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吉列替尼,治疗缓解复发性AML的靶向药

发布时间:2023-05-23 15:21:44 阅读:119 来源:问药网
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吉瑞替尼

吉瑞替尼 生产厂家:孟加拉珠峰制药(Everest) 功能主治:新型FLT3抑制剂,用于急性髓细胞白血病完全缓解 用法用量:用法用量  富马酸吉瑞替尼片的推荐起始剂量为120mg(3×40mg片剂),每日一次,每28天为一个治疗周期。  本品的治疗应持续进行,直至患者不再有临床获益或出现不可接受的毒性。  由于临床缓解可能会延迟,因此,应考虑以处方剂量持续治疗长达至6个治疗周期,确保有充分时间达到临床缓解。  如果治疗4周后未实现以下几种情形之一,则应在患者耐受或临床有保证的情况下,将剂量增至200mg(5×40mg片剂)每日一次:1、完全缓解(CR,定义见【临床试验】表3脚注);2、除血小板恢复不完全[血小板<100×109/L],其他标准达到完全缓解(CRp);3、除仍有中性粒细胞减少症[中性粒细胞<1×109/L],伴或不伴血小板完全恢复,其他标准达到完全缓解(CRi)。
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  吉列替尼,治疗缓解/复发性AML的靶向药
  吉列替尼是一种新型小分子酪氨酸激酶抑制剂,主要用于治疗缓解/复发性急性髓细胞白血病(AML)。AML是一种由骨髓内干细胞转化而来的恶性肿瘤,是常见的血液系统恶性肿瘤之一,患者预后相对较差。尽管目前可用的治疗方法已有大量进展,然而,中高危AML的患者的治疗仍具有挑战性。
吉列替尼  吉列替尼,也称为ASP2215,是一种靶向FLT3复合体活性的药物,并具有强大的口服生物利用度。FLT3是一种酪氨酸激酶受体,它的突变是AML中最常见的突变。吉列替尼通过抑制FLT3激酶活性,阻止了FLT3的自噬,并促使白血病细胞凋亡。这是一种旨在针对某一种细胞生长信号途径和细胞增殖的药物,并且其作用于FLT3突变的AML患者可能具有巨大的潜力。
  临床试验表明吉列替尼是一种有效的治疗剂,有助于患者缓解/复发性AML的病情。一项III期临床试验(ADMIRAL试验)涉及到了(N=371)患有缓解/复发性FLT3-突变髓细胞白血病的病人。在该研究的主要终点(总生存期)上,吉列替尼组比化疗组有更长的总生存时间(中位数18.2个月VS 8.2个月,p<0.001)。
  另一项II期试验表明吉列替尼的初步结果非常好。其中60个患者均接受了治疗,36%的患者达到了完全缓解,32%的患者达到了完全反应,且表现出良好的耐受性和安全性。
  吉列替尼可以单独或联合化疗使用,可与标准的7+3诱导化疗联合使用。虽然吉列替尼已被证明可有效治疗慢性重组死亡综合征(CMML),但对其他血液系统恶性肿瘤和非癌症疾病的效果仍需要进一步研究。总体而言,吉列替尼作为新型靶向药物,有望成为治疗AML的重要工具,有助于提高中高危AML患者的治疗效果和生存期。