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帕博利珠单抗(Pembrolizumab)的适应症和用法用量

发布时间:2025-03-15 14:00:58 阅读:815 来源:问药网
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帕博利珠单抗

帕博利珠单抗 生产厂家:美国默沙东MSD(Merck Sharp and Dohme) 功能主治:肝癌肺癌黑色素瘤等免疫检查点抑制剂,显著延长生存期 用法用量:用法用量不同疾病患者推荐剂量治疗时间单药治疗不能切除或转移性黑色素瘤的成年患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展或无法接受的毒性成年黑色素瘤或RCC患者的辅助治疗每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月成年非小细胞肺癌、头颈鳞癌、cHL、PMBCL、局部晚期或转移性尿路上皮癌、MSI-H或dMMR癌、MSI-H或dMMR CRC、MSI-H或dMMR子宫内膜癌、食道癌、宫颈癌、HCC、MCC、TMB-H癌或cSCC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人高危bcgun反应性NMIBC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到持续或复发的高危NMIBC,疾病进展,不可接受的毒性,或长达24个月cHL、PMBCL、MSI-H或dMMR癌症、MCC或TMBH癌症的儿童患者每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月儿童(12岁及以上)黑色素瘤辅助治疗每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月不同疾病患者推荐剂量治疗时间联合用药非小细胞肺癌、鼻咽癌或食管癌的成年患者每3周00 mg 或每6周400 mg 在化疗同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人胃癌患者每3周200mg 或每6周400mg 在曲妥珠单抗和化疗的同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月子宫颈癌的成年病人每3周200mg 或每6周400mg在化疗前给予KEYTRUDA,同时给予贝伐珠单抗或不给予贝伐珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成年RCC患者每3周200mg 或每6周400mg 使用帕博利珠单抗与阿西替尼5mg联合口服,每日两次或帕博利珠单抗联合lenvatinib 20 mg口服,每日1次直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成人子宫内膜癌患者每3周200mg或每6周400mg 帕博利珠单抗与lenvatinib联合使用,每日一次,口服20mg直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月高危早期TNBC的成年患者每3周200mg或每6周400mg在化疗同一天给予帕博利珠单抗新辅助治疗联合化疗24周(8剂200mg / 3周或4剂400mg / 6周)或直至疾病进展或无法接受的毒性,随后辅助治疗KEYTRUDA单剂达27周(9剂200mg / 3周或5剂400mg / 6周)或直至疾病复发或无法接受的毒性局部复发不可切除或转移性TNBC的成人患者每3周200mg *或每6周400mg *在化疗前同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月  帕博利珠单抗不建议减少剂量。  一般来说,对于严重的(3级)免疫介导不良反应,应停帕博利珠单抗。  永久停用帕博利珠单抗用于危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应。
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帕博利珠单抗(Pembrolizumab)的适应症和用法用量,帕博利珠单抗(Pembrolizumab)的适应症包括黑色素瘤、非小细胞肺癌、食管癌、头颈部鳞状细胞癌、霍奇金淋巴瘤等多种肿瘤。帕博利珠单抗(Pembrolizumab)的推荐用法是静脉输注,一般用药剂量为2mg/kg,输注时间应至少持续30分钟。一般建议每3周给药一次,直至出现疾病进展或不可接受的毒性。具体的用法和用量应以医生的指导为准。

帕博利珠单抗(Pembrolizumab)是一种新型免疫治疗药物,通过阻断程序性死亡受体-1(PD-1)与其配体的相互作用,增强机体免疫系统对肿瘤细胞的攻击。自2014年获得批准以来,帕博利珠单抗已被广泛用于多种恶性肿瘤的治疗,展现出良好的疗效和耐受性。以下是帕博利珠单抗的主要适应症及用法用量。

1. 黑色素瘤

帕博利珠单抗被批准用于治疗不可切除的黑色素瘤以及经过治疗后复发的黑色素瘤。通常推荐的剂量为每三周200毫克,通过静脉注射给药。对于具备生物标志物的患者,其疗效得到了进一步加强。

2. 肺癌

对于非小细胞肺癌(NSCLC),帕博利珠单抗适用于一线治疗,特别是带有高PD-L1表达的肿瘤患者。推荐剂量为每三周200毫克。若为二线或后续治疗,亦可用作单药治疗,剂量同样为每三周200毫克。

3. 头颈部鳞状细胞癌

帕博利珠单抗适用于治疗复发性或转移性头颈部鳞状细胞癌,尤其在其他治疗失败后。建议用法为每三周200毫克,通过静脉给药,疗程依据临床反应调整。

4. 淋巴瘤

对于某些类型的霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,帕博利珠单抗是可选的治疗方式。通常推荐初始剂量为每两周200毫克,疗程依临床反应和副作用进行调整。

5. 结直肠癌

帕博利珠单抗适用于治疗微卫星不稳定(MSI-H)或错配修复缺陷(dMMR)的晚期结直肠癌患者。剂量和用法与其他适应症相同,推荐的给药频率为每三周200毫克。

6. 胃癌与食道癌

在治疗转移性胃癌和食道癌时,帕博利珠单抗可作为二线治疗的一部分。相应的用法用量为每三周200毫克,如患者表现出良好的耐受性,可继续治疗。

7. 宫颈癌

对于PD-L1阳性的局部晚期或转移性宫颈癌患者,帕博利珠单抗可作为治疗选项。建议剂量为每三周200毫克,患者需定期监测疗效和耐受情况。

8. 肝癌

对于晚期肝细胞癌,若患者之前接受过系统治疗后复发,帕博利珠单抗可以作为一种选择性治疗,推荐剂量为每三周200毫克。

9. 肾癌

治疗不可切除的转移性肾细胞癌时,帕博利珠单抗已显示出良好的疗效,建议剂量同样为每三周200毫克,治疗期间需持续评估患者的状况。

10. 子宫内膜癌

帕博利珠单抗适合用于肿瘤具有dMMR或MSI-H特征的晚期子宫内膜癌患者,推荐用法为每三周200毫克。

11. 皮肤鳞状细胞癌

对某些类型的复发性或转移性皮肤鳞状细胞癌,帕博利珠单抗也被列入治疗方案。剂量与其他肿瘤相似,通常为每三周200毫克。

12. 乳腺癌

在HER2阴性的晚期乳腺癌中,若存在PD-L1阳性标志物,帕博利珠单抗可作为一种有效的治疗选择,推荐用法为每三周200毫克。

帕博利珠单抗的应用范围不断扩大,其在多种类型癌症中的有效性和安全性使其成为临床治疗的重要选择。治疗期间需密切监测可能的副作用,并根据患者的具体情况调整治疗方案。对于肿瘤患者而言,了解并合理使用帕博利珠单抗可为其提供更为有效的治疗选择。