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雷替曲塞(Raltitrexed)的作用与功效及副作用

发布时间:2024-01-25 09:14:23 阅读:875 来源:问药网
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雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健

雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健 生产厂家:中国正大天晴 功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者 用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。  增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。  每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。  根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整:  剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎);  剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。  一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。  出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。  肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整:  肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔  >65ml/min 100% 3周  55-65ml/min 75% 4周  25-54ml/min 50% 4周  <25ml/min 停止治疗 不适用  肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。
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雷替曲塞(Raltitrexed)的作用与功效及副作用,雷替曲塞(Raltitrexed)常见副作用有:1、恶心和呕吐;2、腹泻;3、疲劳;4、肝功能异常;5、皮肤瘙痒、红肿、皮疹等皮肤反应;6、骨髓抑制;7、口腔溃疡;8、肺炎。雷替曲塞(Raltitrexed)是一种用于治疗一些癌症的抗肿瘤药物,通常用于结直肠癌和胃癌的治疗,其疗效如下:抑制葡萄糖-5-磷酸脱氢酶的抗代谢药物,其作用机制是抑制DNA合成,阻碍肿瘤细胞的增殖;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。

结直肠癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤,对于患者来说,早期诊断和及时治疗是至关重要的。雷替曲塞(Raltitrexed)作为一种化疗药物,被广泛运用于结直肠癌的治疗中。它具有显著的抗肿瘤作用,可以有效延长患者的生存期,并显著改善生活质量。雷替曲塞也伴随着一些副作用,需要在使用时加以注意和管理。

1. 雷替曲塞的作用与功效

雷替曲塞是一种环状类似物,可以通过抑制脱氢叶酸还原酶的活性,从而抑制 DNA 合成,阻碍恶性肿瘤细胞的增殖。它主要通过特异性与肿瘤细胞结合的叶酸载体结合,通过细胞内的代谢过程,将药物释放到细胞质,抑制转化脱氢叶酸还原酶的活性,并抑制肿瘤细胞的 DNA 合成过程,从而抑制肿瘤细胞的增殖和生长。

雷替曲塞在结直肠癌的治疗中表现出良好的效果。它可用于治疗晚期结直肠癌以及术后辅助化疗。研究结果显示,与仅化疗的患者相比,使用雷替曲塞的患者的生存期明显延长。此外,雷替曲塞还可用于控制结直肠癌的症状,减少疼痛、出血和肠梗阻等不适症状。它具有一定的选择性,对于结直肠癌细胞具有较高的毒性,对正常细胞的影响相对较小。

2. 雷替曲塞的副作用

雷替曲塞使用过程中也存在一些副作用需要注意。常见的副作用包括:消化道反应(如恶心、呕吐、腹泻)、口腔溃疡、皮疹和皮肤瘙痒等。此外,少数患者可能出现肝功能损伤,因此在使用雷替曲塞之前需要评估患者的肝功能。对于存在严重肝功能损害的患者,应慎重考虑使用该药物。

在使用雷替曲塞期间,医生会密切监测患者的身体状况和药物的耐受性,必要时调整剂量或暂停治疗,以减轻副作用的发生和程度。此外,在治疗期间,患者需要注意饮食调理和休息,保持良好的营养状况和身体状态,以增强身体对治疗的耐受性。

3. 使用雷替曲塞的注意事项

使用雷替曲塞前,患者应告知医生自己的过敏史和其他与药物相关的疾病史,以便医生进行全面评估。同时,患者也应主动告知医生正在使用的其他药物,包括处方药、非处方药和补充剂等,以避免不良的药物相互作用。

在使用雷替曲塞期间,患者需要定期复诊,进行身体状况和药物耐受性的检查。如果出现副作用或其他不适症状,应及时咨询医生,并按照医生的建议进行处理。

雷替曲塞是一种有效的治疗结直肠癌的药物,通过抑制肿瘤细胞的增殖和 DNA 合成,可以延长患者的生存期并改善生活质量。使用雷替曲塞时需要谨慎,注意副作用的发生和管理,密切监测患者的身体状况,并根据需要进行调整。患者在使用雷替曲塞期间应积极配合医生的治疗计划,并及时报告任何异常情况,以确保安全和有效的治疗。