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拉帕替尼片:有望成为乳腺癌的有效治疗药物

发布时间:2023-06-17 13:31:51 阅读:81 来源:问药网
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拉帕替尼

拉帕替尼 生产厂家:孟加拉DIL耀品国际制药公司 功能主治:一款小分子蛋白酪氨酸激酶抑制剂药物,治疗HER2阳性晚期或是转移性乳腺癌 用法用量:用法用量  (1)推荐剂量为1250 mg(5片),每日1次,第1~21天服用,与卡培他滨2000mg/m2/天,第1~14天分2次服联用。  拉帕替尼,应每日服用1次,不推荐分次服用,饭前1h或饭后1h后服用;  卡培他滨应与食物一起服用,或在进食后30分钟内服用。  如漏服1剂,第2天不需剂量加倍。  (2)剂量调整  心脏事件  (1)所有接受本品治疗的患者开始治疗前,应进行左室射血分数的评估,确认基线左室射血分数在所属医疗机构的正常范围内。  在本品治疗过程中应对左室射血分数继续监测,以确保其不低于所属医疗机构的正常值下限。  (2)患者服用本品过程中如左心室射血分数下降低于正常值下限,或出现2级或2级(按照美国国立癌症研究所不良事件常用术语分级标准NCICTCAE分级)以上的与左心室射血分数下降相关的症状,应停止用药。  如果左心室射血分数恢复至正常,且患者无症状,可以在停用至少2周后将本品减量使用(1000mg/天与卡培他滨联合)。  基于当前数据大多数左心室射血分数下降发生在治疗的前12周内,不过,关于长期用药情况的数据尚有限。  肝脏损害  (1)中度至重度肝损伤的患者,可使药物在体内暴露量分别增加56%和85%。  有肝损伤的患者由于药物体内暴露量会增加,所以应谨慎给药。  (2)重度肝损害患者(Child-ugh肝功能分级为C级)服用本品应减量。  重度肝功能损害患者的服药剂量减少至750mg/天时,预计可将药时曲线下面积调整至正常范围。  然而,目前尚无重度肝功能损害患者使用此剂量调整的临床数据。  强CYP3A4抑制剂  (1)应避免同时使用强CYP3A4抑制剂(例如,酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿塔扎那韦、因地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、特利红霉素、伏立康唑)。  (2)葡萄柚也可能会增加拉帕替尼的血浆浓度,也应该避免使用。  强CYP3A4诱导剂:  应避免同时使用强CYP3A4诱导剂(例如,地塞米松、苯妥英、卡马西平、利福平、利福布丁、利福喷丁、苯巴比妥、圣约翰草)。  其他毒性  (1)服用本品过程中如出现NCI CTCAE分级为2级或2级以上的毒性反应者,应考虑停用药物或暂停药物。  (2)当毒性反应恢复至1级或1级以下时,可以按1250mg/天剂量与卡培他滨联合重新开始治疗。  如果再次出现毒性反应,那么本品应当减量用药(与卡培他滨合用时1000mg/天)。
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  拉帕替尼,是一种针对HER2阳性乳腺癌的靶向治疗药物,常做为治疗此种乳腺癌的一线药物。研究表明,HER2(人表皮生长因子受体2)基因突变可导致乳腺癌的形成,而HER2阳性的乳腺癌是一种具有高度侵袭性和复发率的乳腺癌。因此,拉帕替尼作为一种HER2受体酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor, TKI),可通过抑制HER2受体的激酶活性来阻止乳腺癌的生长和扩散。最新研究也发现,拉帕替尼不仅可以治疗初次诊断时HER2阳性的乳腺癌,同时也可以用于治疗晚期HER2阳性乳腺癌。
  与其他的靶向治疗药物相比,拉帕替尼的优势在于其不同于化疗药物的作用方式。它不像化疗药物一样,通过杀死正常和癌细胞来防止癌症扩散和增长。而是通过针对HER2的信号通路,遏制癌细胞的增殖和侵袭,从而达到防治乳腺癌的目的。同时,与其他靶向治疗药物相比,拉帕替尼也有着良好的耐受性和生物利用度,因此受到乳腺癌患者的欢迎。
拉帕替尼  虽然拉帕替尼已被FDA批准用于治疗HER2阳性乳腺癌,但是单用拉帕替尼依旧存在一些局限性。例如,在使用拉帕替尼时,需要搭配使用化疗药物或者激素治疗,才能达到更好的治疗效果。此外,患者在使用拉帕替尼时也需要密切关注其不良反应,例如心脏毒性、肝损害等。
  总的来说,拉帕替尼的出现使得HER2阳性乳腺癌的治疗效果得到了很大的提升。在未来,随着对于HER2基因突变等相关基因的深入研究,拉帕替尼很有可能成为治疗不同类型乳腺癌的有效药物之一。