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莫赛妥莫单抗(Moxetumomab pasudotox)帕克莫单抗的注意事项和用药禁忌症

发布时间:2024-02-09 12:11:24 阅读:1501 来源:问药网
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莫赛妥莫单抗 Moxetumomab pasudotox LUMOXITI

莫赛妥莫单抗 Moxetumomab pasudotox LUMOXITI 生产厂家:英国阿斯利康 功能主治:治疗患有复发性或难治性毛细胞白血病(HCL)的成年患者 用法用量:  1.推荐剂量  (1)推荐剂量为0.04 mg/kg,在每个28天周期的第1、3和5天进行30分钟的静脉输液  (2)保持治疗最多6个周期,或直到疾病进展,或出现不可接受的毒性  2.推荐的伴随治疗:  (1)水合:  ①在每次莫赛妥莫单抗输液前后2-4小时内,静脉注射1 L等渗溶液(如5%葡萄糖注射液,USP和0.45%或0.9%氯化钠注射液,USP);对50公斤以下的患者给予0.5L  ②建议所有患者在每个28天周期的第1天至第8天,每24小时最多补充3升口服液(如水、牛奶或果汁),以充分补充水分;对于50公斤以下的病人,建议每24小时最多2升  ③监测液体平衡和血清电解质,以避免液体过载和/或电解质异常  (2)血栓预防: 考虑在每个28天周期的第1天至第8天服用低剂量阿司匹林,并监测血栓形成的体征和症状  (3)术前用药法: 每次输注前30-90分钟预用药:  ①抗组胺药(如羟嗪或苯海拉明)  ②对乙酰氨基酚退烧药  ③一种组胺-2受体拮抗剂(例如,雷尼替丁、法莫替丁、或西咪替丁) 如果发生严重的输液相关反应,请中断用药并进行适当的医疗处理;在恢复输液前约30分钟,以及此后每次输液前给予口服或静脉注射皮质类固醇  (4)输注后用药:  ①在莫赛妥莫单抗输液后的24小时内,可考虑口服抗组胺药和退烧药  ②建议使用口服皮质类固醇(例如,4毫克地塞米松)以减少恶心和呕吐  ③保持足够的口服液体摄入量  3.剂量调整:  (1)毛细血管漏综合征:  毛细血管漏综合征等级建议调整  2级:有症状的暂停用药,直到不良反应恢复  3级:有严重症状的  4级:症状危及生命的 停药  根据美国国家癌症研究所不良事件通用术语标准(NCI CTCAE)第4.03版  (2)溶血性尿毒症综合征: 溶血性尿毒综合征患者停用该药,直到症状恢复,再考虑恢复用药  (3)肌酐升高: 根据患者体征,考虑增加剂量
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莫赛妥莫单抗(Moxetumomab pasudotox)帕克莫单抗的注意事项和用药禁忌症,莫赛妥莫单抗(Moxetumomab pasudotox)的注意事项:1、输注期间不要与其他药物混合。输注后应使用生理盐水冲洗输液线,以确保完整给药;2、在每次莫赛妥莫单抗输注前30至90分钟,应预先给予抗组胺药、对乙酰氨基酚和组胺2受体拮抗剂;3、在接受治疗期间应维持适当的水合状态。

1. 用药前谨慎评估患者的病史和临床条件

在开始使用莫赛妥莫单抗帕克莫单抗之前,医生应该仔细评估患者的病史和临床条件。特别需要注意的是,是否有过敏史或对莫赛妥莫单抗帕克莫单抗成分过敏的患者。如果患者对该药物或相关物质过敏,使用该药物可能会引起严重的过敏反应。

2. 监测药物的不良反应

在使用莫赛妥莫单抗帕克莫单抗期间,医生需要密切监测患者的反应。一些常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、疼痛、发热、低血压等。如果发现患者出现严重的不良反应,应及时采取适当的治疗措施。此外,药物使用过程中也可能出现其他未知的不良反应,所以患者需要密切配合医生,并随时向医生报告不适情况。

3. 注意用药的适应症和剂量

莫赛妥莫单抗帕克莫单抗仅适用于已经被诊断为毛细胞白血病的患者。在使用药物时,医生需要根据患者的具体情况来确定适当的剂量。过高的剂量可能会增加药物的毒性,而过低的剂量可能会影响疗效。因此,必须根据患者的体重、年龄和肾功能等因素来确定个体化的用药方案。

4. 孕妇和哺乳期妇女禁用

莫赛妥莫单抗帕克莫单抗在孕妇和哺乳期妇女中禁用。目前对于在人体中的安全性以及对胎儿或婴儿的潜在影响还没有足够的研究数据。因此,在妊娠期间使用该药物可能对胎儿产生危险。如果患者怀孕或哺乳期,应当在使用该药物之前告知医生,并与医生一起评估风险和益处。

总结起来,莫赛妥莫单抗帕克莫单抗是一种用于治疗毛细胞白血病的药物,但在使用时需要注意患者的病史和临床条件,密切监测不良反应,遵循适应症和正确剂量,以及禁止在孕妇和哺乳期妇女中使用。只有在医生的指导和监督下,合理使用该药物才能获得最佳的治疗效果,并减少潜在的风险和不良反应。