阿昔替尼
生产厂家:印度Aprazer Healthcare Private Limited
功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者
用法用量:用法用量 有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。 推荐剂量 1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。 阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。 应用一杯水送服阿昔替尼。 2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。 3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。 应按常规服用下一次处方剂量。 剂量调整指南 建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。 一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量: 1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。 当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。 2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。 如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。 如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。 二、合用CYP3A4/5强效抑制剂: 1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。 建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。 2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。 3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。 如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。 建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。 5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。 据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。 如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。 6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。 如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
查看详情
阿昔替尼是一种用于治疗肾细胞癌的靶向治疗药物。它通过阻断肿瘤血供这一关键机制来抑制肿瘤的生长和扩散。然而,阿昔替尼的治疗效果不仅仅取决于药物本身,与合理的饮食搭配密不可分。
首先,饮食应尽量健康,富含营养。
阿昔替尼可能会引起胃肠道反应,例如恶心、呕吐、腹泻等。为了满足身体对营养的需求,饮食应偏向高蛋白、高纤维、低脂肪、低辣的健康食物。蛋白质是维持身体正常机能所必需的重要营养素,可以选择鱼、瘦肉、乳制品等食物作为蛋白质的来源。纤维素可以促进肠道蠕动,缓解便秘问题,应多吃蔬菜、水果、全谷类等富含纤维的食物。另外,减少油脂和辣味摄入可以有效降低胃肠道不适的发生。
其次,阿昔替尼的服用时间也需要注意。为了确保药物的吸收和疗效,阿昔替尼的服用最好在空腹或者饭后2小时内进行。如果在服药期间感到反胃或呕吐,可以酌情适当延迟服药时间,但不应过度延迟,以免影响疗效。
此外,在服药期间应避免与某些食物和药物相互作用。例如,
阿昔替尼可能会增加出血的风险,因此在服药期间应避免高剂量的维生素E和维生素K等促进血液凝结的食物或补充品。此外,某些药物可能会与阿昔替尼发生相互作用,影响药物的疗效或增加不良反应的风险。因此,在服药期间,最好避免使用其他处方药或非处方药物,同时也要告知医生正在服用的其他药物。
最后,饮食中的饮料也需要注意。多喝水有助于预防脱水,同时也可以有效减轻药物对肾脏的负担。但是,在服药期间应避免饮用咖啡因含量较高的饮料,因为咖啡因可能会加重药物对心血管系统的不良影响。
总之,阿昔替尼的服用需要与合理的饮食搭配,确保药物的吸收和疗效,同时也减轻不良反应的发生。合理的饮食应偏向高蛋白、高纤维、低脂肪、低辣的健康食物,并在服药时间、药物相互作用以及饮料选择等方面予以注意。如果有任何饮食或副作用问题,应及时咨询医生,以获得专业的指导和建议。