阿昔替尼
生产厂家:印度Aprazer Healthcare Private Limited
功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者
用法用量:用法用量 有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。 推荐剂量 1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。 阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。 应用一杯水送服阿昔替尼。 2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。 3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。 应按常规服用下一次处方剂量。 剂量调整指南 建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。 一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量: 1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。 当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。 2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。 如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。 如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。 二、合用CYP3A4/5强效抑制剂: 1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。 建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。 2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。 3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。 如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。 建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。 5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。 据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。 如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。 6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。 如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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阿西替尼老年用药需要注意什么,阿西替尼(Axitinib)的注意事项如下:1.严格按医生处方使用。2.可能引起不良反应,如高血压、手足综合症,需告知医生。3.避免与其他药物相互作用,告知医生您正在服用的药物。4.若怀孕或计划怀孕,需告知医生。5.定期接受医学监测和检查。阿西替尼(Axitinib)老年患者无需调整剂量。特殊情况需咨询医师进行用药指导。
阿昔替尼(Axitinib)是一种靶向性药物,常用于肾癌的治疗。随着人口老龄化的加剧,老年患者的肾癌发病率也在逐渐上升。因此,老年患者在使用阿昔替尼这类药物时需要特别注意一些问题。本文将就阿昔替尼老年用药需要注意的问题做一些介绍。
1. 用药剂量和频率
老年患者通常由于生理上的变化,对药物代谢和排泄的能力会下降,因此在给老年患者使用阿昔替尼时,需要针对性地调整药物的剂量和给药频率。根据患者的具体情况,医生可能会建议降低初始剂量,或延长两次给药之间的间隔,以减少药物在体内的积累,从而降低药物的不良反应。
2. 肝肾功能监测
老年患者常常存在肝肾功能下降的情况,而阿昔替尼等药物的代谢和排泄过程中需要依赖于肝脏和肾脏的功能。因此,在使用阿昔替尼时,医生需要监测患者的肝肾功能并定期进行相关检查,以确保身体能够有效地代谢和排泄药物,减少药物在体内的蓄积,降低不良反应的风险。
3. 注意不良反应
在老年患者中,阿昔替尼可能会引起的不良反应更为突出,常见的不良反应包括高血压、蛋白尿、手足综合征等。老年患者在使用阿昔替尼期间,需要密切关注自己的身体状况,一旦出现不良反应,应及时向医生报告,以便医生及时进行调整或处理。
4. 药物相互作用
老年患者通常需要同时应用多种药物来治疗其他慢性病,而不同药物之间可能存在相互作用。在使用阿昔替尼时,老年患者需要向医生告知自己正在使用的其他药物,以避免不良的药物相互作用。
综上所述,老年患者在使用阿昔替尼这类药物时,需要注意用药剂量和给药频率的调整、肝肾功能的监测、不良反应的观察与处理,以及防止药物相互作用的发生。同时,老年患者在使用阿昔替尼期间应积极配合医生进行定期随访,及时向医生反馈用药期间的身体情况和不适感,以确保用药的安全有效。