雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健
生产厂家:中国正大天晴
功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者
用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。 增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。 每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。 根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整: 剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎); 剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。 一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。 出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。 肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整: 肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔 >65ml/min 100% 3周 55-65ml/min 75% 4周 25-54ml/min 50% 4周 <25ml/min 停止治疗 不适用 肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。
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替吉奥(Tegafur)是一种常用的胃癌治疗药物。它属于一种被称为氟尿嘧啶类药物的范畴,通过抑制肿瘤细胞的生长来帮助患者对抗胃癌的进展。对于患者和医生来说,是否选择进口替吉奥,还是国产替吉奥,一直是一个备受关注的问题。本文将探讨进口替吉奥与国产替吉奥之间的差异。
1. 价格和可及性
进口药物往往价格昂贵,这也适用于进口替吉奥。由于所需付出的财务成本较高,进口药物对于一些患有胃癌的患者可能不太可及。相比之下,国产替吉奥通常价格更为合理,更多的患者可以负担得起,从而更容易获得所需的治疗。
2. 药品质量和监管
进口替吉奥往往需要通过严格的质量控制和监管体系,以确保药物的安全性和有效性。这使得进口药物在质量上更有保障,并为患者提供了可靠的治疗选择。国产替吉奥在质量方面可能存在一些不确定性,需要更多的监督和监测以确保符合药品安全标准。
3. 剂型和包装
进口替吉奥通常以特定的剂型和包装形式供应。这可以确保药物的稳定性和有效性,同时也便于患者正确使用。相比之下,国产替吉奥在剂型和包装方面可能存在差异,需要患者和医生更加注意使用方法,以确保药物的有效性。
4. 临床效果和副作用
进口替吉奥经过充分的临床试验和研究,其治疗效果和副作用已得到较为明确的评估。国际上对进口替吉奥的研究成果进行了广泛的共享和验证,使得其临床应用相对可靠。国产替吉奥的临床疗效和副作用可能会因缺乏充分的国内研究数据而存在一定的不确定性。
尽管进口替吉奥在许多方面具有优势,但国产替吉奥作为替代品提供了更经济实惠和可负担的药物选择。患者和医生应根据患者的具体情况和需要,权衡进口替吉奥和国产替吉奥之间的差异,做出理性和明智的决策。
总结起来,进口替吉奥与国产替吉奥在价格、质量、剂型和临床效果等方面存在差异。患者和医生应权衡各种因素,选择适合患者的治疗药物,以获得最佳的疗效和经济效益。