利奥西呱片
生产厂家:德国拜耳(Bayer)
功能主治:治疗肺动脉高压的sGC刺激剂,较多实现疾病无恶化改善
用法用量:用法用量 仅在有CTEPH或PAH治疗经验的医师处方及监督下开始使用本品。 剂量 剂量滴定 推荐的起始剂量是每次1mg,每日3次,治疗2周。 片剂应每隔6至8小时左右服用1次,每日3次(参见【药代动力学】)。 如果收缩压≥95mmHg,并且患者无低血压的症状或体征,则可每隔2周增加一次剂量,每次增幅为0.5mg,每日3次,最大增至2.5mg,每日3次。 如果收缩压<95mmHg,且患者无低血压的症状或体征,则应维持剂量不变。 如果剂量上调期内任何时间的收缩压下降到95mmHg以下,并且患者表现出低血压的症状或体征,那么当前剂量应减少0.5mg,每日3次。 在某些PAH患者中,每次口服1.5mg,每日3次时,6分钟步行距离(6MWD)就可充分应答(参见【临床试验】)。 维持剂量 应维持已确定的个体剂量,除非出现低血压症状和体征。 最大每日总剂量为7.5mg,即每次2.5mg,每日3次。 如果漏服一次药物,应按照计划继续治疗,进行下一次给药。 如果治疗已经中断3日或更长时间(治疗停止),按每次1mg,每日3次,为期2周的剂量水平重新开始治疗,并按照上述剂量滴定方案继续进行治疗。 如果无法耐受,可随时考虑减量。 食物 通常可随餐或空腹服用片剂。 因为与餐时相比,空腹状态下利奥西呱的血浆峰浓度升高,所以对于易发生低血压的患者,不建议在餐时服药和空腹服药之间转换(参见【药代动力学】)。 特殊人群 在治疗开始时,进行个体化剂量滴定,使滴定后剂量满足患者需要。 儿童人群 尚无临床数据支持在18岁以下儿童和青少年患者中使用利奥西呱的安全性和有效性。 临床前数据显示,利奥西呱对骨骼生长有不良反应(参见【药理毒理】)。 在意义明确之前,应避免在儿童和生长期青少年中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 老年人群 老年患者(≥65岁)的低血压风险增加,因此个体化剂量滴定过程中应非常谨慎(参见【药代动力学】)。 肝功能损害 因尚未对重度肝功能损害患者(ChildPughC级)进行研究,所以禁止在这些患者中使用利奥西呱(参见【禁忌】)。 本品在中度肝功能损害患者(ChildPughB级)中的暴露水平升高(参见【药代动力学】),因此在个体化剂量滴定期间需非常谨慎。 肾功能损害 重度肾功能损害患者(肌酐清除率<30mL/min)的数据有限,并且未获得透析患者的数据。 因此,不建议在这些患者中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 因为中度肾功能损害患者(肌酐清除率<30~50mL/min)的药物暴露水平升高(参见【药代动力学】),所以肾功能损害患者的低血压风险升高,在个体化剂量滴定时应特别慎重。 吸烟者 与非吸烟者相比,吸烟者体内利奥西呱的血浆浓度降低。 由于存在疗效降低的风险,建议目前吸烟者停止吸烟。 吸烟或治疗期间开始吸烟的患者剂量需要增至每次2.5mg,每日3次(参见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 停止吸烟的患者可能需要减量。 给药方法 口服。 粉碎片剂 对于无法吞服整片药物的患者,可粉碎利奥西呱片剂,并与水或软性食物(例如苹果酱)混合后立即口服(参见【药代动力学】)。
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利奥西呱(Riociguat)安吉奥可以治疗什么病,利奥西呱(Riociguat)的适应症有:1.慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH):用于治疗不能接受手术治疗或手术后仍有残留高压的CTEPH患者。2.肺动脉高压(PAH):特别是与特发性或遗传性肺动脉高压(IPAH/HPAH)以及与结缔组织病、HIV感染、先天性心脏病或药物和毒素暴露相关的PAH。
利奥西呱(Riociguat),商用名称安吉奥(Adempas),是一种用于治疗肺动脉高压的药物。肺动脉高压是一种严重的心血管疾病,特征是肺动脉中的压力升高,导致肺血管收缩和肺血压上升。本文将介绍利奥西呱(Riociguat)安吉奥在治疗肺动脉高压方面的应用。
利奥西呱(Riociguat)安吉奥:治疗肺动脉高压的希望之药
1. 全面解读肺动脉高压
肺动脉高压是一种罕见但严重的疾病,其主要特征是肺动脉中的压力升高。这导致肺血管收缩、不稳定的肺血压和肺动脉内壁扩张,最终导致肺动脉壁增厚,血液流动受限。病情加重时,患者可能会经历气短、体力活动耐受力下降以及其他症状,严重的情况下可能致命。
2. 利奥西呱(Riociguat)安吉奥的工作原理
利奥西呱(Riociguat)安吉奥是一种血管扩张剂,通过刺激一种叫做可溶性鸟苷酸环化酶(sGC)的酶来起效。该酶存在于血管平滑肌细胞中,并参与一系列重要的信号传递过程,调节血管的扩张和收缩。利奥西呱(Riociguat)安吉奥的工作机制是增加一氧化氮诱导的sGC活性,从而促进血管舒张,降低肺动脉血压。
3. 利奥西呱(Riociguat)安吉奥在治疗肺动脉高压中的应用
利奥西呱(Riociguat)安吉奥被批准用于治疗两种类型的肺动脉高压:慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)和无法手术治疗的原发性肺动脉高压(PAH)。
CTEPH是由于肺血管受栓塞或受损引起的肺动脉高压。利奥西呱(Riociguat)安吉奥可以通过扩张肺血管,减少肺动脉血压,促进血液循环,改善患者的呼吸症状和运动耐力。
对于无法手术治疗的原发性肺动脉高压患者,利奥西呱(Riociguat)安吉奥也可以作为一种治疗选择。它可以帮助扩张肺动脉,减轻症状,并提高患者的生活质量。
4. 利奥西呱(Riociguat)安吉奥的有效性和安全性
利奥西呱(Riociguat)安吉奥在多项临床试验中显示出显著的疗效。研究表明,利奥西呱(Riociguat)安吉奥可以显著改善患者的运动能力、降低疾病进程的风险,并提高生存率。
利奥西呱(Riociguat)安吉奥并不适用于所有肺动脉高压患者,特别是那些对该药物成分过敏的人或正在使用含有硝酸酯类药物的患者。在使用该药物之前,患者应与医生详细咨询和评估,以确保其安全性和适用性。
在临床应用中,利奥西呱(Riociguat)安吉奥的常见副作用包括头痛、低血压、面部潮红、恶心等,大多数副作用是轻度到中度的,可以通过调整剂量或治疗方法来管理。
总的来说,利奥西呱(Riociguat)安吉奥作为一种有效且安全的药物,为肺动脉高压患者带来了新的治疗选择。患者在使用之前应咨询医生以了解其适应症和禁忌症,并根据医生的建议进行治疗。