阿昔替尼
生产厂家:印度Aprazer Healthcare Private Limited
功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者
用法用量:用法用量 有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。 推荐剂量 1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。 阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。 应用一杯水送服阿昔替尼。 2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。 3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。 应按常规服用下一次处方剂量。 剂量调整指南 建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。 一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量: 1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。 当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。 2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。 如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。 如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。 二、合用CYP3A4/5强效抑制剂: 1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。 建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。 2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。 3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。 如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。 建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。 5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。 据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。 如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。 6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。 如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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阿昔替尼1mg的价格因不同国家和制药公司而异,也受到市场供求关系和医保政策的影响。在美国市场上,每片1mg的阿昔替尼的价格大约为100美元左右,而每日的剂量通常为5mg至10mg,这意味着每月的治疗费用可能高达3000美元或更多。这对于许多患者来说是一笔巨大的经济负担。
然而,需要注意的是,这仅是一个大致的价格范围,实际价格可能因地区差异和药店折扣等因素而有所不同。另外,在其他国家如印度和中国等新兴市场,
阿昔替尼的价格可能会较低一些,这主要是由于产品的竞争以及药品生产成本的差异所致。
对于那些无法负担昂贵的阿昔替尼治疗费用的患者来说,他们可能会寻求其他替代方案。一种可行的选择是购买阿昔替尼的仿制药。仿制药是在原始药物专利保护期过后由其他制药公司生产的同样有效的药物,其价格通常较原始药物低廉许多。不过,需要注意的是,选择仿制药时要确保其质量和安全性得到保障,最好咨询医生或药剂师的建议。
此外,为了帮助患者减轻药品费用的负担,一些国家和地区提供医保或药品补助计划,以帮助患者支付昂贵的药品费用。患者可以向当地的卫生部门或医保机构咨询是否有相关的医保政策,以确定是否有资格申请医疗补助。
最后,对于肾细胞癌患者来说,除了药物治疗外,积极的生活方式和良好的饮食习惯也是重要的辅助治疗措施。保持适度的运动和饮食均衡,不仅有助于维持身体健康,还可以增强免疫系统的功能,提高治疗效果。
总之,
阿昔替尼1mg的价格在不同国家和地区可能存在较大差异。对于那些无法负担高昂药品费用的患者来说,他们可以考虑购买仿制药、咨询医保机构或尝试其他辅助治疗措施。无论选择何种方式,我们的目标都是让更多的患者得到合理的治疗,重获健康的生活。