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帕博利珠单抗(Pembrolizumab)派姆单抗的使用注意事项有哪些

发布时间:2024-02-09 08:53:31 阅读:1310 来源:问药网
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帕博利珠单抗

帕博利珠单抗 生产厂家:美国默沙东MSD(Merck Sharp and Dohme) 功能主治:肝癌肺癌黑色素瘤等免疫检查点抑制剂,显著延长生存期 用法用量:用法用量不同疾病患者推荐剂量治疗时间单药治疗不能切除或转移性黑色素瘤的成年患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展或无法接受的毒性成年黑色素瘤或RCC患者的辅助治疗每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月成年非小细胞肺癌、头颈鳞癌、cHL、PMBCL、局部晚期或转移性尿路上皮癌、MSI-H或dMMR癌、MSI-H或dMMR CRC、MSI-H或dMMR子宫内膜癌、食道癌、宫颈癌、HCC、MCC、TMB-H癌或cSCC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人高危bcgun反应性NMIBC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到持续或复发的高危NMIBC,疾病进展,不可接受的毒性,或长达24个月cHL、PMBCL、MSI-H或dMMR癌症、MCC或TMBH癌症的儿童患者每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月儿童(12岁及以上)黑色素瘤辅助治疗每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月不同疾病患者推荐剂量治疗时间联合用药非小细胞肺癌、鼻咽癌或食管癌的成年患者每3周00 mg 或每6周400 mg 在化疗同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人胃癌患者每3周200mg 或每6周400mg 在曲妥珠单抗和化疗的同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月子宫颈癌的成年病人每3周200mg 或每6周400mg在化疗前给予KEYTRUDA,同时给予贝伐珠单抗或不给予贝伐珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成年RCC患者每3周200mg 或每6周400mg 使用帕博利珠单抗与阿西替尼5mg联合口服,每日两次或帕博利珠单抗联合lenvatinib 20 mg口服,每日1次直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成人子宫内膜癌患者每3周200mg或每6周400mg 帕博利珠单抗与lenvatinib联合使用,每日一次,口服20mg直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月高危早期TNBC的成年患者每3周200mg或每6周400mg在化疗同一天给予帕博利珠单抗新辅助治疗联合化疗24周(8剂200mg / 3周或4剂400mg / 6周)或直至疾病进展或无法接受的毒性,随后辅助治疗KEYTRUDA单剂达27周(9剂200mg / 3周或5剂400mg / 6周)或直至疾病复发或无法接受的毒性局部复发不可切除或转移性TNBC的成人患者每3周200mg *或每6周400mg *在化疗前同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月  帕博利珠单抗不建议减少剂量。  一般来说,对于严重的(3级)免疫介导不良反应,应停帕博利珠单抗。  永久停用帕博利珠单抗用于危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应。
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帕博利珠单抗(Pembrolizumab)派姆单抗的使用注意事项有哪些,帕博利珠单抗(Pembrolizumab)的注意事项:1.定期监测免疫相关副作用如肠炎、肝炎等;2.有自身免疫性疾病等健康问题的患者应在医生指导下使用;3.避免接种活疫苗;4.孕妇及哺乳期妇女需咨询医生;5.向医生提供完整病史及正在使用的药物信息;6.手术或紧急情况下告知医护人员;7.定期检查和跟踪,以监测药物效果和任何潜在的副作用;8.注意药物过敏反应;9.严格遵循医嘱。

帕博利珠单抗(Pembrolizumab)派姆单抗是一种免疫检查点抑制剂,用于治疗多种癌症,包括黑色素瘤、肺癌、头颈部鳞状细胞癌、淋巴瘤、结直肠癌、胃癌、食道癌、宫颈癌、肝癌、肾癌、子宫内膜癌、皮肤鳞状细胞癌和乳腺癌。该药物通过抑制PD-1受体与其配体PD-L1的结合,增强患者自身免疫系统对癌细胞的攻击能力。在使用帕博利珠单抗前,患者和医生需要注意以下几个方面。

1. 患者的免疫状态和病史

在开始使用帕博利珠单抗之前,医生需要评估患者的免疫状态和病史。由于该药物增强了免疫系统的活性,患者可能面临免疫相关的副作用,如免疫介导的皮疹、肺炎、肝炎、甲状腺炎等。因此,了解患者的免疫系统状态,包括已有的自身免疫疾病和近期的感染病史,对于决定是否使用帕博利珠单抗至关重要。

2. 关注患者的治疗效果

帕博利珠单抗可以帮助患者对癌细胞产生免疫应答,从而抑制癌症的生长和扩散。并非所有患者对该药物的治疗都会获得相同的效果。因此,在使用帕博利珠单抗期间,医生需要密切监测患者的治疗反应和疾病进展情况。根据患者的具体情况,医生可能需要调整治疗方案或考虑其他替代治疗方法。

3. 注意免疫相关的副作用

由于帕博利珠单抗的作用机制,患者可能面临免疫相关的副作用。这些副作用可以涉及多个器官系统,包括皮肤、肺部、肝脏、肾脏等。常见的副作用包括疲劳、发热、皮疹、腹泻和呼吸困难等。对于出现严重的免疫相关副作用,医生需要及时采取措施,可能需要暂停或调整帕博利珠单抗的治疗。

4. 与其他药物的相互作用

在使用帕博利珠单抗期间,患者需要告知医生正在使用的其他药物,包括处方药、非处方药和补充剂。某些药物可能影响帕博利珠单抗的药代动力学或增加免疫相关的副作用发生风险。因此,医生可能需要对患者的药物治疗方案进行调整,以确保合理的治疗效果和安全性。

尽管帕博利珠单抗(Pembrolizumab)派姆单抗在治疗多种癌症中显示出了潜在的益处,但这并不意味着它适用于所有的患者。在使用帕博利珠单抗前,患者和医生需要充分了解其适应症、禁忌症和使用注意事项,以确保安全有效的治疗效果。同时,患者也应积极向医生报告任何异常反应或副作用,以便及时处理和调整治疗计划,为患者提供最佳的医疗护理。