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伊立替康耐药性

发布时间:2024-01-09 09:08:09 阅读:1043 来源:问药网
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伊立替康脂质体

伊立替康脂质体 生产厂家:法国施维雅(Servier) 功能主治:治疗晚期转移性胰腺癌,延长生存期 用法用量:用法用量  不要用伊立替康脂质体替代含有伊立替康盐酸盐的其他药物。  在亚叶酸和氟尿嘧啶之前使用伊立替康脂质体  1、伊立替康脂质体的推荐剂量为70 mg/m2,每2周静脉注射90分钟以上。  2、对于已知UGT1A1*28等位基因纯合子的患者,推荐的每两周起始剂量为50 mg/m2,静脉注射超过90分钟。  在随后的周期中将耐受剂量增加到70 mg/m2。  3、对于血清胆红素高于正常上限的患者,没有推荐剂量的伊立替康脂质体。  4、在注射伊立替康脂质体前30分钟使用皮质类固醇和止吐药进行预防。  不良反应的剂量调整美国国家癌症研究所不良事件常见毒性标准第4.0版发生接受70 mg/m2的患者的伊立替康脂质体调整UGT1A1*28纯合子的患者,既往未增加到70 mg/m23级或4级不良事件暂时停用伊立替康脂质体。开始时使用洛派丁胺治疗任何严重程度的迟发性腹泻。对于任何严重的早发腹泻,静脉或皮下阿托品0.25至1mg(除非临床禁忌)。不良反应恢复至≤1级后,恢复至:第一次50 mg/m243 mg/m2第二次43 mg/m235 mg/m2第三次停用伊立替康脂质体停用伊立替康脂质体间质性肺病第一次停用伊立替康脂质体停用伊立替康脂质体过敏反应第一次停用伊立替康脂质体停用伊立替康脂质体  准备  1、从小瓶中提取计算出的固体物体积。  稀释500 mL 5%葡萄糖注射液,USP或0.9%氯化钠注射液,USP,并通过温和的反转混合稀释后的溶液。  2、保护稀释后的溶液,避免光照。  3、稀释溶液在室温下保存4小时内,或在冷藏条件下保存24小时内[2ºC至8ºC(36ºF至46ºF)]。  给药前允许稀释溶液到室温。  4、不要冷冻  输液  静脉注射稀释后的溶液90分钟以上。  不要使用内联过滤器。  丢弃未使用的部分。
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伊立替康耐药性,伊立替康(Irinotecan)的耐药性,以下是一些相关信息:1、体内对伊立替康的代谢可能改变,从而减少其活性形式的产生或加速其排除;2、通过上调某些药物转运蛋白的表达,从而减少细胞内药物的浓度;3、癌细胞可能通过增强其DNA修复能力来抵抗伊立替康的效果;4、肿瘤内可能存在不同的细胞亚群,一些亚群可能对伊立替康更具耐药性。

伊立替康(Irinotecan)是一种常用于治疗结直肠癌和大肠癌的化疗药物。它通过抑制癌细胞的DNA拓扑异构酶I(topoisomerase I)来发挥抗肿瘤作用。随着时间的推移,一些患者对伊立替康的治疗效果逐渐减弱,这就是伊立替康耐药性带来的挑战。本文将探讨伊立替康耐药性的现象以及相关的研究进展。

1. 伊立替康的作用机制

伊立替康通过与DNA拓扑异构酶I结合,诱导DNA单链断裂,并阻断DNA的正常修复过程,从而抑制肿瘤细胞的增殖。它广泛应用于结直肠癌的治疗,并在某些情况下可以显著延长患者的生存期。

2. 伊立替康耐药性的原因

尽管伊立替康是一种有效的药物,但一些患者会因其治疗效果的减弱而出现耐药性。伊立替康耐药性的发生可以归因于多个因素,包括细胞内的药物转运、代谢酶的活性改变、DNA修复能力的提高以及癌细胞突变等。

3. 解决伊立替康耐药性的研究进展

为了克服伊立替康耐药性的问题,科学家们正在积极研究相关的解决方案。其中一种方法是通过联合用药来增强疗效。研究表明,与伊立替康联合使用其他化疗药物,如氟尿嘧啶(5-FU)和奥沙利铂(Oxaliplatin),可以显著改善治疗效果。此外,研究人员还在探索新的治疗策略,例如针对耐药突变体的靶向药物和免疫疗法等。

4. 展望

伊立替康是结直肠癌治疗中的重要药物,但伴随着伊立替康耐药性的出现,治疗难度也越来越大。尽管目前的治疗挑战仍然存在,但科学家们的研究进展为克服这一困难带来了希望。通过深入了解伊立替康耐药性的机制,不断探索新的治疗策略,相信未来能够提高结直肠癌患者的疗效,为他们带来更好的生活质量。

伊立替康在结直肠癌治疗中发挥着重要作用,但伊立替康耐药性是当前面临的一个挑战。耐药性的发生与多种因素有关,需要全面了解其机制才能采取有效的解决方案。联合用药和新的治疗策略是目前的研究方向,为克服伊立替康耐药性带来希望。尽管还有一些困难和挑战存在,但科学家们的不懈努力将为结直肠癌患者提供更好的治疗选择。