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Axitinib(阿西替尼)儿童用药需要注意什么

发布时间:2024-01-13 15:59:28 阅读:1010 来源:问药网
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阿昔替尼

阿昔替尼 生产厂家:印度Aprazer Healthcare Private Limited 功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者 用法用量:用法用量  有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。  推荐剂量  1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。  阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。  应用一杯水送服阿昔替尼。  2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。  3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。  应按常规服用下一次处方剂量。  剂量调整指南  建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。  一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量:  1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。  当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。  2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。  如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。  如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。  二、合用CYP3A4/5强效抑制剂:  1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。  建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。  2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。  3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。  如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。  4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。  建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。  5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。  据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。  如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。  6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。  如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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Axitinib(阿西替尼)儿童用药需要注意什么,Axitinib(Axitinib)的注意事项如下:1.严格按医生处方使用。2.可能引起不良反应,如高血压、手足综合症,需告知医生。3.避免与其他药物相互作用,告知医生您正在服用的药物。4.若怀孕或计划怀孕,需告知医生。5.定期接受医学监测和检查。

阿昔替尼(Axitinib)是一种用于治疗晚期肾癌的口服靶向药物,常用于成人患者。但在治疗儿童方面,需谨慎使用,并且需要特别注意剂量、不良反应和安全性等方面的问题。在儿童使用阿昔替尼时,医生、家长和护理人员需要特别留意一些关键的问题。

1. 适应症范围

阿昔替尼目前并未被正式批准用于儿童肾癌的治疗。平时,药物的使用都是基于儿科肿瘤学家和小儿肾脏肿瘤专家的建议,并在医生和患者经过仔细讨论的情况下进行。对于任何未被批准用途的用药,患者和家长都需要对医生的建议进行充分了解,并仔细权衡风险和益处。

2. 剂量个性化

在使用阿昔替尼治疗儿童患者时,剂量个性化是非常重要的。因为儿童的生理特点与成人有很大不同,对于靶向药物的代谢和药代动力学特点未来知识储备要试验数据,没停解决疗效与安全性的相对问题。

与成人相比,儿童患者在药物剂量和给药频率上通常需要更为精确的调整。因此,在使用阿昔替尼过程中,需要由专业的小儿肿瘤团队根据患儿的具体情况进行剂量的个性化调整。

3. 不良反应风险

阿昔替尼在成人中可能出现的不良反应包括高血压、红细胞减少、手足综合征等。在儿童中使用时,尤其需要密切关注患儿的身体状况及不良反应的出现。特别需要警惕药物对于儿童骨骼生长和发育的影响,因为这些影响可能是长期乃至终身的。

4. 安全性与监测

在使用阿昔替尼治疗儿童时,安全性监测至关重要。定期进行心电图检查、体格检查、血压监测以及实验室检查等,以确保儿童患者的安全。家长和护理人员也需要充分了解如何监测和管理可能出现的不良反应,以便及时处理。

在使用阿昔替尼治疗儿童患者时,需要综合考虑剂量、不良反应、安全性等方面的问题,并且需由专业的小儿肿瘤团队进行指导和监测。同时,家长和护理人员也需要积极配合医生进行监测和管理,以确保患儿在接受治疗的过程中能够获得最大程度的益处并降低潜在的风险。