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帕博利珠单抗(Pembrolizumab)派姆单抗的用法用量及剂量修改

发布时间:2024-02-22 10:08:41 阅读:927 来源:问药网
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帕博利珠单抗

帕博利珠单抗 生产厂家:美国默沙东MSD(Merck Sharp and Dohme) 功能主治:肝癌肺癌黑色素瘤等免疫检查点抑制剂,显著延长生存期 用法用量:用法用量不同疾病患者推荐剂量治疗时间单药治疗不能切除或转移性黑色素瘤的成年患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展或无法接受的毒性成年黑色素瘤或RCC患者的辅助治疗每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月成年非小细胞肺癌、头颈鳞癌、cHL、PMBCL、局部晚期或转移性尿路上皮癌、MSI-H或dMMR癌、MSI-H或dMMR CRC、MSI-H或dMMR子宫内膜癌、食道癌、宫颈癌、HCC、MCC、TMB-H癌或cSCC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人高危bcgun反应性NMIBC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到持续或复发的高危NMIBC,疾病进展,不可接受的毒性,或长达24个月cHL、PMBCL、MSI-H或dMMR癌症、MCC或TMBH癌症的儿童患者每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月儿童(12岁及以上)黑色素瘤辅助治疗每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月不同疾病患者推荐剂量治疗时间联合用药非小细胞肺癌、鼻咽癌或食管癌的成年患者每3周00 mg 或每6周400 mg 在化疗同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人胃癌患者每3周200mg 或每6周400mg 在曲妥珠单抗和化疗的同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月子宫颈癌的成年病人每3周200mg 或每6周400mg在化疗前给予KEYTRUDA,同时给予贝伐珠单抗或不给予贝伐珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成年RCC患者每3周200mg 或每6周400mg 使用帕博利珠单抗与阿西替尼5mg联合口服,每日两次或帕博利珠单抗联合lenvatinib 20 mg口服,每日1次直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成人子宫内膜癌患者每3周200mg或每6周400mg 帕博利珠单抗与lenvatinib联合使用,每日一次,口服20mg直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月高危早期TNBC的成年患者每3周200mg或每6周400mg在化疗同一天给予帕博利珠单抗新辅助治疗联合化疗24周(8剂200mg / 3周或4剂400mg / 6周)或直至疾病进展或无法接受的毒性,随后辅助治疗KEYTRUDA单剂达27周(9剂200mg / 3周或5剂400mg / 6周)或直至疾病复发或无法接受的毒性局部复发不可切除或转移性TNBC的成人患者每3周200mg *或每6周400mg *在化疗前同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月  帕博利珠单抗不建议减少剂量。  一般来说,对于严重的(3级)免疫介导不良反应,应停帕博利珠单抗。  永久停用帕博利珠单抗用于危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应。
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帕博利珠单抗(Pembrolizumab)派姆单抗的用法用量及剂量修改,帕博利珠单抗(Pembrolizumab)的推荐用法是静脉输注,一般用药剂量为2mg/kg,输注时间应至少持续30分钟。一般建议每3周给药一次,直至出现疾病进展或不可接受的毒性。具体的用法和用量应以医生的指导为准。

帕博利珠单抗(Pembrolizumab)派姆单抗是一种免疫检查点抑制剂,广泛应用于多种癌症的治疗中,包括黑色素瘤、肺癌、头颈部鳞状细胞癌、淋巴瘤、结直肠癌、胃癌、食道癌、宫颈癌、肝癌、肾癌、子宫内膜癌、皮肤鳞状细胞癌和乳腺癌。在使用帕博利珠单抗治疗的过程中,正确的用法用量以及剂量修改对于疗效和安全性至关重要。本文将对帕博利珠单抗的用法用量及剂量修改进行详细介绍和讨论。

1. 用法用量

帕博利珠单抗的用法用量取决于患者所患病种和治疗目的。一般来说,帕博利珠单抗是通过静脉注射给药。建议的标准剂量为每次2毫克/千克,以体重为基础进行计算。通常情况下,帕博利珠单抗每隔3周进行一次给药,连续治疗。治疗的总持续时间通常由医生根据患者的情况来判断。

2. 剂量修改的情况

在使用帕博利珠单抗的过程中,可能会出现一些副作用或患者的疾病情况发生变化,需要对剂量进行修改。下面是一些可能需要进行剂量修改的情况:

1. 严重的免疫相关不良反应(irAEs):帕博利珠单抗可能引起免疫系统相关的不良反应,如皮疹、胃肠道反应、肝功能异常等。对于严重的不良反应,可能需要暂停或永久停止帕博利珠单抗治疗,以及采取相应的治疗措施。根据不同的不良反应严重程度,医生可以酌情减少剂量或延长给药间隔。

2. 治疗效果评估:在治疗过程中,医生会定期对患者的疾病状况进行评估。如果疾病进展缓慢或治疗效果不佳,可能需要对帕博利珠单抗的剂量进行修改。例如,根据疾病进展的情况,医生可能决定停止治疗或增加剂量,以优化疗效。

3. 特殊人群:对于特殊人群,如老年患者、肝肾功能受损患者和儿童患者,可能需要根据个体情况进行剂量修改。这些人群可能对药物代谢和排泄有不同的特点,因此剂量的选择和修改需谨慎并根据患者特征进行调整。

4. 安全性和耐受性:对于一些患有其他疾病、合并其他治疗或药物的患者,帕博利珠单抗的用量和剂量可能需要进行调整,以保证其安全性和良好的耐受性。

在任何剂量修改的情况下,都应该由医生根据患者的具体情况进行决策,并严密监测患者的病情和反应。

帕博利珠单抗(Pembrolizumab)派姆单抗是一种重要的免疫检查点抑制剂,广泛应用于多种癌症的治疗中。在使用帕博利珠单抗时,正确的用法用量以及根据患者情况进行的剂量修改非常重要。合理使用帕博利珠单抗并根据患者的具体情况调整剂量,可以提高治疗效果,最大程度上减少副作用的发生,为患者带来更好的治疗结果。对于剂量的修改应该由专业医生进行并且严密监测患者的病情和反应。