司他夫定
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:治疗I型HⅣ感染口服生物利用度高 ,耐受性好
用法用量:用法用量 司他夫定用药间隔为12小时。 服用司他夫定与进餐无关。 成人: 推荐剂量按体重为≥60公斤患者,—次40mg,每日两次;<60公斤患者,一次30mg,每日两次。 儿童: 儿童患者的推荐剂量为<30公斤,每次lmg>30公斤的儿童患者,按成人推荐剂量服用。 剂量调整: 若在治疗期间发生外周神经病变,立即停止司他夫定治疗。 停止后,中毒症状可消退。 有时停止治疗后,中毒症状可暂时加重。 若症状完全消退,患者可继续耐受半推荐剂量的治疗: ≥60公斤患者,一次20mg,每日两次。 <60公斤患者,一次15mg,每日两次。 继续使用司他夫定后,若再发生神经病变,需考虑完全停止司他夫定治疗。 肾脏损害患者: 肾功能损害的患者服用司他夫定须按下表调整用药剂量。 肌酐清除率(ml/min)≥60公斤<60公斤 ≥50每12小时40mg每12小时30mg 26-50每12小时20mg每12小时15mg 10-25每24小时40mg每24小时15mg 鉴于在儿童患者中,尿液排泄也是消除司他夫定的主要途径,若儿童患者肾功能有损害,其司他夫定的清除率也将随之改变。 虽然还没有实验数据表明这类患者用药剂量需调整,仍可考虑减少剂量或延长用药间隔。 血液透析患者推荐剂量为: 每24小时20mg(≥60kg),或每24小时15mg(<60 kg),于血透完毕后给药。 在非透析日,也应在相同时间给药。
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司他夫定属于嘌呤类似物,通过抑制HIV逆转录酶的活性,阻断HIV病毒基因组的复制和转录过程。它能够降低病毒复制的速度,减少病毒在患者体内的数量。
与其他抗逆转录病毒药物相比,司他夫定的特点是低溶解度和高反应活性。这使得它能够在体内药物浓度较低的情况下发挥效果。此外,司他夫定还具有较长的半衰期,使得患者可以每天只需一次服用,从而方便了治疗。
司他夫定是通过口服方式给予患者,通常使用胶囊剂型。它需要在餐前1小时或餐后2小时服用,以确保药物的最大吸收和最高浓度。
然而,司他夫定也有一些副作用。最常见的副作用包括腹泻、脱发、蛋白尿和高血乳酸酸中毒(Lactic acidosis)。此外,长期使用司他夫定还可能导致周围神经炎和神经病变的发展。
因此,在使用司他夫定进行治疗时,医生需要密切监测患者的体征和病情变化。如果出现严重的副作用,医生可能需要调整剂量或寻找其他治疗方案。
尽管
司他夫定具有一些副作用,但其作为一种靶向药物,仍然是治疗HIV感染的重要药物之一。与其他抗逆转录病毒药物相比,司他夫定能更有效地控制病毒复制,降低HIV的传播性,延缓疾病进展,并提高患者的生活质量。
此外,司他夫定在许多国家的抗HIV治疗方案中是不可或缺的。它通常与其他抗逆转录病毒药物如拉米夫定或卡博替尼合用,以形成三联疗法。这样的联合治疗方案能够减轻药物耐药性产生的风险,提高治疗效果。
总而言之,
司他夫定作为一种靶向药物,通过抑制HIV逆转录酶活性,有效控制HIV的复制。虽然它可能导致一些副作用,但其治疗效果被广泛认可。在医生的指导下,并与其他抗逆转录病毒药物联合使用,司他夫定有望为HIV感染的患者提供更有效的治疗。