利奥西呱片
生产厂家：德国拜耳(Bayer)
功能主治：治疗肺动脉高压的sGC刺激剂，较多实现疾病无恶化改善
用法用量：用法用量 仅在有CTEPH或PAH治疗经验的医师处方及监督下开始使用本品。 剂量 剂量滴定 推荐的起始剂量是每次1mg，每日3次，治疗2周。 片剂应每隔6至8小时左右服用1次，每日3次(参见【药代动力学】)。 如果收缩压≥95mmHg，并且患者无低血压的症状或体征，则可每隔2周增加一次剂量，每次增幅为0.5mg，每日3次，最大增至2.5mg，每日3次。 如果收缩压<95mmHg，且患者无低血压的症状或体征，则应维持剂量不变。 如果剂量上调期内任何时间的收缩压下降到95mmHg以下，并且患者表现出低血压的症状或体征，那么当前剂量应减少0.5mg，每日3次。 在某些PAH患者中，每次口服1.5mg，每日3次时，6分钟步行距离(6MWD)就可充分应答(参见【临床试验】)。 维持剂量 应维持已确定的个体剂量，除非出现低血压症状和体征。 最大每日总剂量为7.5mg，即每次2.5mg，每日3次。 如果漏服一次药物，应按照计划继续治疗，进行下一次给药。 如果治疗已经中断3日或更长时间(治疗停止)，按每次1mg，每日3次，为期2周的剂量水平重新开始治疗，并按照上述剂量滴定方案继续进行治疗。 如果无法耐受，可随时考虑减量。 食物 通常可随餐或空腹服用片剂。 因为与餐时相比，空腹状态下利奥西呱的血浆峰浓度升高，所以对于易发生低血压的患者，不建议在餐时服药和空腹服药之间转换(参见【药代动力学】)。 特殊人群 在治疗开始时，进行个体化剂量滴定，使滴定后剂量满足患者需要。 儿童人群 尚无临床数据支持在18岁以下儿童和青少年患者中使用利奥西呱的安全性和有效性。 临床前数据显示，利奥西呱对骨骼生长有不良反应(参见【药理毒理】)。 在意义明确之前，应避免在儿童和生长期青少年中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 老年人群 老年患者(≥65岁)的低血压风险增加，因此个体化剂量滴定过程中应非常谨慎(参见【药代动力学】)。 肝功能损害 因尚未对重度肝功能损害患者(ChildPughC级)进行研究，所以禁止在这些患者中使用利奥西呱(参见【禁忌】)。 本品在中度肝功能损害患者(ChildPughB级)中的暴露水平升高(参见【药代动力学】)，因此在个体化剂量滴定期间需非常谨慎。 肾功能损害 重度肾功能损害患者(肌酐清除率<30mL/min)的数据有限，并且未获得透析患者的数据。 因此，不建议在这些患者中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 因为中度肾功能损害患者(肌酐清除率<30~50mL/min)的药物暴露水平升高(参见【药代动力学】)，所以肾功能损害患者的低血压风险升高，在个体化剂量滴定时应特别慎重。 吸烟者 与非吸烟者相比，吸烟者体内利奥西呱的血浆浓度降低。 由于存在疗效降低的风险，建议目前吸烟者停止吸烟。 吸烟或治疗期间开始吸烟的患者剂量需要增至每次2.5mg，每日3次(参见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 停止吸烟的患者可能需要减量。 给药方法 口服。 粉碎片剂 对于无法吞服整片药物的患者，可粉碎利奥西呱片剂，并与水或软性食物(例如苹果酱)混合后立即口服(参见【药代动力学】)。
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利奥西呱(Riociguat)的注意事项和用药禁忌症,利奥西呱(Riociguat)的注意事项：1.孕妇禁用，哺乳期妇女需遵医嘱；2.低血压或心脏病患者慎用；3.避免与硝酸盐类药物和磷酸二酯酶抑制剂同时使用；4.肝、肾功能不全患者需调整剂量；5.治疗期需根据反应调整剂量；6.定期监测血压、心功能；7.不要突然停药，需遵医嘱使用。
利奥西呱（Riociguat）是一种用于治疗肺动脉高压（PAH）和慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）的药物。作为一种可溶性鸟苷酸酰化酶（sGC）激动剂，利奥西呱可以增强气体一氧化氮（NO）的作用，从而扩张肺动脉，改善患者的运动能力和生活质量。使用利奥西呱时需要关注一些注意事项和禁忌症，以确保患者的安全和治疗效果。
1. 药物禁忌症
利奥西呱不可用于某些患者，特别是那些对该药物成分过敏的人。此外，心脏病、低血压（收缩压低于95 mmHg）、妊娠期和哺乳期的女性也应避免使用。对于有严重肝功能不全的患者，使用利奥西呱需谨慎，因为这可能增加不良反应的风险。
2. 利用期间的监测
在使用利奥西呱期间，定期监测血压和心率是相当重要的。由于利奥西呱可能导致低血压，医生需确保患者的血压在安全范围内，特别是在开始治疗的初期。此外，定期评估肝功能也是必要的，以防止可能的肝损伤。
3. 共同用药的注意事项
在使用利奥西呱时，需注意与其他药物之间的相互作用。例如，一些用于治疗高血压、心衰等疾病的药物可能会增加利奥西呱的降压作用，从而导致低血压的风险增加。因此，在开始利奥西呱治疗之前，患者应告知医生自己所用的所有药物。
4. 生活方式的调整
患者在使用利奥西呱时，应考虑相应的生活方式调整，以提高治疗效果。保持适度的锻炼、健康的饮食和良好的生活习惯可以帮助改善肺动脉高压患者的整体健康状况。同时，患者应避免酗酒和吸烟，因为这些因素可能会加重病情。
利奥西呱是一种有效的治疗肺动脉高压的药物，但使用时需要遵循相关的注意事项和禁忌症。患者在使用该药物之前，务必与医生进行充分的沟通，以确保使用的安全性和有效性。通过合理的药物管理和生活方式的调整，患者可以在一定程度上改善其疾病状况，提高生活质量。
