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雷替曲塞(Raltitrexed)赛维健的适应症是什么

发布时间:2024-01-27 11:00:28 阅读:911 来源:问药网
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雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健

雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健 生产厂家:中国正大天晴 功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者 用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。  增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。  每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。  根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整:  剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎);  剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。  一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。  出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。  肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整:  肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔  >65ml/min 100% 3周  55-65ml/min 75% 4周  25-54ml/min 50% 4周  <25ml/min 停止治疗 不适用  肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。
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雷替曲塞(Raltitrexed)赛维健的适应症是什么,雷替曲塞(Raltitrexed)适用于:1、结直肠癌;2、胃癌;3、非小细胞肺癌;4、乳腺癌。

雷替曲塞(Raltitrexed)是一种用于治疗结直肠癌的药物,商用名称为赛维健。它属于抗代谢药物,通过干扰癌细胞的DNA合成过程,抑制癌细胞的生长和分裂。下面是关于雷替曲塞在结直肠癌治疗中的适应症的详细介绍。

1. 首发阶段适应症

在结直肠癌的早期阶段,当癌细胞仅限于结直肠壁局部生长而没有扩散到其他组织或器官时,雷替曲塞可以作为初步治疗的选项。它可用于预防并减少结直肠癌的复发风险,从而提高患者的生存率。

2. 术前辅助治疗

对于一些结直肠癌患者,特别是那些有较大肿瘤且需要手术切除的情况下,雷替曲塞可以用作术前辅助治疗。它可通过缩小肿瘤的体积,减少癌细胞的扩散与转移风险,并为手术切除提供更好的条件。

3. 术后辅助治疗

手术切除结直肠癌后,患者仍有可能存在微小的残余癌细胞,这些残余癌细胞可能会引发复发或转移。在这种情况下,雷替曲塞可以作为术后辅助治疗的选择,以降低复发率和提高患者的生存率。通过抑制癌细胞的增殖和生长,雷替曲塞可以帮助患者保持无病生存的时间。

4. 间断性治疗

对于晚期结直肠癌患者,雷替曲塞也可以用于间断性治疗。这意味着患者在停药期间,允许身体休息和恢复,以减轻药物的不良反应和副作用。间断性治疗可以延长患者的生存时间,提高生活质量,并减少药物耐受性的发生。

总结

雷替曲塞(赛维健)是一种在结直肠癌治疗中被广泛使用的抗代谢药物。其适应症范围包括结直肠癌的早期阶段、术前辅助治疗、术后辅助治疗以及晚期结直肠癌的间断性治疗。通过干扰癌细胞的DNA合成,雷替曲塞可以抑制癌细胞的生长和扩散,提高患者的生存率。在使用雷替曲塞治疗时,应注意根据患者的具体情况和疾病阶段,结合其他治疗手段制定个性化的综合治疗方案,以获得最佳的治疗效果。