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马瓦卡坦(mavacamten)玛伐凯泰有哪些禁忌

发布时间:2024-02-10 13:09:17 阅读:1423 来源:问药网
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马瓦卡坦 mavacamten Camzyos

马瓦卡坦 mavacamten Camzyos 生产厂家:美国百时美施贵宝公司(Bristol Myers Squibb) 功能主治:一种用于治疗患有症状性梗阻性肥厚型心肌病(梗阻性HCM)的成人的药物 用法用量:  剂量的开始、维持和中断  1、确认具有生殖潜力的女性没有怀孕并且使用了有效的避孕方法  2、不建议LVEF<55%的患者开始或增加CAMZYOS剂量  3、建议起始剂量为5mg,每日口服一次,不考虑食物;允许的后续剂量为每日一次口服2.5mg、5mg、10mg或15mg;最大推荐剂量为15mg,每日口服一次  4、患者在服用CAMZYOS时可能会出现心力衰竭,需要定期进行左心室射血分数(LVEF)和左心室流出道(LVOT)梯度评估,以谨慎给药,实现适当的目标Valsalva LVOT梯度,同时保持LVEF≥50%并避免心力衰竭症状(见图1和图2)  5、每日给药需要数周时间才能达到稳态药物水平和治疗效果,代谢和药物相互作用的遗传变异会导致暴露量的巨大差异  6、当开始或滴定CAMZYOS时,首先考虑左心室射血分数(LVEF),然后考虑Valsalva LVOT梯度和患者临床状态,以指导适当的CAMZYOS剂量。按照算法启动(图1)和维持(图2)适当的CAMZYOS剂量和监测计划  7、如果服用CAMZYOS期间左心室射血分数(LVEF)<50%则中断治疗,遵循中断算法(图3)中断、重启或停止CAMZYOS,如果在2.5mg时中断,要么在2.5mg时重新开始,要么永久中断当出现可能损害心脏收缩功能的并发疾病(如严重感染)或心律失常(如房额或其他不受控制的快速性心律失常)时,延迟剂量会增加;考虑中断合并疾病患者的CAMZYOS治疗  遗漏或延迟的剂量  如果漏服一剂,应尽快服用,并在第二天的通常时间服用下一剂预定剂量;白天给药的确切时间并不重要,但不应在同一天服用两剂;整粒吞下胶囊,不要打碎、打开或咀嚼胶囊  同时服用弱CYP2C19或中度CYP3A4抑制剂  1、对于使用弱CYP2C19抑制剂或中度CYP3A4抑制剂进行稳定治疗的患者,开始使用CAMZYOS建议起始剂量为5mg,每日一次  2、将CAMZYOS的剂量减少一个级别(即15mg→10mg;10mg→5mg;5mg→2.5mg)用于开始使用弱CYP2C19抑制剂或中度CYP3A4抑制剂的患者,在抑制剂开始后4周安排临床和超声心动图评估,并且直到抑制剂开始后12周才上调CAMZYOS的剂量  3、在接受2.5mgCAMZYOS稳定治疗的患者中,避免同时使用弱CYP2C19和中度CYP3A4抑制剂,因为没有较低的每日一次剂量
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马瓦卡坦(mavacamten)玛伐凯泰有哪些禁忌,马瓦卡坦(mavacamten)禁忌为:1、如果患者对马瓦卡坦或其成分中的任何一种过敏的禁用;2、患有严重低血压的患者可能会被禁用;3、患有严重心脏节律问题的患者禁用;4、患有严重肝脏或肾脏功能受损的患者禁用;5、孕妇和哺乳期妇女禁用。

马瓦卡坦(mavacamten)玛伐凯泰是一种用于治疗梗阻性肥厚性心肌病的药物。像所有其他药物一样,马瓦卡坦也有一些禁忌情况需要特别注意。本文将介绍关于马瓦卡坦的禁忌事项,以确保患者正确使用该药物并最大程度地减少可能的风险。

马瓦卡坦(mavacamten)玛伐凯泰的禁忌事项

马瓦卡坦(mavacamten)玛伐凯泰是一种针对梗阻性肥厚性心肌病的药物。尽管它在治疗心肌病方面表现出良好的疗效,但它也有一些禁忌情况需要注意。了解这些禁忌事项对于患者的安全和治疗效果至关重要。

1. 使用马瓦卡坦前的禁忌情况

在开始使用马瓦卡坦之前,患者需要与医生讨论其已知的过敏反应和对药物的耐受性。如果患者对马瓦卡坦或类似药物存在过敏反应,如荨麻疹、呼吸急促、喉咙紧闭、肿胀等,应立即通知医生。此外,患者还应告知医生有关其他已知的药物过敏史或任何其他潜在的过敏风险。

2. 部分使用马瓦卡坦的禁忌情况

马瓦卡坦可以通过抑制心肌细胞收缩来减轻心肌病患者存在的心肌肥厚现象。并非所有梗阻性肥厚性心肌病患者都适合使用马瓦卡坦。一些情况可能会使患者在使用该药物时需格外谨慎。这些情况包括:

1. 严重的低血压:马瓦卡坦可以引起血压下降,因此患有严重低血压的患者可能需要更频繁地监测其血压,并在使用药物时采取额外的预防措施。

2. 其他心血管疾病:部分存在其他心血管疾病的患者(如心律失常、心绞痛等)可能需要在使用马瓦卡坦之前接受特殊评估和监测,以确保安全性和有效性。

3. 肝功能损害:肝功能损害严重的患者可能需要调整剂量或避免使用马瓦卡坦,因为这项药物的代谢和排泄都需要依赖于肝脏。

4. 妊娠和哺乳期:目前还没有关于马瓦卡坦在妊娠期或哺乳期的安全性和有效性的充分研究。因此,对于怀孕或哺乳期的妇女,使用该药物前应特别小心并咨询医生的建议。

3. 可能的相互作用禁忌

使用药物时,我们还需要考虑与其他药物之间可能的相互作用。在使用马瓦卡坦期间,患者需要告知医生正在使用的其他药物,包括处方药、非处方药和补充剂。某些药物可能与马瓦卡坦产生相互作用,影响药物的吸收、代谢和排泄。因此,在患者开始使用马瓦卡坦之前,医生会评估潜在的相互作用风险并做出相应的建议。

确保用药安全的重要性

对于马瓦卡坦(mavacamten)玛伐凯泰这种用于梗阻性肥厚性心肌病治疗的药物,了解其禁忌事项非常重要。患者在使用马瓦卡坦之前应与医生进行充分的沟通和讨论,确保没有任何过敏反应、潜在风险和相互作用。遵循医生的指导和监测,可以最大程度地降低患者遇到不良事件的风险,并确保药物的有效性。如果患者对使用马瓦卡坦有任何疑问或担忧,应随时咨询医生以获得支持和建议。