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马瓦卡坦(mavacamten)玛伐凯泰的适用人群有哪些

发布时间:2024-02-01 17:09:12 阅读:1315 来源:问药网
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马瓦卡坦 mavacamten Camzyos

马瓦卡坦 mavacamten Camzyos 生产厂家:美国百时美施贵宝公司(Bristol Myers Squibb) 功能主治:一种用于治疗患有症状性梗阻性肥厚型心肌病(梗阻性HCM)的成人的药物 用法用量:  剂量的开始、维持和中断  1、确认具有生殖潜力的女性没有怀孕并且使用了有效的避孕方法  2、不建议LVEF<55%的患者开始或增加CAMZYOS剂量  3、建议起始剂量为5mg,每日口服一次,不考虑食物;允许的后续剂量为每日一次口服2.5mg、5mg、10mg或15mg;最大推荐剂量为15mg,每日口服一次  4、患者在服用CAMZYOS时可能会出现心力衰竭,需要定期进行左心室射血分数(LVEF)和左心室流出道(LVOT)梯度评估,以谨慎给药,实现适当的目标Valsalva LVOT梯度,同时保持LVEF≥50%并避免心力衰竭症状(见图1和图2)  5、每日给药需要数周时间才能达到稳态药物水平和治疗效果,代谢和药物相互作用的遗传变异会导致暴露量的巨大差异  6、当开始或滴定CAMZYOS时,首先考虑左心室射血分数(LVEF),然后考虑Valsalva LVOT梯度和患者临床状态,以指导适当的CAMZYOS剂量。按照算法启动(图1)和维持(图2)适当的CAMZYOS剂量和监测计划  7、如果服用CAMZYOS期间左心室射血分数(LVEF)<50%则中断治疗,遵循中断算法(图3)中断、重启或停止CAMZYOS,如果在2.5mg时中断,要么在2.5mg时重新开始,要么永久中断当出现可能损害心脏收缩功能的并发疾病(如严重感染)或心律失常(如房额或其他不受控制的快速性心律失常)时,延迟剂量会增加;考虑中断合并疾病患者的CAMZYOS治疗  遗漏或延迟的剂量  如果漏服一剂,应尽快服用,并在第二天的通常时间服用下一剂预定剂量;白天给药的确切时间并不重要,但不应在同一天服用两剂;整粒吞下胶囊,不要打碎、打开或咀嚼胶囊  同时服用弱CYP2C19或中度CYP3A4抑制剂  1、对于使用弱CYP2C19抑制剂或中度CYP3A4抑制剂进行稳定治疗的患者,开始使用CAMZYOS建议起始剂量为5mg,每日一次  2、将CAMZYOS的剂量减少一个级别(即15mg→10mg;10mg→5mg;5mg→2.5mg)用于开始使用弱CYP2C19抑制剂或中度CYP3A4抑制剂的患者,在抑制剂开始后4周安排临床和超声心动图评估,并且直到抑制剂开始后12周才上调CAMZYOS的剂量  3、在接受2.5mgCAMZYOS稳定治疗的患者中,避免同时使用弱CYP2C19和中度CYP3A4抑制剂,因为没有较低的每日一次剂量
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马瓦卡坦(mavacamten)玛伐凯泰的适用人群有哪些,马瓦卡坦(mavacamten)主要适用于:1、HCM患者;2、肌肉过度肥厚的患者;3、症状明显或需要治疗的患者。

马瓦卡坦(mavacamten)玛伐凯泰,是一种用于治疗心肌病中一种特定类型的药物。梗阻性肥厚性心肌病是一种心肌病亚型,其特点是心脏肌肉的异常增厚,导致心脏内排出道(主动脉瓣)的梗阻。玛伐凯泰药物可以通过减轻心肌肥厚,进而改善梗阻性肥厚性心肌病患者的症状和生活质量。下面将介绍马瓦卡坦玛伐凯泰适用于哪些人群。

1. 遗传性梗阻性肥厚性心肌病患者

遗传性梗阻性肥厚性心肌病是一种由基因突变引起的罕见疾病。马瓦卡坦玛伐凯泰可以用于治疗这种特定类型的心肌病患者。患者可能出现运动耐力不佳、心悸、胸闷等症状。玛伐凯泰可以减轻心肌肥厚,改善患者的心脏功能和症状。

2. 无基因突变梗阻性肥厚性心肌病患者

除了基因突变引起的遗传性梗阻性肥厚性心肌病,还有一部分患者的病因尚不清楚,即所谓的无基因突变梗阻性肥厚性心肌病。对于这些患者,马瓦卡坦玛伐凯泰同样可以起到治疗和改善心脏功能的作用。

3. 有心脏梗阻的梗阻性肥厚性心肌病患者

梗阻性肥厚性心肌病的主要特点之一是心脏内排出道的梗阻,导致血液流动受阻。如果心脏梗阻比较严重,可能需要进行手术治疗。对于无法接受手术的患者,或者手术后仍存在症状的患者,玛伐凯泰药物可以作为一种非手术治疗的选择。

4. 耐受不良反应的梗阻性肥厚性心肌病患者

传统治疗梗阻性肥厚性心肌病的药物,如β受体阻滞剂和钙拮抗剂,可能会引起耐受不良反应或无法有效控制症状。对于这些患者,玛伐凯泰可以作为一种替代治疗方法,以改善心脏症状和生活质量。

马瓦卡坦玛伐凯泰适用于梗阻性肥厚性心肌病患者,特别是遗传性梗阻性肥厚性心肌病患者和无基因突变梗阻性肥厚性心肌病患者。此外,对于有心脏梗阻或耐受不良反应的患者,玛伐凯泰也可以作为一种有效的治疗选择。任何药物使用前应咨询医生,根据个体情况来确定最适合的治疗方案。