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司帕生坦和安立生坦

发布时间:2024-01-11 08:26:30 阅读:1524 来源:问药网
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司帕生坦片

司帕生坦片 生产厂家:卢修斯制药(老挝)有限公司 功能主治:强效非免疫治疗药物,IgA肾病患者的尿蛋白水平可降低近五成 用法用量:  1.用药前注意事项  (1)在开始本药治疗前,应停止使用肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)抑制剂、内皮素受体拮抗剂(ERAs)和阿利克伦(aliskiren)。  (2)开始用药前,需监测患者的转氨酶和总胆红素水平,转氨酶升高(超过正常值上限3倍)的患者禁用,需在开始用药前、或因转氨酶升高而暂停用药,再次恢复本药治疗后的前12个月内,每月都需监测患者的转氨酶和总胆红素水平,后续在本药治疗期间每3个月进行一次监测。  (3)女性患者需进行妊娠试验且确认为阴性后才可用药,在治疗期间和停药后一个月,每月都需要进行妊娠检测。  2.推荐剂量  (1)本药的初始剂量为200mg,每日口服一次,如果患者可以耐受,14天后剂量增加到400mg,每日一次,医生应告知患者在早餐或晚餐前用水送服整片药物。  (2)当暂停用药,再次恢复给药时,应考虑调整药物剂量,予以患者初始剂量200mg每日一次,14天后,再将剂量增加到400mg,每日一次。  3.漏用剂量  若漏服一剂,应按规定时间服用下一剂,不要服用双倍剂量或超出推荐剂量。  4.剂量调整  (1)转氨酶升高的剂量调整  若患者转氨酶水平升高,请监测患者转氨酶水平变化并根据下列表1调整治疗方案,出现肝毒性临床症状的患者,或转氨酶和胆红素水平未恢复到治疗前水平的患者不要恢复用药。  (2)与CYP3A强抑制剂联用的剂量调整  应避免本药与CYP3A强抑制剂联用,CYP3A强抑制剂包括伊曲康唑(广谱抗真菌药)、酮康唑(广谱抗真菌药)、伏立康唑(广谱抗真菌药)等,若不能避免使用CYP3A强抑制剂,则暂停本药治疗。
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原发性免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)肾病是一种常见的肾小球疾病,主要特征是IgA沉积在肾小球导致肾功能损害。这一病症对患者的生活质量和肾脏功能有着严重的影响。近年来,以斯帕生坦(Sparsentan)和安立生坦(Avacopan)为代表的新型药物在治疗IgA肾病方面取得了突破,为病患们带来了新的希望。

1. 斯帕生坦的作用机制

斯帕生坦是一种双效性药物,结合了血管紧张素受体阻滞剂(Angiotensin receptor blocker,ARB)和内皮素受体拮抗剂(Endothelin receptor antagonist,ETRA)的特点。通过同时抑制两种受体,斯帕生坦可以有效减轻肾小球炎症和纤维化等病理过程,从而降低肾脏损伤的风险。

2. 安立生坦的作用机制

安立生坦是一种选择性补体C5a受体拮抗剂。在IgA肾病发病过程中,C5a激活细胞免疫和炎症反应,导致肾小球损伤。通过抑制C5a的作用,安立生坦可以减少炎症反应和细胞损伤,保护肾脏功能的稳定。

3. 斯帕生坦和安立生坦的疗效

多项临床研究表明,斯帕生坦和安立生坦在IgA肾病治疗中显示出良好的疗效。这些药物能够有效减少尿蛋白排泄量和肾小球滤过率的下降,改善患者的肾脏功能。与传统的免疫抑制剂相比,它们具有更好的安全性和耐受性,使患者能够长期维持药物治疗。

4. 展望未来

斯帕生坦和安立生坦的问世为IgA肾病的治疗带来了新的希望。随着进一步的研究和临床实践,我们有望进一步了解这些药物的长期疗效和安全性。同时,科学家们也在不断探索其他新型药物,以满足IgA肾病患者多样化的治疗需求。

斯帕生坦和安立生坦是治疗原发性免疫球蛋白A肾病的新型药物,具有双效性、选择性作用机制,且显示出良好的疗效和安全性。这为患有IgA肾病的患者带来了新的治疗选择,为他们恢复肾功能和提高生活质量带来了希望。随着进一步的研究和不断的进展,我们有理由相信,IgA肾病的治疗将进一步取得突破,让更多的患者受益于科学的进步。