司他夫定
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:治疗I型HⅣ感染口服生物利用度高 ,耐受性好
用法用量:用法用量 司他夫定用药间隔为12小时。 服用司他夫定与进餐无关。 成人: 推荐剂量按体重为≥60公斤患者,—次40mg,每日两次;<60公斤患者,一次30mg,每日两次。 儿童: 儿童患者的推荐剂量为<30公斤,每次lmg>30公斤的儿童患者,按成人推荐剂量服用。 剂量调整: 若在治疗期间发生外周神经病变,立即停止司他夫定治疗。 停止后,中毒症状可消退。 有时停止治疗后,中毒症状可暂时加重。 若症状完全消退,患者可继续耐受半推荐剂量的治疗: ≥60公斤患者,一次20mg,每日两次。 <60公斤患者,一次15mg,每日两次。 继续使用司他夫定后,若再发生神经病变,需考虑完全停止司他夫定治疗。 肾脏损害患者: 肾功能损害的患者服用司他夫定须按下表调整用药剂量。 肌酐清除率(ml/min)≥60公斤<60公斤 ≥50每12小时40mg每12小时30mg 26-50每12小时20mg每12小时15mg 10-25每24小时40mg每24小时15mg 鉴于在儿童患者中,尿液排泄也是消除司他夫定的主要途径,若儿童患者肾功能有损害,其司他夫定的清除率也将随之改变。 虽然还没有实验数据表明这类患者用药剂量需调整,仍可考虑减少剂量或延长用药间隔。 血液透析患者推荐剂量为: 每24小时20mg(≥60kg),或每24小时15mg(<60 kg),于血透完毕后给药。 在非透析日,也应在相同时间给药。
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首先,让我们先了解一下司他夫定的药理作用。司他夫定属于反转录病毒药物类别,能够抑制HIV逆转录酶的活性,从而有效抑制病毒的复制。然而,由于司他夫定具有较强的毒性,容易引发一些不良反应。
首先,司他夫定服用后常见的副作用是神经系统方面的不良反应。患者常常会出现周围神经病变,如感觉异常、疼痛、刺痛等。这些症状可能导致患者日常生活质量下降,甚至影响其工作和社交活动。
其次,
司他夫定还会对消化系统产生一定的不良影响,包括恶心、呕吐、腹泻等。这些不适可能会影响患者的食欲和营养吸收,进而导致体重下降和身体衰竭。
此外,长期使用司他夫定的患者还可能出现全身性的副作用,如乳酸中毒。乳酸中毒是一种罕见但严重的副反应,会导致乳酸在血液中过高积累,引起恶心、呕吐、腹痛、乏力等症状,严重时甚至危及生命。
值得一提的是,司他夫定还可能对心血管系统产生影响,如心脏肌肉病变和心脏衰竭。这说明在应用司他夫定时,需要密切监测患者的心血管状况,及时发现并处理潜在的风险。
尽管
司他夫定存在一些副作用,但我们也不能忽视它在治疗HIV感染和AIDS方面的效果。事实上,对比起其他抗逆转录病毒药物,司他夫定可能的毒性反应要高一些,但其在控制病毒复制方面的能力也更强。这种药物的选择要根据个体病情、潜在的风险和潜在的益处来进行权衡。
总之,
司他夫定作为一种靶向药物,可以有效抑制HIV的复制,并在治疗HIV感染和AIDS方面发挥重要作用。然而,患者在使用司他夫定时需要警惕其可能的副作用,包括神经系统、消化系统、心血管系统方面的不良反应。医务人员需要全面评估患者的病情和毒性风险,做出合理的治疗方案,以最大程度减少副作用并提高治疗效果。