波生坦
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:口服活性内皮素拮抗剂,治疗肺动脉高压
用法用量:用法用量 本品应由有治疗肺动脉高压丰富经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行严格监测。 推荐剂量和剂量调整本品的初始剂量为一天2次、每次62.5mg,持续4周,随后增加至推荐的维持剂量125mg,一天2次。 高于一天2次、一次125mg的剂量不会带来足以抵消肝毒性风险增加的额外益处。 本品应在早、晚进食前或后服用。 转氨酶持续升高患者的剂量调整在治疗前必须检测肝脏转氨酶水平,并在治疗期间每月复查一次。 如果发现转氨酶水平升高,就必须改变监测和治疗。 下表为本品治疗过程中,转氨酶持续增高>3倍正常值上限患者剂量调整和推荐监测的总结。 如果肝脏转氨酶升高并伴有肝损害临床症状(如贫血、恶心、呕吐、发热、腹痛、黄疸、嗜睡和乏力、流感样症状(关节痛、肌痛、发热))或胆红素升高≥2倍正常值上限时,必须停药且不得重新应用本品。 ALT/AST水平>3且≤5×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,则应减少每日剂量或者停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。 如果转氨酶恢复到用药前水平,可以酌情考虑继续或者重新用药。 ALT/AST水平>5且≤8×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,应停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。 一旦转氨酶恢复到治疗前水平可考虑重新用药。 ALT/AST水平>8×ULN必须停药,且不得重新用药。 重新用药:仅当使用本品的潜在益处高于潜在风险,且转氨酶降至治疗前水平时,方可考虑重新用药。 重新用药时应从初始剂量开始,且必须在重新用药后3天内进行转氨酶检测,2周后再进行一次检测,随后根据上述建议进行监测。 治疗前有肝损伤患者的用药中度和重度肝脏损伤患者应禁用本品,轻度肝损伤患者不需调整剂量。 (见[禁忌]、[注意事项]、[药代动力学])。 低体重患者用药体重低于40kg且年龄大于12岁的患者推荐的初始剂量和维持剂量均为62.5mg,每天2次。 本品在12岁到18岁患者中应用的安全性和有效性数据有限。 与利托那韦联合使用服用利托那韦的患者联合使用本品:在接受利托那韦治疗至少10天的患者中,本品的起始剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 服用本品的患者联合使用利托那韦:开始给予利托那韦前至少应停用本品36个小时。 使用利托那韦至少10天后,再恢复给予本品的剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 漏服如果本品预定给药过程中出现了漏服,不得服用双倍剂量来弥补漏服的那次剂量。 患者应在规定的下次给药时间再服用本品。 治疗中止尚无肺动脉高压患者在推荐剂量下突然中止使用本品的经验。 但是为了避免同类疾病的其它治疗药物停药时出现临床情况突然恶化,应对患者进行密切监测,并考虑逐步减量(停药前的3~7天将剂量减至一半)。 在停药期间应加强病情监测。
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波生坦(Bosentan)是一种能够扩张肺动脉、降低肺血管阻力和肺动脉压力的口服药物。它主要用于肺动脉高压、先天性心脏病等心血管疾病的治疗,特别是那些不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂和钙拮抗剂的患者。
波生坦片的作用机制是,它阻断了内皮素受体,从而减少肺血管的收缩,使得氧气能够更好地通过肺泡到达血管,提高肺部的氧气含量,同时也降低了肺动脉高压。波生坦片治疗后对病人的生活质量也有所改善。
波生坦片的服用方法根据病情的不同,医师会决定给予不同的剂量。患者需要按照医生的指示定期服药,必要时进行相关检查。需要注意的是,由于波生坦片具有一定的负面作用,患者在服用时一定要遵循医生的指导,并在服药时注意饮食习惯、生活方式,以降低药物对身体的不良影响。
波生坦片被广泛地应用于各类肺部高压及心血管疾病的治疗。研究显示,波生坦片能够有效改善组织缺氧现象,提高患者生活质量和生命质量。同时,波生坦片的应用也为一些原本难以治愈的心血管疾病患者带来了希望和可能。
波生坦片的研发和应用,是医学、药学领域的重要突破之一。它的出现不仅让心血管疾病患者得到更好的治疗,同时也在医学、生物医学领域上创造了更多的科学价值和发展机会。我们相信,在科学技术的支撑下,波生坦片在未来的应用中,将会发挥出更强大的治疗效果,给更多更广大的患者带来新的希望和可能。