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聚乙二醇干扰素α-2a注射液的注意事项和用药禁忌症

发布时间:2024-02-22 12:19:34 阅读:1025 来源:问药网
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聚乙二醇干扰素 Peginterferon alfa-2a Solution Pegasys

聚乙二醇干扰素 Peginterferon alfa-2a Solution Pegasys 生产厂家:瑞士罗氏制药公司 功能主治:一种聚乙二醇(PEG)与重组干扰素α-2a结合形成的长效干扰素 用法用量:  推荐剂量  1.慢性乙型肝炎  用于慢性乙型肝炎患者时本品的推荐剂量为每次180μg,每周1次,共 48 周,腹部或大腿皮下注射,其他剂量和疗程尚未进行充分的研究。  2.慢性丙型肝炎  本品单药或与利巴韦林联合应用时的推荐剂量为每次180μg,每周1次,腹部或大腿皮下注射,联合治疗时同时口服利巴韦林。  剂量调整  1.调整原则  对于由于中度和重度不良反应(包括临床表现和/或实验室指标异常)必须调整剂量的患者,初始剂量一般减至135μg,但有些病例需要将剂量减至90μg或45μg,随着不良反应的减轻,可以考虑逐渐增加或恢复到初始剂量。  2.血液学指标  (1)中性粒细胞绝对计数(ANC)  当中性粒细胞绝对计数(ANC)小于750个/mm3时,应考虑减量,当中性粒细胞绝对计数小于500个/mm3时,应考虑暂时停药,直到中性粒细胞绝对计数恢复到大于1000个/mm3时,可再恢复治疗,重新治疗开始应使用90μg,并应监测中性粒细胞绝对计数。  (2)血小板计数  当血小板计数低于50,000个/mm3时,应将本品剂量减低至90μg,当血小板计数低于25,000个/mm3时,应考虑停药。  (3)贫血  ①在丙型肝炎患者治疗中出现治疗相关的贫血时特别推荐采取下列步骤处理:患者无明显心血管疾病,出现血红蛋白<10g/dl和≥8.5g/dl,或当患者心血管疾病稳定,在治疗期间的任意4周内血红蛋白下降≥2g/dl 时利巴韦林应减量至600mg/天(早晨200mg,晚上400mg),不推荐恢复至最初的用药剂量。  ②出现下列情况时利巴韦林应暂停使用:患者无明显心血管疾病,血红蛋白明确下降至 8.5g/dl 以下,或者患者心血管疾病稳定,在减量治疗 4 周后血红蛋白仍持续低12g/dl,当恢复正常值后可重新开始使用利巴韦林600mg/天, 经主治医师决定可以进一步增加到800mg/天,但不推荐恢复至最初的剂量(1000mg或1200mg)。  表1 根据不良反应进行的剂量调整(具体指导详见上述内容)  如果对利巴韦林不耐受,可以继续本品单药治疗。  当本品和利巴韦林联合使用时,请参阅利巴韦林发生不良反应时剂量调整的说明书。  3.肝脏功能  (1)慢性肝炎患者肝功能经常出现波动,与其它α干扰素相同,使用本品治疗后,也会发生丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高,包括病毒学应答改善的患者,当丙型肝炎患者出现丙氨酸氨基转移酶持续升高时,应考虑将剂量减至135μg,减量后,如丙氨酸氨基转移酶仍持续升高,或发生胆红素升高或肝功能失代偿时,应考虑停药。  (2)慢性乙型肝炎患者常见到丙氨酸氨基转移酶一过性反跳,反跳值往往超过正常值上限的十倍,出现反跳提示发生了免疫清除(血清转换),在丙氨酸氨基转移酶反跳期间继续治疗时应考虑增加肝功能监测次数,如果本品剂量减小或暂时停止了治疗,当丙氨酸氨基转移酶复常后可以继续恢复常规治疗。  4.肾功能不全患者  (1)对于轻度或中度的肾功能不全成人患者(肌酐清除率大于 30 ml/min),无需进行剂量调整,但当本品和利巴韦林联合使用时应仔细参阅利巴韦林的说明书。  (2)对于重度肾功能不全成人患者,推荐将本品剂量调低至135μg,每周一次。  (3)对于终末期肾病成人患者(包括进行血液透析的患者),本品的起始剂量应为135μg,每周一次。  (4)不管本品的起始剂量或肾功能不全的严重程度如何,均应该对患者进行监测,在治疗过程中一旦出现不良反应,应适当降低本品剂量。
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聚乙二醇干扰素α-2a注射液的注意事项和用药禁忌症,聚乙二醇干扰素(Peginterferon alfa-2a Solution)的注意事项:1、聚乙二醇干扰素通常需要在医生的监督下使用。治疗过程中,医生将监测患者的病情、不良反应和治疗反应,并根据需要调整治疗计划;2、患者需要定期进行血液检查、肝功能检查和其他相关检查,以确保药物的疗效和安全性,以及及时发现任何潜在问题。

聚乙二醇干扰素α-2a注射液是一种常用于治疗慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的药物。本文将介绍使用聚乙二醇干扰素α-2a注射液时需要注意的事项以及使用该药物的禁忌症。

1. 注意事项

使用聚乙二醇干扰素α-2a注射液时,有几个重要的注意事项需要牢记:

1.1. 医生的指导:使用聚乙二醇干扰素α-2a注射液需要在医生的指导下进行。在开始治疗之前,请咨询医生了解剂量、使用频率和疗程等重要信息。

1.2. 肝功能检查:在使用聚乙二醇干扰素α-2a注射液期间,定期进行肝功能检查非常重要。这有助于监测药物对肝脏的影响,并确保治疗的有效性和安全性。

1.3. 疫苗接种:在接受聚乙二醇干扰素α-2a注射液治疗期间,避免接种活疫苗,因为这些疫苗可能对免疫系统产生不良影响。请咨询医生,以了解接种非活疫苗的安全性和适宜性。

1.4. 妊娠和哺乳期:如果您怀孕、计划怀孕或正在哺乳,请告知医生。聚乙二醇干扰素α-2a注射液在妊娠和哺乳期间的安全性尚未确立,医生将权衡利弊后为您提供适当的建议。

2. 用药禁忌症

使用聚乙二醇干扰素α-2a注射液时存在以下禁忌症,请遵循医生的指导并告知医生相关情况:

2.1. 过敏反应:如果您对聚乙二醇干扰素α-2a注射液或其他类似药物发生过敏反应,如荨麻疹、呼吸困难、喉咙肿胀等,请立即停止使用并向医生报告。

2.2. 自身免疫疾病聚乙二醇干扰素α-2a注射液可能引起自身免疫疾病的恶化。如果您患有严重的自身免疫性疾病,如自身免疫性甲状腺疾病或类风湿性关节炎,可能不适合使用此药物。

2.3. 心脏问题:如果您已被诊断患有严重心脏疾病,如心肌梗塞、心力衰竭或不稳定的心律失常,请避免使用聚乙二醇干扰素α-2a注射液。这些心脏问题可能会被药物所加重。

2.4. 严重精神障碍:聚乙二醇干扰素α-2a注射液可能导致或加重严重的精神障碍,如抑郁症、自杀倾向等。如果您有这些问题,请告知医生。

如果您正在接受聚乙二醇干扰素α-2a注射液治疗慢性乙型肝炎或慢性丙型肝炎,务必遵从医生的指导,并注意上述的使用注意事项和禁忌症。及时与医生沟通并定期进行检查,以确保安全有效的治疗效果。