波生坦
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:口服活性内皮素拮抗剂,治疗肺动脉高压
用法用量:用法用量 本品应由有治疗肺动脉高压丰富经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行严格监测。 推荐剂量和剂量调整本品的初始剂量为一天2次、每次62.5mg,持续4周,随后增加至推荐的维持剂量125mg,一天2次。 高于一天2次、一次125mg的剂量不会带来足以抵消肝毒性风险增加的额外益处。 本品应在早、晚进食前或后服用。 转氨酶持续升高患者的剂量调整在治疗前必须检测肝脏转氨酶水平,并在治疗期间每月复查一次。 如果发现转氨酶水平升高,就必须改变监测和治疗。 下表为本品治疗过程中,转氨酶持续增高>3倍正常值上限患者剂量调整和推荐监测的总结。 如果肝脏转氨酶升高并伴有肝损害临床症状(如贫血、恶心、呕吐、发热、腹痛、黄疸、嗜睡和乏力、流感样症状(关节痛、肌痛、发热))或胆红素升高≥2倍正常值上限时,必须停药且不得重新应用本品。 ALT/AST水平>3且≤5×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,则应减少每日剂量或者停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。 如果转氨酶恢复到用药前水平,可以酌情考虑继续或者重新用药。 ALT/AST水平>5且≤8×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,应停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。 一旦转氨酶恢复到治疗前水平可考虑重新用药。 ALT/AST水平>8×ULN必须停药,且不得重新用药。 重新用药:仅当使用本品的潜在益处高于潜在风险,且转氨酶降至治疗前水平时,方可考虑重新用药。 重新用药时应从初始剂量开始,且必须在重新用药后3天内进行转氨酶检测,2周后再进行一次检测,随后根据上述建议进行监测。 治疗前有肝损伤患者的用药中度和重度肝脏损伤患者应禁用本品,轻度肝损伤患者不需调整剂量。 (见[禁忌]、[注意事项]、[药代动力学])。 低体重患者用药体重低于40kg且年龄大于12岁的患者推荐的初始剂量和维持剂量均为62.5mg,每天2次。 本品在12岁到18岁患者中应用的安全性和有效性数据有限。 与利托那韦联合使用服用利托那韦的患者联合使用本品:在接受利托那韦治疗至少10天的患者中,本品的起始剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 服用本品的患者联合使用利托那韦:开始给予利托那韦前至少应停用本品36个小时。 使用利托那韦至少10天后,再恢复给予本品的剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 漏服如果本品预定给药过程中出现了漏服,不得服用双倍剂量来弥补漏服的那次剂量。 患者应在规定的下次给药时间再服用本品。 治疗中止尚无肺动脉高压患者在推荐剂量下突然中止使用本品的经验。 但是为了避免同类疾病的其它治疗药物停药时出现临床情况突然恶化,应对患者进行密切监测,并考虑逐步减量(停药前的3~7天将剂量减至一半)。 在停药期间应加强病情监测。
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波生坦(Bosentan)全可利有哪些注意事项和副作用,波生坦(Bosentan)的副作用包括刺激消化道、中枢神经,可能引起恶心呕吐、头晕头痛、浑身乏力等症状,还可能诱发过敏反应,导致皮肤瘙痒、长红疹等。此外,还可能引起血红蛋白降低,需要定期进行肝功能监测,对于有中度或重度肝损伤的患者需禁用该药品。
波生坦(Bosentan)全可利是一种被广泛使用于肺动脉高压治疗中的药物。本文将介绍波生坦全可利的注意事项和副作用,帮助读者了解并正确使用这一药物。
1. 波生坦全可利的适应症
波生坦全可利主要用于治疗肺动脉高压,这是一种罕见但严重的心血管疾病。肺动脉高压导致肺动脉内的压力升高,使心脏承受过大负荷,从而导致症状如气短、胸痛和乏力。波生坦全可利可通过扩张肺动脉,减轻肺动脉高压的症状,提高患者的生活质量。
2. 使用波生坦全可利的注意事项
在使用波生坦全可利之前,有些注意事项需要被遵守:
2.1 定期进行肝功能检查
由于波生坦全可利可能对肝脏产生一定的影响,患者在使用该药物期间应定期进行肝功能检查,以确保肝脏的健康状态。如果出现肝功能异常的症状,如肝炎或黄疸,应立即告知医生。
2.2 孕妇禁用
波生坦全可利对胎儿可能产生不利影响,因此孕妇禁止使用该药物。女性在使用波生坦全可利期间,应采取可靠的避孕方法,并在停药后继续使用避孕措施,至少持续一个月或更长时间,以确保不会在此期间怀孕。
2.3 注意药物相互作用
波生坦全可利可能与其他药物发生相互作用,因此在使用波生坦全可利之前,应告知医生已使用的其他药物,包括处方药、非处方药和补充剂。特别是在使用具有相似作用的药物时,应当避免与波生坦全可利同时使用,以减少潜在的不良反应。
3. 副作用
波生坦全可利使用过程中可能会出现一些副作用,包括但不限于以下方面:
3.1 肝功能损害
波生坦全可利可能引起肝功能受损,特别是在治疗早期。因此,患者应定期进行肝功能检查,以监测肝脏的健康状况。
3.2 血液方面的问题
部分患者在使用波生坦全可利期间可能会出现血液方面的问题,如贫血或血小板减少。如果出现不正常的疲劳、出血或淤血等症状,应立即咨询医生。
3.3 妊娠风险
对于怀孕的妇女,使用波生坦全可利可能对胎儿产生不良影响,因此在孕妇和计划怀孕的妇女中,应禁止使用该药物。
虽然波生坦全可利可以有效地减轻肺动脉高压的症状,但我们必须意识到它可能潜在的注意事项和副作用。在使用波生坦全可利之前,应咨询医生并按照其指导正确使用该药物,以确保患者的安全和效果。记住,在使用任何药物时,与医生密切合作和监测是非常重要的。