福坦替尼
生产厂家:美国Rigel Pharmaceuticals,Inc.
功能主治:适用于治疗慢性免疫性血小板减少症(ITP)成人患者的血小板减少症
用法用量: 1、推荐用量 1)开始服用TAVALISSE(福坦替尼),剂量为100 mg,每日两次口服。一个月后,如果血小板计数未增加至至少50 x 109/L,则将TAVALISSE剂量增加至150 mg,每日两次。 2)根据需要,使用最低剂量的TAVALISSE(福坦替尼)使血小板计数达到并保持在至少50 x 109/L,以降低出血风险。 3)TAVALISSE(福坦替尼)可与食物同服,也可不与食物同服。如果TAVALISSE的剂量漏服,则指导患者在规定时间服用下一剂药物。 2、不良反应剂量调整 基于个体安全性和耐受性,建议调整TAVALISSE剂量。某些不良反应的管理可能需要中断、减少或停用剂量。 例如,如果患者在出现不良反应时处于最大剂量,第一次剂量减少将从300mg/天减少到200mg/天。 表1:剂量减少时间表 每日剂量剂量调整 上午下午 300mg/天150mg150mg 200mg/天100mg100mg 150mg/天150mg*--- 100mg/天**100mg*--- *每日一次,早晨服用TAVALISSE。 **如果需要将剂量进一步降低至100mg/天以下,则停用TAVALISSE。 不良反应的推荐剂量调整参见表2 表2:特定不良反应的建议剂量调整 不良反应推荐剂量 高血压 1期:收缩压在130-139之间或 舒张期在80-89 mmHg之间1、开始服用或增加抗高血压药物的剂量 心血管风险增加的患者,并根据需要进行调整,直至血压得到控制。 2、如果8周后未达到BP目标,则将TAVALISSE降低至下一个较低日剂量(参见表1)。 2期:收缩压至少140或 舒张期至少90 mmHg1、开始服用或增加抗高血压药物的剂量,并且根据需要进行调整,直到血压得到控制。 2、如果血压保持在140/90 mmHg或更高水平超过8周,则将TAVALISSE降低至下一个较低日剂量(参见表1)。 3、如果尽管进行了积极的降压治疗,但血压仍维持在160/100 mmHg或更高水平超过4周,则中断或停用TAVALISSE。 高血压危象:收缩压超过180 和/或舒张期超过120 mmHg1、中断或中止TAVALISSE。 2、开始服用或增加抗高血压药物的剂量,并根据需要进行调整,直至BP得到控制。如果BP恢复至低于目标BP,则恢复相同日剂量的TAVALISSE。 3、如果尽管进行了积极的降压治疗,但重复血压160/100 mmHg或更高持续4周以上,则停用TAVALISSE。 肝中毒 AST/ALT为3 x ULN或更高且小于5 x ULN如果患者有症状(如恶心、呕吐、腹痛): 1、中断TAVALISSE。 2、每72小时重新检查一次lft,直至ALT/AST值不再升高(低于1.5 x ULN),且总BL保持在2 x ULN以下。 3、在下一个较低日剂量时恢复TAVALISSE(参见表1)。 如果患者无症状: 1、每72小时重新检查一次lft,直至ALT/AST低于1.5 x ULN),且总BL仍低于2 x ULN。 2、如果ALT/AST和TBL仍属于此类,则考虑中断或减少TAVALISSE的剂量(AST/ALT为3至5 x ULN;并且总BL保持小于2×ULN)。 3、如果中断,则在下一个较低日剂量时恢复TAVALISSE(参见表1)。 AST/ALT为5 x ULN或更高,并且 总BL小于2×ULN1、中断TAVALISSE。 2、每72小时重新检查一次lft: 3、如果AST和ALT降低,则重新检查,直至ALT和AST不再升高(低于1.5 x ULN),且总BL仍低于2 x ULN;在下一个较低日剂量时恢复TAVALISSE(参见表1)。 4、如果AST/ALT在5 x ULN或更高水平下持续2周或更长时间,则停用TAVALISSE。 AST/ALT为3 x ULN或更高,且总BL大于2 x ULN停用TAVALISSE。 在无其他LFT异常的情况下,非结合(间接)BL升高继续频繁监测TAVALISSE,因为非偶联(间接)BL的单独增加可能是由于UGT1A1抑制所致 腹泻 腹泻1、在腹泻发作后尽早使用支持性措施(如饮食改变、水化和/或止泻药物)治疗腹泻,直至症状消退。 2、如果症状变得严重(3级或以上),则暂时中断TAVALISSE治疗。 3、如果腹泻改善为轻度(1级),则以下一个较低日剂量恢复TAVALISSE(参见表1) 嗜中性白血球减少症 嗜中性白血球减少症1、如果中性粒细胞绝对计数下降(ANC小于1.0 x 109/L)并在72小时后保持低水平,则暂时中断TAVALISSE直至消退(ANC大于1.5 x 109/L)。 2、在下一个较低日剂量时恢复TAVALISSE(参见表1)
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福坦替尼(Fostamatinib)Tavalisse的疗效与作用及副作用,福坦替尼(Fostamatinib)是一种用于治疗慢性免疫性血小板减少症的药物,其常见的副作用包括高血压、腹泻、恶心、头昏眼花、ALT升高、AST增加、呼吸道感染、皮疹、腹痛、乏力、胸痛和中性粒细胞减少症等。此外,福坦替尼还可能引起一些严重的副作用,包括发热性中性粒细胞减少、肺炎、呼吸困难、肾结石、晕厥和缺氧等。
福坦替尼(Fostamatinib)Tavalisse,是一种用于治疗血小板减少症的药物。血小板减少症是一种影响血液中血小板数量的疾病,导致患者易于出血和淤血。福坦替尼通过增加血小板的生产,帮助患者恢复正常血小板水平,并减少出血和其他相关症状。福坦替尼也有一些副作用需要注意。
1. 疗效与作用
福坦替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂,作用于血小板的生产过程。它通过抑制体内骨髓细胞中的酪氨酸激酶信号传导通路,抑制了血小板的破坏和提高了血小板的生成。这有助于恢复患者的血小板数量和功能,减少出血的风险,并改善患者的生活质量。
2. 副作用
虽然福坦替尼对于血小板减少症的治疗非常有效,但它也可能引起一些副作用。以下是一些常见的副作用:
2.1 消化系统反应:福坦替尼可能引起恶心、呕吐、腹泻等消化方面的不适。这些症状通常是暂时的,并可以通过与医生的沟通和调整用药方式来缓解。
2.2 高血压:某些患者在接受福坦替尼治疗后可能会出现高血压的情况。因此,治疗期间需要定期监测血压,并采取必要的措施控制血压水平。
2.3 皮肤反应:少数患者可能会出现皮肤过敏、荨麻疹、皮疹等过敏反应。这些症状需要密切关注,并在必要时与医生沟通进行处理。
2.4 感染风险:由于福坦替尼可能会对免疫系统产生一定的影响,患者在接受治疗期间更容易感染。因此,患者需要保持良好的个人卫生,避免接触传染源,并根据医生的建议接种疫苗以提高免疫力。
虽然福坦替尼具有一些副作用,但它在治疗血小板减少症方面的效果已经被广泛证实。对于那些病情严重、无法通过其他治疗方法有效控制的患者,福坦替尼是一种可行的治疗选择。患者在使用该药物时应遵循医生的指导,并定期进行评估和监测,以最大程度地减少副作用的发生,并确保药物的有效性。
福坦替尼(Fostamatinib)Tavalisse可有效治疗血小板减少症,并为患者带来积极的疗效。患者在使用该药物时需要密切关注可能出现的副作用,并及时与医生进行沟通和合作,以确保药物的安全使用和疗效。