拉帕替尼
生产厂家：孟加拉DIL耀品国际制药公司
功能主治：一款小分子蛋白酪氨酸激酶抑制剂药物，治疗HER2阳性晚期或是转移性乳腺癌
用法用量：用法用量 (1)推荐剂量为1250 mg(5片)，每日1次，第1～21天服用，与卡培他滨2000mg/m2/天，第1～14天分2次服联用。 拉帕替尼，应每日服用1次，不推荐分次服用，饭前1h或饭后1h后服用; 卡培他滨应与食物一起服用，或在进食后30分钟内服用。 如漏服1剂，第2天不需剂量加倍。 (2)剂量调整 心脏事件 (1)所有接受本品治疗的患者开始治疗前，应进行左室射血分数的评估，确认基线左室射血分数在所属医疗机构的正常范围内。 在本品治疗过程中应对左室射血分数继续监测，以确保其不低于所属医疗机构的正常值下限。 (2)患者服用本品过程中如左心室射血分数下降低于正常值下限，或出现2级或2级(按照美国国立癌症研究所不良事件常用术语分级标准NCICTCAE分级)以上的与左心室射血分数下降相关的症状，应停止用药。 如果左心室射血分数恢复至正常，且患者无症状，可以在停用至少2周后将本品减量使用(1000mg/天与卡培他滨联合)。 基于当前数据大多数左心室射血分数下降发生在治疗的前12周内，不过，关于长期用药情况的数据尚有限。 肝脏损害 (1)中度至重度肝损伤的患者，可使药物在体内暴露量分别增加56%和85%。 有肝损伤的患者由于药物体内暴露量会增加，所以应谨慎给药。 (2)重度肝损害患者(Child-ugh肝功能分级为C级)服用本品应减量。 重度肝功能损害患者的服药剂量减少至750mg/天时，预计可将药时曲线下面积调整至正常范围。 然而，目前尚无重度肝功能损害患者使用此剂量调整的临床数据。 强CYP3A4抑制剂 (1)应避免同时使用强CYP3A4抑制剂(例如，酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿塔扎那韦、因地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、特利红霉素、伏立康唑)。 (2)葡萄柚也可能会增加拉帕替尼的血浆浓度，也应该避免使用。 强CYP3A4诱导剂： 应避免同时使用强CYP3A4诱导剂(例如，地塞米松、苯妥英、卡马西平、利福平、利福布丁、利福喷丁、苯巴比妥、圣约翰草)。 其他毒性 (1)服用本品过程中如出现NCI CTCAE分级为2级或2级以上的毒性反应者，应考虑停用药物或暂停药物。 (2)当毒性反应恢复至1级或1级以下时，可以按1250mg/天剂量与卡培他滨联合重新开始治疗。 如果再次出现毒性反应，那么本品应当减量用药(与卡培他滨合用时1000mg/天)。
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拉帕替尼(Lapatinib)泰立沙有哪些禁忌,拉帕替尼(Lapatinib)的禁忌有：1.过敏者禁用。2.严重肝功能障碍患者慎用，可能增加副作用风险。3.有严重心脏病史的患者需特别小心使用。4.妊娠和哺乳期妇女避免使用，可能对胎儿和婴儿产生不利影响。
拉帕替尼（Lapatinib），商品名泰立沙，是一种针对乳腺癌治疗的药物。正如所有药物一样，拉帕替尼泰立沙也有一些禁忌症。本文将对拉帕替尼泰立沙的禁忌进行详细解析。
1. 使用前禁忌
拉帕替尼泰立沙在以下情况下禁止使用：
1.1 对拉帕替尼泰立沙过敏或产生严重不良反应的患者应禁用该药物。
1.2 孕妇和哺乳期妇女不应使用拉帕替尼泰立沙，因为相关研究尚不明确其对胎儿或婴儿的安全性。
1.3 患有严重肝功能不全的患者不适宜使用拉帕替尼泰立沙。在这种情况下，由于其代谢和清除过程受到影响，可能引起药物浓度升高，并增加副作用的风险。
2. 潜在心脏问题禁忌
拉帕替尼泰立沙可能引发心脏问题，因此在以下情况下不推荐使用：
2.1 已经存在潜在严重心律失常（如心房颤动）或心脏冠状动脉疾病的患者。拉帕替尼泰立沙可能加重这些心脏问题，可能导致更严重的并发症。
2.2 曾经或目前存在心脏功能不全的患者。由于拉帕替尼泰立沙可能对心脏功能产生不良影响，因此这类患者可能会出现心功能衰竭等严重心脏问题。
3. 肝功能异常禁忌
拉帕替尼泰立沙的使用受到肝功能异常的限制：
3.1 患有中度至重度肝功能不全的患者应慎重使用拉帕替尼泰立沙。由于药物的代谢与肝脏功能密切相关，肝功能异常可能导致拉帕替尼泰立沙在体内的代谢减慢，进而增加药物的暴露水平，增加毒性和副作用的风险。
3.2 患有肝功能异常或肝疾病的患者需要进行定期监测，以确保药物在安全的代谢范围内使用。
4. 其他禁忌事项
4.1 同时使用某些药物的患者应避免使用拉帕替尼泰立沙。一些药物可能与拉帕替尼泰立沙相互作用，增加副作用的风险或降低药物疗效。在使用拉帕替尼泰立沙之前，患者应告知医生他们正在服用的全部药物，包括处方药、非处方药和补充剂。
4.2 患有双层阻塞性疾病的患者不适宜使用拉帕替尼泰立沙。拉帕替尼泰立沙可能引起严重的肺毒性反应，导致呼吸不畅或肺部感染等并发症。
总结起来，拉帕替尼泰立沙在某些特定的治疗情况下可能不适用。患者在接受该药物治疗之前，应与医生充分沟通，详细告知自己的病史、已经使用的药物以及任何过敏反应，以确保安全使用并减少潜在的风险。
