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Axitinib(阿西替尼)阿昔替尼的药物相互作用是什么

发布时间:2024-01-31 08:24:58 阅读:906 来源:问药网
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阿昔替尼

阿昔替尼 生产厂家:孟加拉碧康制药股份有限公司 功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者 用法用量:  用法用量  有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。  推荐剂量  1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。  阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。  应用一杯水送服阿昔替尼。  2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。  3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。  应按常规服用下一次处方剂量。  剂量调整指南  建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。  一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量:  1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。  当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。  2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。  如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。  如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。  二、合用CYP3A4/5强效抑制剂:  1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。  建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。  2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。  3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。  如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。  4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。  建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。  5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。  据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。  如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。  6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。  如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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Axitinib(阿西替尼)阿昔替尼的药物相互作用是什么,Axitinib(Axitinib)是一种小分子酪氨酸激酶抑制剂。它对多种肿瘤类型显示出部分反应,用于治疗肾细胞癌(RCC)。疗效如下:1.抑制肿瘤生长。2.延长肾细胞癌患者的进展生存期。3.阿昔替尼(Axitinib)也被用于治疗术后复发的肾细胞癌患者。该药品在治疗相关疾病方面表现出色,疗效显著、安全性高。

阿昔替尼(Axitinib)是一种用于治疗肾癌的药物。它通过抑制肿瘤血管生成来达到抑制肿瘤生长和扩散的效果。随着该药物的应用逐渐增多,人们对其在与其他药物同时使用时可能出现的相互作用产生了更多的关注。这篇文章将着重讨论阿昔替尼与其他药物的可能相互作用,以帮助人们更好地理解和应用这一药物。

1. 阿昔替尼(Axitinib)的基本特点

阿昔替尼是一种靶向肿瘤血管生成的药物,主要适用于治疗晚期肾细胞癌。它通过抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)来阻断肿瘤的血管生成,并且干扰肿瘤的营养供应,从而抑制肿瘤的生长和转移。这种作用机制与其他药物可能产生相互作用,因此了解其药物相互作用显得尤为重要。

2. 阿昔替尼与抗凝药物的相互作用

阿昔替尼可能增加抗凝药物(如华法林)的血浆浓度,因此在患者同时接受这两种药物治疗时,需密切监测凝血功能指标,如凝血酶原时间(PT)和国际标准化比值(INR)。在联合应用时,医生应该根据患者的具体情况,调整抗凝药物的剂量,以确保治疗安全有效。

3. 阿昔替尼与负离子交换树脂的相互作用

阿昔替尼服用后,其在胃肠道内可能与负离子交换树脂发生结合,从而降低其在体内的吸收率。因此,阿昔替尼不宜与负离子交换树脂(如西酮净)同时服用,以免影响药效。

4. 阿昔替尼与特定酶相关代谢的药物相互作用

阿昔替尼是细胞色素P450 3A4(CYP3A4)的底物,因此与CYP3A4的抑制剂(如卡唑帕胺)或诱导剂(如卡马西平)同时应用时,可能影响阿昔替尼的代谢,导致血浆中阿昔替尼的浓度升高或降低。因此,在联合应用这类药物时,需要谨慎监测患者的反应,可能需要调整阿昔替尼的剂量以确保治疗效果。

阿昔替尼在治疗肾癌方面取得了一定的疗效,然而它与其他药物的相互作用需要引起充分的重视。在患者接受阿昔替尼治疗的同时,医生需要详细评估患者的药物史,特别是正在使用的其他药物,以更好地管理患者的治疗方案。同时,患者在服用阿昔替尼期间须密切遵循医生的指导,避免自行增减其他药物或改变药物使用方式,以免出现不良的药物相互作用。