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替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)泽瓦林的用法用量及剂量修改

发布时间:2024-02-19 08:35:18 阅读:1219 来源:问药网
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替伊莫单抗

替伊莫单抗 生产厂家:德国拜耳(Bayer) 功能主治:适用于治疗复发性或难治性、低度恶性或滤泡性B细胞非霍奇金淋巴瘤 用法用量: 1、推荐给药方案  替伊莫单抗治疗方案给药如下。  一线化疗末次给药后,血小板计数恢复至150,000/mm 3或以上至少6周,但不超过12周后,开始替伊莫单抗治疗方案。  仅在可立即获得复苏措施的机构给予利妥昔单抗/替伊莫单抗。  2、替伊莫单抗治疗方案用法用量  第1天:  1)利妥昔单抗输注前,预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。  2)以 50 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。在没有输液反应的情况下,以每 30 min50 mg/h 的增量将输注速率递增至最大400 mg/h。请勿将利妥昔单抗与其他药物混合或稀释。  3)如果发生严重输注反应,立即停止利妥昔单抗输注,并停止替伊莫单抗治疗方案(注意事项)。  4)对于不太严重的输注反应,暂时减慢或中断利妥昔单抗输注。如果症状改善,继续以先前速率的一半速率输注。  第7、8或9天:  1)利妥昔单抗输注前,预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。  2)以 100 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。以 30 min 为间隔,以 100 mg/h 的增量增加速率,直至最大400 mg/h(如耐受)。如果在治疗第1天利妥昔单抗输注期间发生输注反应,则以 50 mg/h 的初始速率给予利妥昔单抗,并以 50 mg/h 的增量每 30 min 将输注速率递增至最大400 mg/h。  3)在完成利妥昔单抗输注后4小时内,通过自由流动的静脉管路给予 Y-90 替伊莫单抗注射液。在注射器和输液港之间使用0.22微米的低蛋白结合在线过滤器。输注后,用至少 10 mL 生理盐水冲洗管路。  a、如果血小板计数至少为150,000/mm3,则在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗,剂量为Y-90 0.4 mCi/kg(14.8 MBq/kg) 实际体重。  b、如果复发性或难治性患者的血小板计数为100,000至149,000/mm3,则以Y-90 0.3 mCi/kg(11.1 MBq/kg) 实际体重的剂量,在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗。  c、无论患者体重如何,给药剂量均不得超过 32 mCi(1184 MBq)Y-90 替伊莫单抗。  在输注 Y-90 替伊莫单抗期间,密切监测患者是否存在外渗证据。如果发生任何外渗体征或症状,立即停止输注并在另一侧肢体重新开始 [注意事项]。
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替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)泽瓦林的用法用量及剂量修改,替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)用法:先口服对乙酰氨基酚和苯海拉明,再静注利妥昔单抗,随后注射替伊莫单抗。剂量根据病情和影像学检查确定。如有严重输注反应,应立即停药并处理;轻微反应可减慢输注。孕妇禁用,其他禁忌证需遵循医嘱。遵循医生指导,确保安全用药。

替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)泽瓦林是一种被广泛应用于滤泡性非霍奇金淋巴瘤治疗的药物。其具有独特的作用机制和良好的治疗效果。在使用替伊莫单抗泽瓦林时,准确的用法用量以及必要的剂量修改是至关重要的。本文将对替伊莫单抗泽瓦林的用法用量和剂量修改进行详细阐述,以帮助临床医生和患者更好地理解和应用这一药物。

1. 用法用量概述

替伊莫单抗泽瓦林通常通过静脉注射的方式给予患者。治疗通常分为两个部分:放射免疫疗法前的药物预处理和放射免疫疗法。在药物预处理阶段,患者接受化疗药物利妥昔单抗(Rituximab)的静脉注射。随后,患者在几天后进行放射免疫疗法,接受替伊莫单抗泽瓦林的注射。具体的用量和治疗方案需要根据患者的具体情况和临床医生的判断来确定。

2. 替伊莫单抗泽瓦林的剂量修改

替伊莫单抗泽瓦林的剂量可以根据患者的体重、身体状况和疾病的特点进行修改。一般来说,一个标准剂量的替伊莫单抗泽瓦林为14.8 MBq/kg,最大剂量为1184 MBq。对于那些体重较轻或肾功能受损的患者,需要进行剂量的调整。在具体的治疗过程中,临床医生会对患者进行全面评估,并根据实际情况制定个性化的剂量方案。

3. 副作用和风险考虑

替伊莫单抗泽瓦林是一种较为安全的药物,但仍然存在一些潜在的副作用和风险。一些常见的副作用包括骨髓抑制、恶心、呕吐、疲劳和注射部位的不适等。此外,由于替伊莫单抗泽瓦林是一种放射性药物,患者和医护人员需要采取相应的防护措施以减少辐射风险。在使用替伊莫单抗泽瓦林时,医生应仔细评估患者的全面状况,并充分告知患者可能的副作用和风险。

4. 结论

替伊莫单抗泽瓦林作为滤泡性非霍奇金淋巴瘤的治疗药物,在临床实践中有着重要的地位。通过准确的用法用量和必要的剂量修改,可以最大限度地发挥其治疗效果,并尽量减少不良反应和风险。每位患者的情况是独特的,因此应根据患者的具体情况和临床医生的建议来确定最适合的治疗方案。患者和医生之间的充分沟通和合作是实现滤泡性非霍奇金淋巴瘤治疗成功的关键之一。