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艾伏尼布(Ivosidenib)胆管癌用法

发布时间:2024-02-21 10:20:40 阅读:892 来源:问药网
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艾伏尼布

艾伏尼布 生产厂家:卢修斯制药(老挝)有限公司 功能主治:艾伏尼布适用于采用经充分验证的检测方法诊断为携带易感异柠檬酸脱氢酶-1(IDH1)突变的复发性或难治性急性髓系白血病(AML)成人患者 用法用量:  【用法用量】  患者选择  在使用艾伏尼布治疗复发性或难治性急性髓系白血病(AML)成人患者之前,必须确定患者骨髓或外周血中具有异柠檬酸脱氢酶-1(IDH1)突变。应采用充分验证过的检测方法确定患者的IDH1突变状态。经医院或实验室的IDH1突变检测结果判断为携带IDH1突变的患者能接受艾伏尼布治疗。  推荐剂量  推荐剂量为500mg,每日一次,可空腹或者餐后口服,直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。对未出现疾病进展或不可接受毒性的患者,需至少接受6个月治疗,以充分观察临床反应。  艾伏尼布可空腹或餐后服用。避免与高脂食物一起服用。 整片吞服药片、不可掰开、压碎或者咀嚼药片。  在每天的同一时间服药。若服药后出现呕吐,不可给予补服。在第二天正常时间进行下一次服药。  若错过一次服药或未在固定时间服药,尽快补服(至少在下一次服药12小时前);但如果距下一次预定服药时间小于12小时,则无需补服,在第二天恢复正常的服药计划。不可在12小时内服用2次药品。  哺乳:建议妇女不要母乳喂养  针对毒性的监测  首次给药前、治疗的第一个月至少每周一次、治疗的第二个月每两周一次,此后治疗期间每月一次检查血细胞计数和血生化。在治疗的第一个月,每周一次监测血肌酸磷酸激酶。在治疗的前三周至少每周一次心电图(ECG)检查,此后,在治疗期间至少每月检查一次ECG。有任何异常发现均需及时处理。  与强CYP3A4抑制剂合并给药的剂量调整  如果必须与强CYP3A4抑制剂合并给药,应将本品剂量降低至250mg,每日一次。在强CYP3A4抑制剂治疗停止后至少5个半衰期,可将本品恢复至推荐剂量500mg,每日一次。  【孕妇及哺乳期妇女用药】  避孕  具有生育能力的女性患者、具有生育能力女性伴侣的男性患者应在治疗期间及末次给药后至少1个月内使用有效避孕方法。与本品合并给药可能降低激素避孕药的浓度,接受本品治疗的患者应在治疗期间及末次给药后至少1个月内使用其他的避孕方法。 具有生育能力的女性应在开始本品治疗之前接受妊娠检测。  孕妇  妊娠期女性接受本品治疗可能对胎儿造成伤害。如果在妊娠期间服用本品,或者患者在服药期间怀孕,应告知患者其对胎儿的潜在风险。  哺乳期  暂无人乳中本品或代谢物、对母乳喂养幼儿的影响或者对乳汁产量的影响的数据。由于许多药物可分泌到人乳中,并且母乳喂养幼儿可能发生不良反应,所以,建议在本品治疗期间和最后一次给药后至少1个月停止哺乳。  生育力  本品尚未进行动物和人体生育力毒性研究。
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艾伏尼布(Ivosidenib)胆管癌用法,艾伏尼布(Ivosidenib)推荐剂量是每天口服一次,每次500毫克,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。

胆管癌是一种罕见但具有挑战性的恶性肿瘤,通常导致患者预后不良。在过去的几年里,医学界对于胆管癌的治疗策略有了显著的进展。艾伏尼布(Ivosidenib)作为一种新型靶向药物,为胆管癌的患者带来了新的希望。本文将对艾伏尼布在胆管癌治疗中的用法进行探讨和介绍。

1. 艾伏尼布的背景和机制

艾伏尼布是一种IDH1突变抑制剂,它通过靶向和抑制异构酶1(IDH1)突变以发挥作用。IDH1突变在多种肿瘤中都相当常见,包括胆管癌。这种突变导致IDH1酶的功能异常增强,产生过量的代谢产物2-羟戊二酸(2-HG)。2-HG的积累可引起DNA甲基化异常,进而促进肿瘤发展。艾伏尼布的作用机制就是通过抑制IDH1突变,降低2-HG水平,抑制癌细胞的生长和分裂。

2. 艾伏尼布在胆管癌治疗中的研究结果

艾伏尼布的药效和安全性已在多项临床研究中得到验证。一项II期临床试验包括了胆管癌患者的艾伏尼布治疗,结果显示大约20%的患者在治疗后达到了局部缓解或部分缓解。艾伏尼布还表现出了较好的耐受性和安全性,常见的不良反应包括恶心、呕吐、疲劳等。这些结果显示艾伏尼布可能成为胆管癌治疗的一种有效选择。

3. 艾伏尼布的用法和剂量

艾伏尼布通常以口服药物的形式给予患者。建议的初始剂量为500毫克,每天一次。根据患者的耐受性和疗效评估,剂量可以调整。治疗期间,医生会监测患者的血象和肝功能等指标,以评估药物的疗效和患者的安全性。

4. 艾伏尼布的前景和挑战

尽管艾伏尼布在胆管癌治疗中表现出了一定的疗效,但仍面临一些挑战。首先,艾伏尼布的适应症目前仅限于IDH1突变阳性的胆管癌患者。其次,治疗结果仍有待进一步改善。因此,对于如何更好地应用和结合其他治疗手段,以提高胆管癌患者的生存率和生活质量仍需要进一步研究。

总结起来,艾伏尼布作为一种靶向药物,在胆管癌治疗中展示出了一定的潜力。通过抑制IDH1突变,它能够抑制癌细胞的生长和分裂。对于艾伏尼布的用法和剂量还需要进一步研究,并探索如何更好地结合其他治疗手段,以提高胆管癌患者的治疗效果。希望随着科学研究的不断深入,艾伏尼布能为胆管癌患者带来更多的希望和福音。