雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健
生产厂家:中国正大天晴
功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者
用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。 增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。 每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。 根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整: 剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎); 剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。 一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。 出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。 肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整: 肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔 >65ml/min 100% 3周 55-65ml/min 75% 4周 25-54ml/min 50% 4周 <25ml/min 停止治疗 不适用 肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。
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雷替曲塞(Raltitrexed)赛维健的作用及治疗效果,雷替曲塞(Raltitrexed)是一种用于治疗一些癌症的抗肿瘤药物,通常用于结直肠癌和胃癌的治疗,其疗效如下:抑制葡萄糖-5-磷酸脱氢酶的抗代谢药物,其作用机制是抑制DNA合成,阻碍肿瘤细胞的增殖;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
雷替曲塞(Raltitrexed),商用名称为赛维健,是一种用于治疗结直肠癌的化学药物。它属于一类称为抗代谢类抗肿瘤药物(Antimetabolites)的药物,通过阻断癌细胞生长和扩散的过程,发挥治疗作用。下面将对雷替曲塞赛维健的作用和治疗效果进行详细介绍。
1. 抑制癌细胞DNA合成
雷替曲塞在体内经过代谢转化后,能够干扰癌细胞的DNA合成。它抑制了叶酸代谢途径中的一个重要酶,称为甲氨蝶呤还原酶(thymidylate synthase)。甲氨蝶呤还原酶是合成DNA所需的重要酶,而雷替曲塞的作用是通过抑制该酶的活性,降低了癌细胞合成DNA的能力。
2. 抑制癌细胞的增殖和分裂
由于雷替曲塞的作用,癌细胞的DNA合成受到抑制,这导致癌细胞的增殖和分裂受到阻碍。雷替曲塞抑制了细胞的DNA合成,使得癌细胞无法进行正常的分裂和繁殖。这将有助于减缓癌细胞的生长速度,并最终导致癌细胞的死亡。
3. 提高治疗成功率
雷替曲塞赛维健的使用已经在临床上证明可以显著提高结直肠癌的治疗成功率。它常常被用于结直肠癌的化疗方案中,并与其他化疗药物联合使用。这种联合治疗可以通过不同的途径对癌细胞产生协同作用,从而更好地控制癌症的发展。
4. 不良反应和注意事项
雷替曲塞赛维健也可能引起一些不良反应。常见的不良反应包括胃肠道反应(如恶心、呕吐、腹泻)、皮肤反应(如皮疹、干燥、瘙痒)和造血系统损伤(如白细胞减少、贫血)。在接受雷替曲塞治疗时,患者应密切监测自身症状,并及时与医生沟通。
总结起来,雷替曲塞赛维健是一种用于结直肠癌治疗的有效药物,主要通过干扰癌细胞的DNA合成和阻碍增殖分裂来发挥作用。联合使用其他化疗药物可以提高治疗效果。患者需要注意药物的不良反应和遵循医生的指导,以确保安全和有效的治疗。