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帕博利珠单抗(Pembrolizumab)派姆单抗儿童用药及老年用药

发布时间:2024-01-17 08:38:19 阅读:1292 来源:问药网
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帕博利珠单抗

帕博利珠单抗 生产厂家:美国默沙东MSD(Merck Sharp and Dohme) 功能主治:肝癌肺癌黑色素瘤等免疫检查点抑制剂,显著延长生存期 用法用量:用法用量不同疾病患者推荐剂量治疗时间单药治疗不能切除或转移性黑色素瘤的成年患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展或无法接受的毒性成年黑色素瘤或RCC患者的辅助治疗每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月成年非小细胞肺癌、头颈鳞癌、cHL、PMBCL、局部晚期或转移性尿路上皮癌、MSI-H或dMMR癌、MSI-H或dMMR CRC、MSI-H或dMMR子宫内膜癌、食道癌、宫颈癌、HCC、MCC、TMB-H癌或cSCC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人高危bcgun反应性NMIBC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到持续或复发的高危NMIBC,疾病进展,不可接受的毒性,或长达24个月cHL、PMBCL、MSI-H或dMMR癌症、MCC或TMBH癌症的儿童患者每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月儿童(12岁及以上)黑色素瘤辅助治疗每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月不同疾病患者推荐剂量治疗时间联合用药非小细胞肺癌、鼻咽癌或食管癌的成年患者每3周00 mg 或每6周400 mg 在化疗同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人胃癌患者每3周200mg 或每6周400mg 在曲妥珠单抗和化疗的同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月子宫颈癌的成年病人每3周200mg 或每6周400mg在化疗前给予KEYTRUDA,同时给予贝伐珠单抗或不给予贝伐珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成年RCC患者每3周200mg 或每6周400mg 使用帕博利珠单抗与阿西替尼5mg联合口服,每日两次或帕博利珠单抗联合lenvatinib 20 mg口服,每日1次直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成人子宫内膜癌患者每3周200mg或每6周400mg 帕博利珠单抗与lenvatinib联合使用,每日一次,口服20mg直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月高危早期TNBC的成年患者每3周200mg或每6周400mg在化疗同一天给予帕博利珠单抗新辅助治疗联合化疗24周(8剂200mg / 3周或4剂400mg / 6周)或直至疾病进展或无法接受的毒性,随后辅助治疗KEYTRUDA单剂达27周(9剂200mg / 3周或5剂400mg / 6周)或直至疾病复发或无法接受的毒性局部复发不可切除或转移性TNBC的成人患者每3周200mg *或每6周400mg *在化疗前同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月  帕博利珠单抗不建议减少剂量。  一般来说,对于严重的(3级)免疫介导不良反应,应停帕博利珠单抗。  永久停用帕博利珠单抗用于危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应。
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帕博利珠单抗(Pembrolizumab)派姆单抗儿童用药及老年用药,帕博利珠单抗(Pembrolizumab)尚未确立本品在儿童患者中的安全性和有效性。详细用药需咨询医师进行用药指导。帕博利珠单抗(Pembrolizumab)需要根据患者的具体健康状况和肝肾功能来确定剂量和治疗方案,并且由于老年患者可能伴随着其他慢性疾病和药物治疗,因此需要仔细监测药物相互作用和不良反应。详细用药需咨询医师进行用药指导。

随着医学科技的不断进步,帕博利珠单抗(Pembrolizumab)派姆单抗作为一种新型的免疫疗法药物,正逐渐受到广泛的关注。帕博利珠单抗派姆单抗在治疗黑色素瘤、肺癌、头颈部鳞状细胞癌、淋巴瘤、结直肠癌、胃癌、食道癌、宫颈癌、肝癌、肾癌、子宫内膜癌、皮肤鳞状细胞癌、乳腺癌等恶性肿瘤中,显示出了一定的疗效。在临床应用中,帕博利珠单抗派姆单抗的用药策略需要根据年龄段的不同进行个体化调整,特别是在儿童和老年患者中。

1. 帕博利珠单抗派姆单抗在儿童用药中的应用

儿童患者是癌症的一个特殊群体,临床上往往面临着治疗策略的困扰。对于帕博利珠单抗派姆单抗在儿童用药中的应用,目前还存在较多的不确定性。尽管有少数研究显示帕博利珠单抗派姆单抗对于某些儿童恶性肿瘤可能具有一定的疗效,但其安全性和有效性仍然需要更多的临床实践和研究来证实。在使用帕博利珠单抗派姆单抗治疗儿童患者时,临床医生必须谨慎权衡潜在的益处与风险,并密切监测药物的安全性和疗效。

2. 帕博利珠单抗派姆单抗在老年用药中的应用

老年患者常常合并有多种疾病和较弱的免疫系统功能,因此对于帕博利珠单抗派姆单抗的使用,需要特别考虑老年人的身体状况。老年患者在接受帕博利珠单抗派姆单抗治疗时,可能会面临更高的药物不良反应风险。因此,在决定是否使用帕博利珠单抗派姆单抗时,临床医生必须综合考虑老年患者的整体情况,包括其他潜在的健康问题、治疗耐受性以及预期的治疗效果。

3. 帕博利珠单抗派姆单抗的副作用和风险

帕博利珠单抗派姆单抗虽然显示出对某些恶性肿瘤的治疗效果,但其使用仍伴随着一些副作用和风险。常见的副作用包括疲劳、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、发热等,严重的不良反应包括免疫相关性的毒性反应,如免疫介导性肺炎、肝炎、甲状腺功能异常等。此外,帕博利珠单抗派姆单抗还可能增加感染的风险。因此,在使用帕博利珠单抗派姆单抗时,临床医生应当对患者进行适当的监测,及时发现并处理可能的副作用和风险。

4. 个体化治疗策略的重要性

鉴于儿童和老年患者在使用帕博利珠单抗派姆单抗时的不确定性和风险,个体化的治疗策略变得尤为重要。对于儿童患者,应当进行更多的研究以评估帕博利珠单抗派姆单抗的安全性和有效性,并在临床实践中进行更加精细的调整。对于老年患者,应当综合考虑患者的整体状况和预期治疗效果,采取适当的调整措施,以降低潜在的不良反应风险。

总结起来,帕博利珠单抗派姆单抗作为一种新型的免疫疗法药物,在儿童和老年患者中的应用面临一定的挑战。在治疗中应尽可能个体化,根据患者的年龄、疾病类型和整体状况来决定药物的使用,并密切监测药物的安全性和疗效。未来还需进一步研究,以提供更有效、更安全的帕博利珠单抗派姆单抗治疗方案。