马瓦卡坦 mavacamten Camzyos
生产厂家:美国百时美施贵宝公司(Bristol Myers Squibb)
功能主治:一种用于治疗患有症状性梗阻性肥厚型心肌病(梗阻性HCM)的成人的药物
用法用量: 剂量的开始、维持和中断 1、确认具有生殖潜力的女性没有怀孕并且使用了有效的避孕方法 2、不建议LVEF<55%的患者开始或增加CAMZYOS剂量 3、建议起始剂量为5mg,每日口服一次,不考虑食物;允许的后续剂量为每日一次口服2.5mg、5mg、10mg或15mg;最大推荐剂量为15mg,每日口服一次 4、患者在服用CAMZYOS时可能会出现心力衰竭,需要定期进行左心室射血分数(LVEF)和左心室流出道(LVOT)梯度评估,以谨慎给药,实现适当的目标Valsalva LVOT梯度,同时保持LVEF≥50%并避免心力衰竭症状(见图1和图2) 5、每日给药需要数周时间才能达到稳态药物水平和治疗效果,代谢和药物相互作用的遗传变异会导致暴露量的巨大差异 6、当开始或滴定CAMZYOS时,首先考虑左心室射血分数(LVEF),然后考虑Valsalva LVOT梯度和患者临床状态,以指导适当的CAMZYOS剂量。按照算法启动(图1)和维持(图2)适当的CAMZYOS剂量和监测计划 7、如果服用CAMZYOS期间左心室射血分数(LVEF)<50%则中断治疗,遵循中断算法(图3)中断、重启或停止CAMZYOS,如果在2.5mg时中断,要么在2.5mg时重新开始,要么永久中断当出现可能损害心脏收缩功能的并发疾病(如严重感染)或心律失常(如房额或其他不受控制的快速性心律失常)时,延迟剂量会增加;考虑中断合并疾病患者的CAMZYOS治疗 遗漏或延迟的剂量 如果漏服一剂,应尽快服用,并在第二天的通常时间服用下一剂预定剂量;白天给药的确切时间并不重要,但不应在同一天服用两剂;整粒吞下胶囊,不要打碎、打开或咀嚼胶囊 同时服用弱CYP2C19或中度CYP3A4抑制剂 1、对于使用弱CYP2C19抑制剂或中度CYP3A4抑制剂进行稳定治疗的患者,开始使用CAMZYOS建议起始剂量为5mg,每日一次 2、将CAMZYOS的剂量减少一个级别(即15mg→10mg;10mg→5mg;5mg→2.5mg)用于开始使用弱CYP2C19抑制剂或中度CYP3A4抑制剂的患者,在抑制剂开始后4周安排临床和超声心动图评估,并且直到抑制剂开始后12周才上调CAMZYOS的剂量 3、在接受2.5mgCAMZYOS稳定治疗的患者中,避免同时使用弱CYP2C19和中度CYP3A4抑制剂,因为没有较低的每日一次剂量
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马瓦卡坦(mavacamten)玛伐凯泰的性状是什么样的,马瓦卡坦(mavacamten)剂型:胶囊剂;为白色至灰白色粉末,几乎不溶于pH2-10的水和水性缓冲液,微溶于甲醇和乙醇,易溶于DMSO和NMP。
玛伐凯泰(Mavacamten)是一种被用于治疗梗阻性肥厚性心肌病(obstructive hypertrophic cardiomyopathy)的药物。它能够改善心脏功能并减轻病症的严重程度。下面将介绍马瓦卡坦玛伐凯泰的性状。
【1. 分子结构】
马瓦卡坦玛伐凯泰是一种小分子口服药物。其化学结构包含若干个化学基团,这些基团的结构被精心设计以实现药物的治疗效果。这种分子结构使得药物在体内能够特异地作用于心肌细胞,从而发挥其治疗作用。
【2. 作用机制】
马瓦卡坦玛伐凯泰的主要作用是通过与心肌细胞内肌动蛋白相互作用,阻断肌动蛋白与肌球蛋白之间的相互作用。这样一来,药物能够减轻心肌的肥厚程度,并减少心肌收缩时心脏通道的狭窄。该药物还可以减少心肌细胞能量消耗,改善心脏的代谢状态,从而进一步改善心肌病的症状。
【3. 疗效评估】
对于患有梗阻性肥厚性心肌病的患者,使用马瓦卡坦玛伐凯泰可以显著改善他们的心脏功能。相关的临床研究表明,该药物可以降低患者心脏通道的梗阻程度,并减少心脏病发作的风险。此外,使用马瓦卡坦玛伐凯泰还能改善患者的运动耐力和生活质量。疗效评估显示,该药物可以有效缓解心肌病引起的症状,提高患者的整体健康状况。
【4. 安全性】
在临床试验中,马瓦卡坦玛伐凯泰显示出较好的安全性和耐受性。患者通常能够良好地耐受该药物,并且药物的副作用较为轻微。常见的副作用包括头痛、腹泻和恶心等。每个患者的反应可能会有所不同,因此在使用马瓦卡坦玛伐凯泰时应该严格遵循医生的建议,并密切关注患者的病情变化。
马瓦卡坦玛伐凯泰作为一种治疗梗阻性肥厚性心肌病的药物,具有特殊的分子结构和作用机制。通过改善心肌肥厚程度、减少心脏通道狭窄和改善心脏代谢状态,该药物能够有效改善患者的心脏功能和生活质量。虽然马瓦卡坦玛伐凯泰在临床使用中表现出较好的安全性和耐受性,但患者在使用过程中还是需要密切监测病情以及遵循医生的指导和建议。