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阿昔替尼(Axitinib)阿西替尼使用方法

发布时间:2024-01-11 15:25:53 阅读:1258 来源:问药网
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阿昔替尼

阿昔替尼 生产厂家:印度Aprazer Healthcare Private Limited 功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者 用法用量:用法用量  有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。  推荐剂量  1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。  阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。  应用一杯水送服阿昔替尼。  2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。  3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。  应按常规服用下一次处方剂量。  剂量调整指南  建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。  一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量:  1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。  当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。  2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。  如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。  如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。  二、合用CYP3A4/5强效抑制剂:  1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。  建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。  2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。  3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。  如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。  4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。  建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。  5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。  据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。  如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。  6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。  如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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阿昔替尼(Axitinib)阿西替尼使用方法,阿昔替尼(Axitinib)推荐剂量阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。

阿昔替尼(Axitinib)是一种靶向肿瘤血管生成的口服药物,被广泛用于治疗晚期肾细胞癌。它通过抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)、PDGFR-α和β、和 c-Kit 等靶点来发挥作用。在临床试验中,阿昔替尼已被证实能显著延长晚期肾癌患者的无进展生存时间,并且通常被认为在耐受性较差的患者中具有较高的有效性。接下来将就阿昔替尼的使用方法展开详细介绍。

1. 适应症和剂量

阿昔替尼常规的用药剂量为每日口服两次,每次剂量为5毫克。这是标准的起始剂量,但临床医生可能根据患者的具体情况进行调整。通常情况下,阿昔替尼应该在空腹时服用,至少在服药两小时前和至少一个小时之后避免摄入食物。根据患者的病情和临床反应,医生可能会调整剂量,但剂量的增加应该逐渐进行。

2. 注意事项和禁忌症

在使用阿昔替尼期间,患者需要定期接受血压监测,因为这种药物可能导致高血压。此外,由于阿昔替尼对甲状腺功能的影响,患者还需要接受甲状腺功能检查。此药不应与强CYP3A4抑制剂一同使用,因为这可能增加阿昔替尼的血浆浓度。另外,患者在接受治疗期间应避免饮用葡萄柚汁,因为葡萄柚汁可能对药物代谢酶产生影响。

3. 不良反应

使用阿昔替尼可能引起一系列不良反应,包括但不限于高血压、凝血功能障碍、蛋白尿、手足综合征等。患者在用药期间应密切关注自身的身体状况,一旦出现异常反应,应及时向医生寻求帮助。

4. 药物相互作用

在使用阿昔替尼期间,患者需要避免使用强CYP3A4诱导剂,因为这可能导致药物代谢速度加快,从而降低阿昔替尼的疗效。此外,一些其他药物,如抗凝血剂、抗菌药物、抗癫痫药物等,也可能与阿昔替尼产生相互作用,因此在使用阿昔替尼期间,患者应密切遵循医生的建议,并告知医生正在使用的其他药物清单。

总的来说,阿昔替尼作为一种有效的肿瘤治疗药物,发挥着重要的作用。患者在使用该药物期间需要密切遵循医生的指导,并定期接受检查以确保疗效和安全性。