
生产厂家：美国默沙东MSD(Merck Sharp and Dohme)
功能主治：适应于高脂血症对于原发性高胆固醇血症
用法用量： 患者接受本品治疗以前，应接受标准的降胆固醇饮食并在治疗过程中继续维持。 推荐的起始剂量为每天20mg，晚间一次服用。对于因存在冠心病、糖尿病、周围血管疾病、中风或其他脑血管疾病史而属于CHD事件高危人群患者，推荐的起始剂量为20-40mg/天。对于只需中度降低低密度脂蛋白胆固醇的患者 ，起始剂量为10mg。对于同时服用环孢菌素、达那唑、贝特类(非诺贝特除外)或烟酸类药物，胺碘酮，维拉帕米以及严重肾功能不全的病人，其推荐剂量如下。 推荐剂量范围为每天5-80mg，晚间一次服用，所用剂量应根据基础低密度脂蛋白胆固醇水平、推荐的治疗目标和患者反应进行个体化调整。调整剂量应间隔4周或以上。 应定期监测胆固醇水平，当低密度脂蛋白胆固醇水平降至75mg/dL(1.94mmol/L)或血浆总胆固醇水平降至140mg/dL(3.6mmo /L)以下时，应考虑减少本品的服用剂量。 -纯合子家族性高胆固醇血症 根据一项对照临床研究的结果，对纯合子家族性高胆固醇血症患者，本品的推荐剂量为每天40mg，晚间一次服用;或每天80mg，分20mg、20mg和晚间40mg三次服用。本品可与其它降脂疗法联合应用(如低密度脂蛋白提取法)，当无法使用这些方法时，也可单独使用本品。 -服用环孢菌素 本品与环孢菌素同时服用时(见注意事项中的肌肉作用和药物相互作用)，治疗的起始剂量为5mg/天，不应超过10mg/天。 -协同治疗 本品单独应用或与胆酸螯合剂协同应用时均有效。 若病人在服用本品时，同时应用环孢菌素、达那唑、吉非贝齐、其它贝特类(非诺贝特除外)或降脂剂量的烟酸(≥1克/天)，本品的剂量不应超过每天10mg。若病人与本品一起同时服用胺碘酮或维拉帕米，本品的剂量不应超过每天20mg。 -肾功能不全的患者 由于本品经肾脏排泄不明显，故轻、中度肾功能不全患者不需调整剂量。然而，对于严重肾功能不全的患者(肌酐清除率<30ml/分钟)应慎用本品，此类患者的起始剂量应为每天5mg，并密切监测。 -杂合子家族性高胆固醇血症儿童患者(10-17岁) 对于杂合子家族性高胆固醇血症10-17岁的儿童患者，本品推荐起始剂量为每天10mg，晚间服用。推荐的剂量为每天10-40mg，推荐的最大剂量为每天40mg。所用剂量应根据推荐的治疗目标进行个体化调整。
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辛伐他汀的注意事项,功效作用,不良反应,辛伐他汀(Simvastatin)常见副作用包括腹痛、便秘、胃肠胀气、疲乏无力和头痛等，发生率较低。肌病和严重肝损害罕见。在大型临床试验中，辛伐他汀组和安慰剂组的安全性相似。上市后报道的副作用包括恶心、腹泻、皮疹等，极少数出现横纹肌溶解和肝炎/黄疸，极罕见肝衰竭。明显的过敏反应综合征也罕有报道。
辛伐他汀（Simvastatin）是一种常用的他汀类药物，主要用于治疗高脂血症，通过降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，减少心血管疾病的风险。了解辛伐他汀的功效作用、注意事项及可能的不良反应对于安全有效地使用该药物至关重要。
1. 辛伐他汀的功效作用
辛伐他汀的主要功效在于降低血液中的LDL胆固醇，有助于预防动脉粥样硬化及心脏病的发生。此外，辛伐他汀还具有一定的抗炎作用，能够稳定动脉内斑块，从而减少心血管事件的风险。临床研究显示，辛伐他汀能够有效降低总胆固醇、甘油三酯水平，并提高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的水平。
2. 使用辛伐他汀的注意事项
在使用辛伐他汀时，有几个注意事项值得关注。首先，患者必须在医生指导下使用，并定期监测血脂水平。其次，辛伐他汀可能与多种药物发生相互作用，例如某些抗生素、抗真菌药物、免疫抑制剂等，可能增强其不良反应。此外，对于有肝脏疾病、肾功能不全或酗酒历史的患者，应谨慎使用，以免加重病情。
3. 辛伐他汀的不良反应
虽然辛伐他汀总体安全性较高，但仍然可能出现一些不良反应。常见的副作用包括肌肉疼痛、乏力、消化不良等。在少数情况下，可能会出现更严重的副作用，如横纹肌溶解症、肝功能异常等。因此，如果患者在使用辛伐他汀期间出现不明原因的肌肉酸痛、低热或黄疸等症状，应立即停止用药并咨询医生。
4. 结论
综上所述，辛伐他汀作为一种有效的降脂药物，能够显著降低心血管疾病的风险，但在使用过程中需要关注相关的注意事项和可能的不良反应。患者在使用辛伐他汀时，应遵循专业医生的建议，定期监测健康状况，以确保治疗的安全性和有效性。
