帕博利珠单抗
生产厂家:美国默沙东MSD(Merck Sharp and Dohme)
功能主治:肝癌肺癌黑色素瘤等免疫检查点抑制剂,显著延长生存期
用法用量:用法用量不同疾病患者推荐剂量治疗时间单药治疗不能切除或转移性黑色素瘤的成年患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展或无法接受的毒性成年黑色素瘤或RCC患者的辅助治疗每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月成年非小细胞肺癌、头颈鳞癌、cHL、PMBCL、局部晚期或转移性尿路上皮癌、MSI-H或dMMR癌、MSI-H或dMMR CRC、MSI-H或dMMR子宫内膜癌、食道癌、宫颈癌、HCC、MCC、TMB-H癌或cSCC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人高危bcgun反应性NMIBC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到持续或复发的高危NMIBC,疾病进展,不可接受的毒性,或长达24个月cHL、PMBCL、MSI-H或dMMR癌症、MCC或TMBH癌症的儿童患者每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月儿童(12岁及以上)黑色素瘤辅助治疗每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月不同疾病患者推荐剂量治疗时间联合用药非小细胞肺癌、鼻咽癌或食管癌的成年患者每3周00 mg 或每6周400 mg 在化疗同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人胃癌患者每3周200mg 或每6周400mg 在曲妥珠单抗和化疗的同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月子宫颈癌的成年病人每3周200mg 或每6周400mg在化疗前给予KEYTRUDA,同时给予贝伐珠单抗或不给予贝伐珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成年RCC患者每3周200mg 或每6周400mg 使用帕博利珠单抗与阿西替尼5mg联合口服,每日两次或帕博利珠单抗联合lenvatinib 20 mg口服,每日1次直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成人子宫内膜癌患者每3周200mg或每6周400mg 帕博利珠单抗与lenvatinib联合使用,每日一次,口服20mg直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月高危早期TNBC的成年患者每3周200mg或每6周400mg在化疗同一天给予帕博利珠单抗新辅助治疗联合化疗24周(8剂200mg / 3周或4剂400mg / 6周)或直至疾病进展或无法接受的毒性,随后辅助治疗KEYTRUDA单剂达27周(9剂200mg / 3周或5剂400mg / 6周)或直至疾病复发或无法接受的毒性局部复发不可切除或转移性TNBC的成人患者每3周200mg *或每6周400mg *在化疗前同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月 帕博利珠单抗不建议减少剂量。 一般来说,对于严重的(3级)免疫介导不良反应,应停帕博利珠单抗。 永久停用帕博利珠单抗用于危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应。
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帕博利珠单抗(Pembrolizumab)的注意事项,功效作用,不良反应,帕博利珠单抗(Pembrolizumab)的副作用包括全身乏力、肌肉骨骼酸痛、呼吸困难、发烧、皮疹、咳嗽和腹泻等。部分患者用药后还可能出现免疫性肺炎和免疫性内分泌疾病等副作用,症状会因患者身体状况和用药情况而异。长期用药可能导致中重度脑垂体炎或甲状腺功能紊乱,患者需定期接受激素检测。注意在用药前,请务必咨询专业医生,切勿随意用药,以避免不良反应的发生。
帕博利珠单抗(Pembrolizumab)是一种人源化单克隆抗体,主要用于治疗多种恶性肿瘤,包括黑色素瘤、肺癌、头颈部鳞状细胞癌、淋巴瘤、结直肠癌、胃癌、食道癌、宫颈癌、肝癌、肾癌、子宫内膜癌、皮肤鳞状细胞癌和乳腺癌等。作为一种免疫检查点抑制剂,帕博利珠单抗通过增强机体的免疫反应,对抗肿瘤细胞。本文将对此药物的注意事项、功效作用和不良反应进行详细探讨。
1. 注意事项
使用帕博利珠单抗时需要注意以下几点:首先,应在专业医生的指导下使用,并评估患者的具体肿瘤类型和整体健康状况。其次,患者需定期接受监测,以评估免疫相关副作用的出现,如肺炎、结肠炎和内分泌失调等。此外,使用期间应避免与某些药物的联合使用,因可能增加不良反应的风险。孕妇及哺乳期妇女需谨慎使用,因尚未明确对胎儿或新生儿的影响。
2. 功效作用
帕博利珠单抗的主要功效在于通过抑制程序性细胞死亡蛋白1(PD-1)与其配体的结合,从而解除免疫抑制,增强T细胞的活性。临床研究显示,帕博利珠单抗在多种癌症(如黑色素瘤、非小细胞肺癌等)的治疗中均获得了显著的疗效,部分患者甚至实现了持久的肿瘤缓解。其获批适应症的扩展,使其成为抗肿瘤免疫治疗领域的重要药物之一。
3. 不良反应
尽管帕博利珠单抗在治疗癌症方面展现出良好效果,但不良反应的发生仍需关注。常见的不良反应包括疲劳、皮疹、瘙痒、关节疼痛等,通常为轻至中度,易于管理。免疫相关不良事件(irAE)可能会导致严重并发症,如肺炎、肝炎和内分泌失调等,患者在用药后应密切观察相关症状的出现,并及时就医处理。
4. 临床应用前景
随着对帕博利珠单抗作用机制的深入理解和临床应用的不断扩展,未来其应用领域有望涉及更多恶性肿瘤的治疗。此外,与其他治疗方法(如放疗、化疗)的联合使用也将是未来研究的重要方向,以期提高患者的整体生存率和生活质量。
帕博利珠单抗作为一种新型的免疫治疗药物,正在逐渐改变癌症治疗的格局。了解其注意事项、功效作用及不良反应,对于医护人员和患者都是至关重要的。随着研究的深入,其临床应用前景将更加广阔,为更多癌症患者带来希望。