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帕博利珠单抗(Pembrolizumab)派姆单抗儿童用药需要注意什么

发布时间:2024-02-05 10:36:58 阅读:968 来源:问药网
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帕博利珠单抗

帕博利珠单抗 生产厂家:美国默沙东MSD(Merck Sharp and Dohme) 功能主治:肝癌肺癌黑色素瘤等免疫检查点抑制剂,显著延长生存期 用法用量:用法用量不同疾病患者推荐剂量治疗时间单药治疗不能切除或转移性黑色素瘤的成年患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展或无法接受的毒性成年黑色素瘤或RCC患者的辅助治疗每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月成年非小细胞肺癌、头颈鳞癌、cHL、PMBCL、局部晚期或转移性尿路上皮癌、MSI-H或dMMR癌、MSI-H或dMMR CRC、MSI-H或dMMR子宫内膜癌、食道癌、宫颈癌、HCC、MCC、TMB-H癌或cSCC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人高危bcgun反应性NMIBC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到持续或复发的高危NMIBC,疾病进展,不可接受的毒性,或长达24个月cHL、PMBCL、MSI-H或dMMR癌症、MCC或TMBH癌症的儿童患者每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月儿童(12岁及以上)黑色素瘤辅助治疗每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月不同疾病患者推荐剂量治疗时间联合用药非小细胞肺癌、鼻咽癌或食管癌的成年患者每3周00 mg 或每6周400 mg 在化疗同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人胃癌患者每3周200mg 或每6周400mg 在曲妥珠单抗和化疗的同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月子宫颈癌的成年病人每3周200mg 或每6周400mg在化疗前给予KEYTRUDA,同时给予贝伐珠单抗或不给予贝伐珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成年RCC患者每3周200mg 或每6周400mg 使用帕博利珠单抗与阿西替尼5mg联合口服,每日两次或帕博利珠单抗联合lenvatinib 20 mg口服,每日1次直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成人子宫内膜癌患者每3周200mg或每6周400mg 帕博利珠单抗与lenvatinib联合使用,每日一次,口服20mg直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月高危早期TNBC的成年患者每3周200mg或每6周400mg在化疗同一天给予帕博利珠单抗新辅助治疗联合化疗24周(8剂200mg / 3周或4剂400mg / 6周)或直至疾病进展或无法接受的毒性,随后辅助治疗KEYTRUDA单剂达27周(9剂200mg / 3周或5剂400mg / 6周)或直至疾病复发或无法接受的毒性局部复发不可切除或转移性TNBC的成人患者每3周200mg *或每6周400mg *在化疗前同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月  帕博利珠单抗不建议减少剂量。  一般来说,对于严重的(3级)免疫介导不良反应,应停帕博利珠单抗。  永久停用帕博利珠单抗用于危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应。
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帕博利珠单抗(Pembrolizumab)派姆单抗儿童用药需要注意什么,帕博利珠单抗(Pembrolizumab)的注意事项:1.定期监测免疫相关副作用如肠炎、肝炎等;2.有自身免疫性疾病等健康问题的患者应在医生指导下使用;3.避免接种活疫苗;4.孕妇及哺乳期妇女需咨询医生;5.向医生提供完整病史及正在使用的药物信息;6.手术或紧急情况下告知医护人员;7.定期检查和跟踪,以监测药物效果和任何潜在的副作用;8.注意药物过敏反应;9.严格遵循医嘱。

随着药物研发的进步,帕博利珠单抗(Pembrolizumab)派姆单抗作为一种免疫检查点抑制剂,在黑色素瘤、肺癌、头颈部鳞状细胞癌、淋巴瘤、结直肠癌、胃癌、食道癌、宫颈癌、肝癌、肾癌、子宫内膜癌、皮肤鳞状细胞癌和乳腺癌等癌症的治疗中取得了显著的成效。对于儿童患者,使用帕博利珠单抗进行治疗时需要特别注意一些关键事项,以确保药物的安全性和有效性。

1. 核查适应症:帕博利珠单抗在儿童患者中的使用仅限于特定类型的恶性肿瘤。在使用该药物之前,医务人员必须仔细核查患儿的确切诊断和相应的适应症,确保帕博利珠单抗是合适的治疗选择。

2. 年龄和剂量调整:儿童的生长和发育过程与成人不同,因此在使用帕博利珠单抗时需要进行年龄和体重的剂量调整。医务人员应根据儿童的年龄、身高和体重等因素来确定适当的剂量,确保药物能够达到良好的疗效并减少不良反应的风险。

3. 不良反应监测:使用帕博利珠单抗治疗儿童患者时,需要密切监测药物可能引起的不良反应。这些不良反应包括但不限于免疫相关的副作用,如免疫性甲状腺炎、肝功能异常、过敏反应等。医务人员应定期进行相关检查和评估,及时发现和处理不良反应,以确保患儿的安全和舒适。

4. 长期效果评估帕博利珠单抗治疗的长期效果对于儿童患者尤为重要。由于多数儿童患者对帕博利珠单抗的反应尚未被充分研究,医务人员需要密切关注患儿的疗效和生活质量,并进行定期的随访和评估。这有助于了解药物在儿童患者中的长期安全性和有效性。

帕博利珠单抗(Pembrolizumab)派姆单抗在儿童患者中的应用为解决某些恶性肿瘤带来了一线希望。儿童患者的特殊性需要我们对药物的使用进行更加小心和谨慎。通过核查适应症、剂量调整、不良反应监测和长期效果评估等措施,我们可以最大限度地减少患儿在接受帕博利珠单抗治疗时的风险,并为他们提供更好的疗效和生活质量。