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拉帕替尼(Lapatinib)泰立沙的适应症和禁忌症是什么

发布时间:2024-02-12 08:29:17 阅读:1191 来源:问药网
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拉帕替尼

拉帕替尼 生产厂家:英国葛兰素史克(GSK Plc) 功能主治:一款小分子蛋白酪氨酸激酶抑制剂药物。 用法用量:用法用量  (1)推荐剂量为1250 mg(5片),每日1次,第1~21天服用,与卡培他滨2000mg/m2/天,第1~14天分2次服联用。  拉帕替尼,应每日服用1次,不推荐分次服用,饭前1h或饭后1h后服用;  卡培他滨应与食物一起服用,或在进食后30分钟内服用。  如漏服1剂,第2天不需剂量加倍。  (2)剂量调整  心脏事件  (1)所有接受本品治疗的患者开始治疗前,应进行左室射血分数的评估,确认基线左室射血分数在所属医疗机构的正常范围内。  在本品治疗过程中应对左室射血分数继续监测,以确保其不低于所属医疗机构的正常值下限。  (2)患者服用本品过程中如左心室射血分数下降低于正常值下限,或出现2级或2级(按照美国国立癌症研究所不良事件常用术语分级标准NCICTCAE分级)以上的与左心室射血分数下降相关的症状,应停止用药。  如果左心室射血分数恢复至正常,且患者无症状,可以在停用至少2周后将本品减量使用(1000mg/天与卡培他滨联合)。  基于当前数据大多数左心室射血分数下降发生在治疗的前12周内,不过,关于长期用药情况的数据尚有限。  肝脏损害  (1)中度至重度肝损伤的患者,可使药物在体内暴露量分别增加56%和85%。  有肝损伤的患者由于药物体内暴露量会增加,所以应谨慎给药。  (2)重度肝损害患者(Child-ugh肝功能分级为C级)服用本品应减量。  重度肝功能损害患者的服药剂量减少至750mg/天时,预计可将药时曲线下面积调整至正常范围。  然而,目前尚无重度肝功能损害患者使用此剂量调整的临床数据。  强CYP3A4抑制剂  (1)应避免同时使用强CYP3A4抑制剂(例如,酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿塔扎那韦、因地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、特利红霉素、伏立康唑)。  (2)葡萄柚也可能会增加拉帕替尼的血浆浓度,也应该避免使用。  强CYP3A4诱导剂:  应避免同时使用强CYP3A4诱导剂(例如,地塞米松、苯妥英、卡马西平、利福平、利福布丁、利福喷丁、苯巴比妥、圣约翰草)。  其他毒性  (1)服用本品过程中如出现NCI CTCAE分级为2级或2级以上的毒性反应者,应考虑停用药物或暂停药物。  (2)当毒性反应恢复至1级或1级以下时,可以按1250mg/天剂量与卡培他滨联合重新开始治疗。  如果再次出现毒性反应,那么本品应当减量用药(与卡培他滨合用时1000mg/天)。
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拉帕替尼(Lapatinib)泰立沙的适应症和禁忌症是什么,拉帕替尼(Lapatinib)的适应症:1.用于治疗HER2阳性的晚期或转移性乳腺癌,尤其是对其他治疗如曲妥珠单抗无效的患者。2.可与卡培他滨联合用于治疗HER2阳性转移性乳腺癌患者,或与曲妥珠单抗联合用于某些HER2阳性乳腺癌患者。3.可用于霍尔蒙受体阳性的HER2阳性乳腺癌。

拉帕替尼(Lapatinib),市售药品名泰立沙(Tykerb),是一种口服药物,广泛用于乳腺癌的治疗。它的适应症和禁忌症对于患者的治疗选择和药物安全至关重要。下面我们将详细讨论拉帕替尼泰立沙的适应症和禁忌症。

适应症

1. 与HER2阳性乳腺癌合并使用拉帕替尼泰立沙适用于那些HER2(人类表皮生长因子受体2)阳性乳腺癌患者的治疗。HER2阳性乳腺癌是一种乳腺癌亚型,其肿瘤细胞表达大量HER2受体,这通常与肿瘤的快速生长和侵袭性增加相关。

2. 与其他药物联合治疗:拉帕替尼泰立沙常作为化疗方案的一部分,并与其他抗癌药物进行联合使用,如化疗药物喜来那普(capecitabine)等。联合治疗可以提高患者对治疗的反应,并增加乳腺癌的生存期。

禁忌症

1. 对拉帕替尼泰立沙过敏:如患者对拉帕替尼泰立沙成分过敏,例如出现皮疹、荨麻疹、呼吸困难等不良反应,那么就禁止使用该药物。过敏反应可能对患者的健康产生严重影响,甚至危及生命。

2. 严重的肝功能损害:如果患者患有严重的肝功能损害,例如肝酶升高或黄疸等症状,那么也不适合使用拉帕替尼泰立沙。因为该药物主要通过肝脏代谢,肝脏功能受损会影响药物的代谢和清除,增加药物在体内的积累,进而增加不良反应的风险。

3. 排斥的心脏疾病:患有严重的心脏疾病的患者,如不稳定的心绞痛、心力衰竭或心律失常等,也不适合使用拉帕替尼泰立沙。这是因为该药物可能引起心电图改变,导致心律失常,增加心脏疾病的风险。

4. 妊娠和哺乳期:妊娠期和哺乳期的女性通常不适合使用拉帕替尼泰立沙。对于妊娠期女性,药物可能对胎儿产生不良影响。对于哺乳期女性,药物可能可以通过乳汁传递给婴儿,对其健康造成潜在威胁。

总结而言,拉帕替尼泰立沙是一种用于乳腺癌治疗的药物,适用于HER2阳性乳腺癌患者,并常与其他药物联合使用。对于对该药物过敏、严重肝功能损害、心脏疾病以及妊娠和哺乳期的女性,拉帕替尼泰立沙是禁忌的。在使用拉帕替尼泰立沙之前,患者应与医生进行详细讨论和评估,以确保药物的安全和有效性。只有在获得医生的指导下,合理使用拉帕替尼泰立沙,才能最大程度地发挥其治疗效果,并减少潜在的不良反应。