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斯帕森坦(Sparsentan)的耐药及药物相互作用

发布时间:2024-01-10 08:43:15 阅读:1121 来源:问药网
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司帕生坦片

司帕生坦片 生产厂家:卢修斯制药(老挝)有限公司 功能主治:强效非免疫治疗药物,IgA肾病患者的尿蛋白水平可降低近五成 用法用量:  1.用药前注意事项  (1)在开始本药治疗前,应停止使用肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)抑制剂、内皮素受体拮抗剂(ERAs)和阿利克伦(aliskiren)。  (2)开始用药前,需监测患者的转氨酶和总胆红素水平,转氨酶升高(超过正常值上限3倍)的患者禁用,需在开始用药前、或因转氨酶升高而暂停用药,再次恢复本药治疗后的前12个月内,每月都需监测患者的转氨酶和总胆红素水平,后续在本药治疗期间每3个月进行一次监测。  (3)女性患者需进行妊娠试验且确认为阴性后才可用药,在治疗期间和停药后一个月,每月都需要进行妊娠检测。  2.推荐剂量  (1)本药的初始剂量为200mg,每日口服一次,如果患者可以耐受,14天后剂量增加到400mg,每日一次,医生应告知患者在早餐或晚餐前用水送服整片药物。  (2)当暂停用药,再次恢复给药时,应考虑调整药物剂量,予以患者初始剂量200mg每日一次,14天后,再将剂量增加到400mg,每日一次。  3.漏用剂量  若漏服一剂,应按规定时间服用下一剂,不要服用双倍剂量或超出推荐剂量。  4.剂量调整  (1)转氨酶升高的剂量调整  若患者转氨酶水平升高,请监测患者转氨酶水平变化并根据下列表1调整治疗方案,出现肝毒性临床症状的患者,或转氨酶和胆红素水平未恢复到治疗前水平的患者不要恢复用药。  (2)与CYP3A强抑制剂联用的剂量调整  应避免本药与CYP3A强抑制剂联用,CYP3A强抑制剂包括伊曲康唑(广谱抗真菌药)、酮康唑(广谱抗真菌药)、伏立康唑(广谱抗真菌药)等,若不能避免使用CYP3A强抑制剂,则暂停本药治疗。
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斯帕森坦(Sparsentan)的耐药及药物相互作用,斯帕森坦(Sparsentan)适用于减少患有原发性免疫球蛋白A肾病(IgAN)的成年患者的蛋白尿,这些患者有疾病快速进展的风险,通常尿蛋白肌酐比值(UPCR)≥1.5g/g。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。斯帕森坦(Sparsentan)避免同时使用FILSPARI和强CYP3A抑制剂。如果无法避免使用强CYP3A抑制剂,则中断FILSPARI治疗。当恢复用FILSPARI治疗时,考虑剂量滴定。当与中度CYP3A抑制剂同时使用时定期监测血压,血清钾,水肿,和肾功能[见警告和注意事项。无需调整FILSPARI剂量。

斯帕森坦(Sparsentan)是一种用于治疗原发性免疫球蛋白A肾病的药物。就像其他药物一样,斯帕森坦也可能会出现耐药性,并与其他药物发生相互作用。本文将对斯帕森坦的耐药性以及与其他药物的相互作用进行探讨。

1. 斯帕森坦的耐药性

斯帕森坦是一种血管紧张素受体-肾素-醛固酮系统(RAAS)双重受体拮抗剂,通过抑制RAAS系统的活性起到治疗作用。一些患者在长期使用斯帕森坦后可能出现耐药性。耐药性可能发生的原因包括遗传因素、个体差异、药物代谢和排泄的变化等。当患者出现耐药性时,斯帕森坦可能无法有效地抑制RAAS系统,从而影响其治疗效果。

2. 斯帕森坦与其他药物的相互作用

斯帕森坦可能会与其他药物发生相互作用,这可能影响其疗效或增加药物的副作用。因此,在使用斯帕森坦治疗原发性免疫球蛋白A肾病时,患者需要注意以下几种药物的潜在相互作用。

2.1 利尿剂

与许多抗高血压药物一样,斯帕森坦与利尿剂(如袢利尿剂)的联用可能增加利尿效应,并可能导致低血压。因此,在使用这些药物的组合疗法时,医生需要密切监测患者的血压和电解质水平,以避免副作用的发生。

2.2 高血压药物

由于斯帕森坦本身是一种用于抗高血压的药物,患者在同时接受其他高血压药物时需要特别注意。药物之间的相互作用可能导致血压降低过快或不足,因此在联合使用时需要调整剂量并密切监测患者的血压。

2.3 其他肾脏药物

斯帕森坦可能与其他用于治疗肾脏疾病的药物发生相互作用,例如ACE抑制剂或ARB。这些药物与斯帕森坦的联用可能增加抗高血压效果,但也可能增加低血压和血清钾水平异常的风险。医生在决定联合使用时需要权衡治疗效果和潜在的副作用风险。

综上所述,斯帕森坦作为一种用于治疗原发性免疫球蛋白A肾病的药物,在长期使用中可能会出现耐药性。此外,斯帕森坦与其他药物(如利尿剂、高血压药物和其他肾脏药物)可能发生相互作用,因此在联合使用时需要特别注意患者的血压、电解质和肾功能等指标的监测,以确保安全和有效的治疗。患者在服用斯帕森坦期间应遵循医生的指导,并遵守用药时的注意事项。