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马瓦卡坦(mavacamten)玛伐凯泰的作用功效及副作用

发布时间:2024-02-02 15:58:58 阅读:1386 来源:问药网
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马瓦卡坦 mavacamten Camzyos

马瓦卡坦 mavacamten Camzyos 生产厂家:美国百时美施贵宝公司(Bristol Myers Squibb) 功能主治:一种用于治疗患有症状性梗阻性肥厚型心肌病(梗阻性HCM)的成人的药物 用法用量:  剂量的开始、维持和中断  1、确认具有生殖潜力的女性没有怀孕并且使用了有效的避孕方法  2、不建议LVEF<55%的患者开始或增加CAMZYOS剂量  3、建议起始剂量为5mg,每日口服一次,不考虑食物;允许的后续剂量为每日一次口服2.5mg、5mg、10mg或15mg;最大推荐剂量为15mg,每日口服一次  4、患者在服用CAMZYOS时可能会出现心力衰竭,需要定期进行左心室射血分数(LVEF)和左心室流出道(LVOT)梯度评估,以谨慎给药,实现适当的目标Valsalva LVOT梯度,同时保持LVEF≥50%并避免心力衰竭症状(见图1和图2)  5、每日给药需要数周时间才能达到稳态药物水平和治疗效果,代谢和药物相互作用的遗传变异会导致暴露量的巨大差异  6、当开始或滴定CAMZYOS时,首先考虑左心室射血分数(LVEF),然后考虑Valsalva LVOT梯度和患者临床状态,以指导适当的CAMZYOS剂量。按照算法启动(图1)和维持(图2)适当的CAMZYOS剂量和监测计划  7、如果服用CAMZYOS期间左心室射血分数(LVEF)<50%则中断治疗,遵循中断算法(图3)中断、重启或停止CAMZYOS,如果在2.5mg时中断,要么在2.5mg时重新开始,要么永久中断当出现可能损害心脏收缩功能的并发疾病(如严重感染)或心律失常(如房额或其他不受控制的快速性心律失常)时,延迟剂量会增加;考虑中断合并疾病患者的CAMZYOS治疗  遗漏或延迟的剂量  如果漏服一剂,应尽快服用,并在第二天的通常时间服用下一剂预定剂量;白天给药的确切时间并不重要,但不应在同一天服用两剂;整粒吞下胶囊,不要打碎、打开或咀嚼胶囊  同时服用弱CYP2C19或中度CYP3A4抑制剂  1、对于使用弱CYP2C19抑制剂或中度CYP3A4抑制剂进行稳定治疗的患者,开始使用CAMZYOS建议起始剂量为5mg,每日一次  2、将CAMZYOS的剂量减少一个级别(即15mg→10mg;10mg→5mg;5mg→2.5mg)用于开始使用弱CYP2C19抑制剂或中度CYP3A4抑制剂的患者,在抑制剂开始后4周安排临床和超声心动图评估,并且直到抑制剂开始后12周才上调CAMZYOS的剂量  3、在接受2.5mgCAMZYOS稳定治疗的患者中,避免同时使用弱CYP2C19和中度CYP3A4抑制剂,因为没有较低的每日一次剂量
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马瓦卡坦(mavacamten)玛伐凯泰的作用功效及副作用,马瓦卡坦(mavacamten)常见副作用有:1、心律不齐;2、低血压、肌肉酶升高、头痛;3、呕吐和恶心、疲倦或乏力。马瓦卡坦(mavacamten)是一种药物,通常用于治疗肥厚性心肌病,这是一种心脏疾病,其特征是心肌变得异常增厚;其疗效如下:可以显著减轻心肌的肥厚,改善心脏功能,并减轻HCM患者的症状,如呼吸困难、乏力和胸痛;该药品在临床试验中表现出色、效果非常好、安全性高,为患者提供了新的机会。

马瓦卡坦玛伐凯泰的作用机制

马瓦卡坦玛伐凯泰是一种肌凝蛋白-2(myosin-2)抑制剂。心肌病是一种心肌结构异常和功能异常的心脏疾病,梗阻性肥厚性心肌病是其中的一种类型,特点是心肌壁增厚,增加了左室腔内的压力。马瓦卡坦通过抑制肌凝蛋白-2的活性,减少心肌收缩过程中的肌原纤维生成力,从而减轻心肌收缩力,缓解心肌肥厚,降低左室腔内的压力。

1. 马瓦卡坦玛伐凯泰的主要功效

马瓦卡坦玛伐凯泰具有多种主要功效,包括:

缓解心肌肥厚马瓦卡坦能够减轻心肌肥厚,改善心肌结构异常,从而提高心脏的功能。

改善心脏功能:通过降低左室腔内的压力,马瓦卡坦能够改善心脏的收缩和舒张功能,提高心脏泵血能力。

缓解心脏症状:马瓦卡坦治疗心肌病可减轻心绞痛、呼吸困难等心脏症状,提高患者的生活质量。

2. 可能的副作用

尽管马瓦卡坦玛伐凯泰在治疗心肌病方面表现出良好的疗效,但其使用也可能出现一些副作用,具体包括但不限于:

心律失常:个别患者可能出现心律失常,例如房颤、室性心律失常等。当出现心律失常时,患者应立即就医。

低血压:由于马瓦卡坦降低心肌收缩力,一些患者可能会出现低血压的症状,如头晕、乏力等。患者在使用过程中应密切观察血压的变化,并根据医生的建议调整剂量。

恶心、呕吐:部分患者可能出现胃肠道反应,如恶心、呕吐等症状。如果副作用严重或持续,患者应向医生咨询并及时调整治疗方案。

3. 使用注意事项

使用马瓦卡坦玛伐凯泰需要遵循一些注意事项,包括:

严格按照医生的指导和处方使用药物,避免自行调整剂量或停药。

定期复诊并进行心功能监测,以便及时调整治疗方案。

如果出现严重的副作用或过敏反应,如皮疹、呼吸困难等,应立即就医。

在使用马瓦卡坦期间,避免饮酒和过量运动,保持良好的生活习惯。

马瓦卡坦玛伐凯泰是一种用于治疗心肌病、特别是梗阻性肥厚性心肌病的药物。它通过减轻心肌肥厚和改善心脏功能,缓解症状和提高患者的生活质量。使用该药物可能会引起一些副作用,包括心律失常、低血压和胃肠道反应。患者在使用过程中应密切关注剂量和副作用,并遵循医生的指导进行用药。