阿昔替尼
生产厂家:印度Aprazer Healthcare Private Limited
功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者
用法用量:用法用量 有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。 推荐剂量 1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。 阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。 应用一杯水送服阿昔替尼。 2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。 3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。 应按常规服用下一次处方剂量。 剂量调整指南 建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。 一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量: 1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。 当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。 2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。 如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。 如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。 二、合用CYP3A4/5强效抑制剂: 1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。 建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。 2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。 3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。 如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。 建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。 5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。 据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。 如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。 6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。 如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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Axitinib的药物相互作用是什么,Axitinib(Axitinib)是一种小分子酪氨酸激酶抑制剂。它对多种肿瘤类型显示出部分反应,用于治疗肾细胞癌(RCC)。疗效如下:1.抑制肿瘤生长。2.延长肾细胞癌患者的进展生存期。3.阿昔替尼(Axitinib)也被用于治疗术后复发的肾细胞癌患者。该药品在治疗相关疾病方面表现出色,疗效显著、安全性高。
阿昔替尼(Axitinib)是一种常用于治疗肾癌的口服小分子酪梨酸激酶抑制剂,通常用于已经接受了一种系统治疗后仍具有进展性肾细胞癌的成年患者的治疗,或者对其他治疗方法具有不耐受性的患者。正如许多其他药物一样,阿昔替尼可能与其他药物发生相互作用,可能影响其疗效或者增加不良反应的风险。在本文中,我们将探讨阿昔替尼的药物相互作用是什么以及如何管理这些潜在的相互作用。
1. 阿昔替尼及其药物相互作用概述
阿昔替尼是一种多靶点酪梨酸激酶抑制剂,通常用于治疗晚期肾细胞癌。它通过抑制肿瘤生长和血管生成来发挥作用。它也可能与其他药物相互作用,从而影响其疗效或增加不良反应的风险。因此,在患者接受阿昔替尼治疗时,医生需要仔细考虑患者正在使用的其他药物,并评估潜在的相互作用。
2. 与CYP3A4的相互作用
阿昔替尼是通过CYP3A4代谢途径来清除的。因此,与能够影响CYP3A4酶活性的药物同时使用可能会影响阿昔替尼的浓度。例如,强CYP3A4诱导剂(如利福平)可以降低阿昔替尼的血浆浓度,进而降低治疗效果。相反,强CYP3A4抑制剂(如克唑替尼)可能增加阿昔替尼的浓度,增加不良反应的发生风险。
3. 与质子泵抑制剂的相互作用
同时使用阿昔替尼和质子泵抑制剂(如奥美拉唑)可能会导致阿昔替尼的吸收减少,从而降低其疗效。因此,建议避免在接受阿昔替尼治疗期间大量使用质子泵抑制剂。如果必须同时使用,则两者的用药时间应互相分隔。
4. 与抗凝药物的相互作用
阿昔替尼与抗凝药物(如华法林)可能会相互作用,增加出血的风险。因此,在接受阿昔替尼治疗的患者中,需要密切监测凝血指标,并根据需要进行剂量调整。
阿昔替尼作为肾细胞癌的治疗药物,在患者治疗过程中可能会出现药物相互作用的情况。因此,在开始阿昔替尼治疗前,医生应详细了解患者正在使用的其他药物,并评估潜在的相互作用。在治疗期间,患者也需要密切遵循医嘱,避免自行调整用药方案,以确保最佳的治疗效果并最大程度减少不良反应的发生。