利奥西呱片
生产厂家:德国拜耳(Bayer)
功能主治:治疗肺动脉高压的sGC刺激剂,较多实现疾病无恶化改善
用法用量:用法用量 仅在有CTEPH或PAH治疗经验的医师处方及监督下开始使用本品。 剂量 剂量滴定 推荐的起始剂量是每次1mg,每日3次,治疗2周。 片剂应每隔6至8小时左右服用1次,每日3次(参见【药代动力学】)。 如果收缩压≥95mmHg,并且患者无低血压的症状或体征,则可每隔2周增加一次剂量,每次增幅为0.5mg,每日3次,最大增至2.5mg,每日3次。 如果收缩压<95mmHg,且患者无低血压的症状或体征,则应维持剂量不变。 如果剂量上调期内任何时间的收缩压下降到95mmHg以下,并且患者表现出低血压的症状或体征,那么当前剂量应减少0.5mg,每日3次。 在某些PAH患者中,每次口服1.5mg,每日3次时,6分钟步行距离(6MWD)就可充分应答(参见【临床试验】)。 维持剂量 应维持已确定的个体剂量,除非出现低血压症状和体征。 最大每日总剂量为7.5mg,即每次2.5mg,每日3次。 如果漏服一次药物,应按照计划继续治疗,进行下一次给药。 如果治疗已经中断3日或更长时间(治疗停止),按每次1mg,每日3次,为期2周的剂量水平重新开始治疗,并按照上述剂量滴定方案继续进行治疗。 如果无法耐受,可随时考虑减量。 食物 通常可随餐或空腹服用片剂。 因为与餐时相比,空腹状态下利奥西呱的血浆峰浓度升高,所以对于易发生低血压的患者,不建议在餐时服药和空腹服药之间转换(参见【药代动力学】)。 特殊人群 在治疗开始时,进行个体化剂量滴定,使滴定后剂量满足患者需要。 儿童人群 尚无临床数据支持在18岁以下儿童和青少年患者中使用利奥西呱的安全性和有效性。 临床前数据显示,利奥西呱对骨骼生长有不良反应(参见【药理毒理】)。 在意义明确之前,应避免在儿童和生长期青少年中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 老年人群 老年患者(≥65岁)的低血压风险增加,因此个体化剂量滴定过程中应非常谨慎(参见【药代动力学】)。 肝功能损害 因尚未对重度肝功能损害患者(ChildPughC级)进行研究,所以禁止在这些患者中使用利奥西呱(参见【禁忌】)。 本品在中度肝功能损害患者(ChildPughB级)中的暴露水平升高(参见【药代动力学】),因此在个体化剂量滴定期间需非常谨慎。 肾功能损害 重度肾功能损害患者(肌酐清除率<30mL/min)的数据有限,并且未获得透析患者的数据。 因此,不建议在这些患者中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 因为中度肾功能损害患者(肌酐清除率<30~50mL/min)的药物暴露水平升高(参见【药代动力学】),所以肾功能损害患者的低血压风险升高,在个体化剂量滴定时应特别慎重。 吸烟者 与非吸烟者相比,吸烟者体内利奥西呱的血浆浓度降低。 由于存在疗效降低的风险,建议目前吸烟者停止吸烟。 吸烟或治疗期间开始吸烟的患者剂量需要增至每次2.5mg,每日3次(参见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 停止吸烟的患者可能需要减量。 给药方法 口服。 粉碎片剂 对于无法吞服整片药物的患者,可粉碎利奥西呱片剂,并与水或软性食物(例如苹果酱)混合后立即口服(参见【药代动力学】)。
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利奥西呱(Riociguat)安吉奥的适应症是什么,利奥西呱(Riociguat)的适应症有:1.慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH):用于治疗不能接受手术治疗或手术后仍有残留高压的CTEPH患者。2.肺动脉高压(PAH):特别是与特发性或遗传性肺动脉高压(IPAH/HPAH)以及与结缔组织病、HIV感染、先天性心脏病或药物和毒素暴露相关的PAH。
利奥西呱(Riociguat)是一种用于治疗肺动脉高压的药物,常见的商品名为安吉奥。肺动脉高压是一种罕见但严重的心血管疾病,特点是肺动脉内压升高,导致肺循环血管阻力增加,可能导致心脏负荷过大,心脏功能下降。利奥西呱作为一种肺动脉高压的治疗方法,具有独特的作用机制和广泛的适应症。以下将详细介绍利奥西呱(安吉奥)的适应症。
1. 肺动脉高压
肺动脉高压是利奥西呱最主要的适应症。该疾病的发生机制可以是原发性的或继发于其他心血管疾病。肺动脉高压患者的肺血管收缩,血流受阻,导致肺循环血管阻力升高。利奥西呱通过一种独特的机制,即保护性血管松弛作用,可降低肺血管阻力,促进血流顺畅,从而改善肺动脉高压的症状和预后。
2. 慢性血栓栓塞性肺动脉高压
慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)是肺动脉高压的一种特殊类型,其主要原因是肺血栓栓塞引起。利奥西呱也适用于慢性血栓栓塞性肺动脉高压的治疗。对于CTEPH患者,利奥西呱的作用是通过促进肺动脉内皮细胞构成的新生血管形成,减轻血流受阻,改善肺循环功能。
3. 运动性肺动脉高压
运动性肺动脉高压(PAH)是一种常见的肺动脉高压形式,其特征是肺血管收缩和肺循环血流减少。利奥西呱也被应用于运动性肺动脉高压的治疗。通过扩张肺血管,降低肺血管阻力,利奥西呱有助于改善运动性肺动脉高压患者的症状和生活质量。
4. 慢性心力衰竭与特发性肺泡高压
利奥西呱也可能适用于慢性心力衰竭与特发性肺泡高压的治疗。慢性心力衰竭是一种心脏病,心脏无法有效泵血,导致长期血液淤积,增加肺动脉压力。特发性肺泡高压是一种原因不明的肺血管疾病,其特点是肺血管弹性降低和肺动脉压力升高。利奥西呱作为一种能够扩张肺血管的药物,有望在这些疾病的治疗中发挥一定的作用。
总结起来,利奥西呱(安吉奥)作为一种治疗肺动脉高压的药物,适应症包括肺动脉高压、慢性血栓栓塞性肺动脉高压、运动性肺动脉高压以及慢性心力衰竭与特发性肺泡高压。通过扩张血管,降低血管阻力,利奥西呱能够改善患者的症状和预后,提高生活质量。使用利奥西呱还需在医生的指导下进行,以确保合理用药和避免潜在的副作用。