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艾沙康唑(Isavuconazonium)硫酸艾沙康唑冻干粉注射剂多久耐药

发布时间:2024-02-03 08:16:58 阅读:1466 来源:问药网
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硫酸艾沙康唑冻干粉注射剂

硫酸艾沙康唑冻干粉注射剂 生产厂家:美国辉瑞公司(Pfizer Inc.) 功能主治:侵袭性霉菌病广谱抗菌药,全因死亡率降低 用法用量:用法用量  剂量  早期靶向治疗(先发制人或诊断驱动的治疗)可能会在特定诊断测试确认疾病之前开始。  然而,一旦获得这些结果,应相应调整抗真菌治疗。  负荷剂量  推荐的负荷剂量是在前48小时内每8小时重新配制和稀释(相当于200mg艾沙康唑)一瓶(总共6次给药)。  维持剂量  推荐的维持剂量是在最后一次负荷剂量后12至24小时开始,每天一次重构和稀释(相当于200mg艾沙康唑)后的一瓶。  治疗持续时间应由临床反应决定。  对于超过6个月的长期治疗,应仔细考虑收益-风险平衡。  改用口服艾沙康唑  CRESEMBA也可作为含有100mg艾沙康唑的硬胶囊提供。  基于高口服生物利用度(98%,参见第5.2节),当有临床指征时,静脉给药和口服给药之间切换是合适的。  老年  老年患者无需调整剂量;然而,老年患者的临床经验有限。  肾功能不全  肾功能不全患者,包括终末期肾病患者无需调整剂量。  肝功能损害  轻度或中度肝功能损害(Child-Pugh A级和B级)患者无需调整剂量。  尚未在严重肝功能损害(Child-Pugh C级)患者中研究艾沙康唑。  除非认为潜在益处大于风险,否则不推荐在这些患者中使用。  儿科人群  尚未确定CRESEMBA在18岁以下儿童中的安全性和有效性。  没有可用数据。  给药方法  静脉使用。  处理或使用药物前的预防措施  CRESEMBA必须重新配制,然后进一步稀释至对应于约0.8mg/mL 艾沙康唑的浓度,通过静脉输注给药前至少1小时以降低输注相关反应的风险。  输液必须通过带有在线过滤器的输液器进行给药,该过滤器带有由聚醚砜(PES)制成的微孔膜,孔径为0.2μm至1.2μm。  CRESEMBA必须仅作为静脉输注给予。  关于给药前CRESEMBA的重构和稀释的详细说明
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艾沙康唑(Isavuconazonium)硫酸艾沙康唑冻干粉注射剂多久耐药,艾沙康唑(Isavuconazonium)的耐药机制包括:靶点突变,降低药物结合效率;药物泵出,增加药物外排泵表达,降低细胞内药物浓度;生物膜形成,降低药物穿透力;酶活性改变,参与药物代谢的酶发生变化,降低药物活性;代谢途径改变,真菌改变与药物相关的代谢途径,减少药物效果。

艾沙康唑(Isavuconazonium)硫酸艾沙康唑冻干粉注射剂是一种广谱抗真菌药物,用于治疗各种真菌感染。对于这种药物是否会导致耐药性的问题一直备受关注。本文将探讨艾沙康唑注射剂的耐药性问题,以及它在多久后可能出现耐药性的情况。

1. 艾沙康唑的工作原理

艾沙康唑属于一种三唑类抗真菌药物,通过干扰真菌细胞壁合成的酵素,抑制真菌生长和繁殖。它对多种真菌感染病原体具有广谱抗菌活性,包括念珠菌属、曲霉菌属和镰刀菌属等。因此,艾沙康唑注射剂通常被用于治疗严重的真菌感染病例。

2. 艾沙康唑的耐药性问题

虽然艾沙康唑具有广谱抗真菌活性,但耐药性是一个需要关注的问题。当患者长时间使用艾沙康唑或不适当使用药物时,真菌可能会逐渐发展出对药物的耐药性。这意味着原本对药物敏感的真菌可能会变得不再对艾沙康唑产生有效反应。

3. 艾沙康唑耐药性的时间表

目前尚无明确的时间表来确定使用艾沙康唑后真菌耐药性的确切出现时间。耐药性的发展与患者使用药物的剂量、频率和持续时间有关,以及可能存在的其他因素。一般而言,药物的过度使用或滥用增加了真菌耐药性的风险。因此,在使用艾沙康唑注射剂时,医生会遵循临床指南,以确保正确的剂量和持续时间,以减少耐药性的风险。

4. 如何减少耐药性风险

为了降低真菌感染治疗中的耐药性风险,以下几个方面需要特别

1. 合理使用药物:医生应根据患者的具体情况,如病原菌类型和感染程度,合理评估并指导药物的使用。

2. 严格遵循剂量和频率:患者在使用艾沙康唑注射剂时应按照医生的建议,准确使用药物剂量,并遵守规定的使用频率。

3. 监测疗效和耐药性:定期监测患者的治疗疗效,并进行相应的耐药性检测,以及在需要时及时调整治疗方案。

4. 结合其他治疗方法:对于高危患者或治疗效果不佳的患者,可以结合其他治疗方法,如联合用药或手术治疗,以提高疗效。

尽管艾沙康唑(Isavuconazonium)硫酸艾沙康唑冻干粉注射剂是一种有效的广谱抗真菌药物,但耐药性的发展仍然是需要关注的问题。通过合理使用药物,严格遵循治疗方案,以及监测疗效和耐药性,可以减少耐药性的风险,确保患者获得最佳的治疗效果。