托西莫单抗
生产厂家:美国GlaxoSmithKline LLC
功能主治:用于利妥昔单抗难治和化疗后复发的CD20阳性、滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者
用法用量: 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。 1、治疗必须分两步进行,首先要确定本品的剂量,然后才能进行治疗。 2、每一步都需要在静脉滴注托西莫单抗后再静脉滴注[131I]-托西莫单抗,治疗必须要在托西莫单抗的剂量确定后的7-14d内进行。 3、试验阶段: (1)治疗前30min给予对乙酰氨基酚650mg口服,苯海拉明50mg口服,托西莫单抗450mg溶于0.9%氯化钠注射液50ml中静脉滴注60min以上。若出现轻、中度毒性,静脉滴注速度降低50%,若出现严重毒性应停药,恢复后降低静脉滴注速度50%给予。 (2)在给予[131I]-托西莫单抗24h开始服用饱和碘化钾溶液,口服,一次4滴,3次/日;或复方碘溶液口服,一次20滴,3次/日;或碘化钾片130mg/d以保护甲状腺,一直持续到[131I]-托西莫单抗治疗后2周。 [131I]-托西莫单抗(含托西莫单抗35mg,[131I]5.0mCi)溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min以上,若出现轻、中度毒性,静脉滴注速度降低50%,若出现严重毒性应停药,恢复后降低静脉滴注速度50%给予,静脉滴注结束后用0.9%氯化钠注射液冲洗输液管路。 静脉滴注结束后立即测定输液器、输液泵及输液瓶(或袋)残余的活性,患者所接受的活性为之前配制完检测的活性减去上述残留活性。第2-7d在患者排尿后立即获得患者全身γ相机计数和整个身体的成像,根据患者的放射性的生物分布计算治疗剂量(计算方法须经生产厂家培训)。 4、治疗阶段: (1)托西莫单抗的静脉滴注方法同试验阶段,包括预处理。 (2)计算所得的[131I]-托西莫单抗剂量溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min。 5、托西莫单抗的配制:从50ml的0.9%的氯化钠注射波瓶(或袋)中抽取32ml弃去,加入32ml (450mg)托西莫单抗。轻轻转动输液瓶(或袋),使混合均匀,此溶液室温下可保存8h,2-8℃下可保存24h。 6、[131I]-托西莫单抗的配制(需在防护下进行): (1)解冻[131I]-托西莫单抗,在室温下约需60min。 (2)根据标示的放射性活度计算5.0mCi所需的体积,并抽取。检验所取的[131I]-托西莫单抗的放射性活度是否在5.0mCi±10%之内,如不是,则应校准后重新抽取,使抽取的[131I]-托西莫单抗放射性活度在5.0mCi±10%之内。 (3)根据上法抽取的体积计算含托西莫单抗的剂量(药品标签会有含量提示),如不足35mg,用非放射性的托西莫单抗补足至35mg备用。 (4)准备好的[131I]-托西莫单抗中加入适量的0.9%氯化钠注射液使成30ml,轻轻转动混匀。 (5)用大孔径针头抽取至60ml的注射器中,分析放射性活度,并记录。
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托西莫单抗(Tositumomab)副作用有哪些,托西莫单抗(Tositumomab)副作用包括血液系统毒性、过敏反应、感染、消化系统毒性、心血管系统毒性和其他不良反应。在使用期间,应监测免疫功能和不良反应,避免接种活疫苗。遵循医嘱,如有疑问或不适,及时咨询医生或药师。托西莫单抗(Tositumomab)是一种针对CD20阳性的复发性或难治性低级别滤泡状或已变形的非霍奇金淋巴瘤(NHL)的免疫治疗药物,尤其适用于利妥昔单抗(Rituximab)无应答的NHL患者。
托西莫单抗(Tositumomab)是一种用于治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤(FL)的药物。它是一种针对CD20抗原的单克隆抗体,能够与癌细胞表面的CD20结合,促使免疫系统攻击和破坏这些恶性细胞。尽管托西莫单抗是一种有效的治疗药物,但它也可能带来一些副作用。下面将详细介绍一些托西莫单抗的副作用。
1. 过敏反应和药物不耐受性:托西莫单抗可能引起过敏反应,包括发热、寒战、皮疹、荨麻疹、呼吸急促、口腔或喉咙肿胀、低血压等。有些患者可能对托西莫单抗产生不耐受性,导致药物不能继续使用。
2. 骨髓抑制:托西莫单抗治疗后可能导致骨髓抑制,即造血功能下降。患者可能出现贫血、易出血和感染等症状。严重的骨髓抑制可能需要采取相应的治疗措施。
3. 甲状腺功能异常:托西莫单抗可能影响甲状腺的功能,导致甲状腺激素水平异常。患者可能出现甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退等症状,如心悸、疲劳、体重改变、肌无力等。
4. 高风险的继发性恶性肿瘤:托西莫单抗治疗后,患者有可能出现继发性恶性肿瘤的风险增加。这些肿瘤可以是其他类型的淋巴瘤或固体肿瘤,如白血病、肺癌或结直肠癌等。医生通常会密切监测患者的病情,以发现并及时处理任何潜在的恶性肿瘤。
5. 其他副作用:托西莫单抗还可能引起其他副作用,如乏力、头痛、恶心、呕吐、腹泻、体重下降、发热等。这些副作用的发生程度和频率因人而异,有些患者可能经历较轻的副作用,而另一些患者可能经历更严重的副作用。
尽管如此,需要指出的是,不是所有接受托西莫单抗治疗的患者都会出现这些副作用。副作用的严重程度也会因个体差异而不同。在使用托西莫单抗之前,医生会仔细评估患者的病情和潜在的风险,并与患者进行充分的沟通和讨论,以确保选用最适合的治疗方案。
托西莫单抗作为一种治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的药物,具有一些副作用。其中包括过敏反应和药物不耐受性、骨髓抑制、甲状腺功能异常、高风险的继发性恶性肿瘤以及其他一些常见的副作用。重要的是,在使用这种药物之前,患者应与医生充分讨论和了解可能的副作用,以做出明智的决策,并遵循医生的建议进行治疗。