利奈唑胺
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:特定微生物敏感株引起的感染,可用于药物敏感性结核病
用法用量:用法用量 成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病):降阶梯疗法:利奈唑胺初始剂量为600mg/次,2次/天,4~6周后减量为600mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。 中低剂量疗法:利奈唑胺剂量为600mg/天,如果出现严重不良反应时可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同服维生素B6;总疗程为9~24个月。 儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB:12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/8小时,不宜超过900mg/天;10~12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时,不宜超过600mg/天;总疗程为9~24个月。 口服或静脉滴注均可。 目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。 耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎):利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为:成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注,或600mg,2次/天,口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时,静脉滴注或口服,不宜超过600mg/天。 总疗程不超过2个月。 复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎:成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗14-28天。 单纯性皮肤和皮肤软组织感染:成人:每12小时口服400mg。 青少年(12岁以上):每12小时口服600mg。 5-11岁儿童:每12小时按10mg/kg口服。 <5岁儿童:每8小时按10mg/kg口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。 <7天的新生儿:大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低,且AUC值大。 这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg,每12小时给药,当临床效果不佳时,应考虑按剂量为10mg/kg,每8小时给药。 所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg,每8小时的剂量给药。 MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg,每12小时一次进行治疗。 静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。 不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。 不可在此溶液中加入其它药物。 如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用,应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。 斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时,可导致物理性质不配伍。 这些药物包括:二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。 此外,斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。 如果同一静脉通路用于几个药物依次给药,在应用斯沃静脉注射液前及使用后,须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。 能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有:5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。 当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。 对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者,医生可根据临床状况,予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
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利奈唑胺(Linezolid)是一种用于治疗感染的抗生素药物,属于一类被称为"氧化酶抑制剂"的抗生素。它可有效治疗多种感染,如肺结核、肺炎以及由特定微生物敏感株引起的感染。下面将进一步探讨利奈唑胺(Linezolid)片属于哪类抗生素。
1. 利奈唑胺(Linezolid)的作用机制
利奈唑胺(Linezolid)以其独特的作用机制而闻名。它属于一类抑制细菌蛋白合成的抗生素,也被称为"30S核糖体亚单位抑制剂"。该药物能够通过阻断细菌细胞内的蛋白质合成过程,抑制病原菌的生长和繁殖,从而起到治疗感染的作用。
2. 利奈唑胺(Linezolid)的抗菌谱
利奈唑胺(Linezolid)广泛应用于不同类型的感染治疗,但其抗菌谱相对狭窄。它主要对革兰阳性菌起效,包括许多常见的病原菌,如金黄色葡萄球菌(MRSA)、肺炎链球菌和肠道链球菌等。对于革兰阴性菌和混合感染,利奈唑胺(Linezolid)的治疗效果并不理想。
3. 利奈唑胺(Linezolid)在临床应用中的特点
利奈唑胺(Linezolid)在治疗某些感染时显示出一些独特的特点。与其他一些抗生素相比,它具有一定的优势。首先,利奈唑胺(Linezolid)具有良好的口服生物利用度,即可以通过口服给药进行治疗。其次,与许多经验性抗生素不同,利奈唑胺(Linezolid)对耐药菌株具有较高的敏感性,因此可以作为治疗耐药性革兰阳性菌感染的有效选择。
4. 利奈唑胺(Linezolid)的不良反应和注意事项
尽管利奈唑胺(Linezolid)在感染治疗中具有独特的优势,但它也可能引起一些不良反应。常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻和头痛等。此外,长期使用高剂量的利奈唑胺(Linezolid)可能导致一种称为"血小板减少"的罕见但严重的副作用。因此,在使用利奈唑胺(Linezolid)时,应遵循医生的指导,按照正确的剂量和时间进行用药,并密切关注患者的病情变化。
总结起来,利奈唑胺(Linezolid)片属于一种"氧化酶抑制剂",它通过抑制细菌蛋白合成,治疗肺结核、肺炎和特定微生物敏感株引起的感染。尽管具有某些不良反应和注意事项,利奈唑胺(Linezolid)在治疗耐药性革兰阳性菌感染方面显示出了一定的优势,是临床上重要的治疗选择之一。使用时应严格遵循医生的建议,并及时监测患者的病情变化。