雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健
生产厂家:中国正大天晴
功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者
用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。 增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。 每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。 根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整: 剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎); 剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。 一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。 出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。 肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整: 肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔 >65ml/min 100% 3周 55-65ml/min 75% 4周 25-54ml/min 50% 4周 <25ml/min 停止治疗 不适用 肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。
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雷替曲塞(Raltitrexed)赛维健的适应症、用药注意事项及禁忌,雷替曲塞(Raltitrexed)适用于:1、结直肠癌;2、胃癌;3、非小细胞肺癌;4、乳腺癌。雷替曲塞(Raltitrexed)的注意事项:1、通常由专业的肿瘤医生或化疗团队管理。治疗过程需要在医疗专业人士的监督下进行,以确保药物的正确使用和监测治疗效果;2、者在治疗期间需要进行定期的医疗监测,包括血液检查、肝功能和肾功能检查等。这些检查有助于检测药物的毒性和副作用。
适应症:
1. 结直肠癌:雷替曲塞常作为一线治疗药物用于晚期结直肠癌的治疗。它可用于单药治疗或与其他化疗药物联合使用。对于无法通过手术或放射治疗的晚期结直肠癌患者,雷替曲塞被认为是一种有效的治疗选择。
用药注意事项:
2. 医嘱必须遵循:雷替曲塞只能在医生的指导下使用,且严格按照医嘱的剂量和频率进行使用。患者应定期复诊,以便医生监测治疗效果和可能出现的副作用。
3. 配合叶酸补充:在使用雷替曲塞期间,患者通常需要同时服用叶酸补充剂。叶酸有助于减轻雷替曲塞的毒性副作用,特别是对于骨髓抑制的风险。
4. 肝功能监测:在使用雷替曲塞期间,患者需定期进行肝功能的监测。药物的代谢和清除主要发生在肝脏,因此肝功能异常的患者可能需要进行剂量调整或者选择其他治疗方法。
禁忌:
5. 过敏反应:对雷替曲塞或其任何成分过敏的患者禁止使用该药物。在使用雷替曲塞之前,医生应充分了解患者的过敏史。
6. 严重骨髓抑制:患有严重的骨髓抑制的患者禁止使用雷替曲塞。由于雷替曲塞可能导致造血功能受损,减少血小板、白细胞和红细胞的生成,因此患者的骨髓功能需要处于相对正常的状态。
雷替曲塞(Raltitrexed)即赛维健,是一种用于治疗结直肠癌的药物。它通过抑制细胞增殖来抑制癌细胞的生长。适应症包括结直肠癌,常作为晚期结直肠癌的一线治疗药物。在使用雷替曲塞时,需要遵循医嘱,配合叶酸补充剂,并定期监测肝功能。禁忌包括对雷替曲塞过敏和严重骨髓抑制的患者。在使用该药物之前,患者应与医生充分沟通,并遵循医生的建议和指导。